Tarm omskoling

Et program med tarmtræning, Kegel-øvelser eller biofeedback-terapi kan bruges af folk til at forbedre deres afføring.

Problemer, der kan have gavn af omskoling af tarmen, inkluderer:

• Fækal inkontinens, hvilket er tabet af tarmkontrol, der får dig til at passere afføring uventet. Dette kan variere fra nogle gange lækker en lille mængde afføring og passerer gas til ikke at være i stand til at kontrollere afføring.
• Alvorlig forstoppelse.

Disse problemer kan skyldes:

• Hjerne- og nerveproblemer (såsom ved multipel sklerose)
• Følelsesmæssige problemer
• Rygmarvsskade
• Tidligere operation
• Fødsel
• Overforbrug af afføringsmidler

Tarmprogrammet indeholder flere trin til at hjælpe dig med regelmæssige afføring. De fleste mennesker er i stand til at have regelmæssig afføring inden for få uger. Nogle mennesker bliver nødt til at bruge afføringsmidler sammen med tarmtræning. Din sundhedsudbyder kan fortælle dig, om du har brug for at tage disse lægemidler, og hvilke der er sikre for dig.

Du har brug for en fysisk eksamen, før du starter et tarmtræningsprogram. Dette giver din udbyder mulighed for at finde årsagen til fækal inkontinens. Forstyrrelser, der kan korrigeres, såsom fækal impaktion eller infektiøs diarré, kan behandles på det tidspunkt. Udbyderen vil bruge din historie med tarmvaner og livsstil som en guide til indstilling af nye afføringsmønstre.

KOST

Hvis du foretager følgende ændringer i din diæt, kan du få regelmæssige, bløde, voluminøse afføring:

• Spis fødevarer med højt fiberindhold som fuldkornskorn, friske grøntsager og bønner.
• Brug produkter, der indeholder psyllium, såsom Metamucil, for at tilføje bulk til afføringen.
• Prøv at drikke 2 til 3 liter væske om dagen (medmindre du har en medicinsk tilstand, der kræver, at du begrænser dit væskeindtag).

TÆRMEUDDANNELSE

Du kan bruge digital stimulering til at udløse afføring:

• Indsæt en smurt finger i anus. Flyt det i en cirkel, indtil lukkemusklen slapper af. Dette kan tage et par minutter.
• Når du har udført stimuleringen, skal du sidde i en normal position til afføring. Hvis du er i stand til at gå, skal du sidde på toilettet eller ved sengen. Hvis du er begrænset til sengen, skal du bruge en sengeseng. Kom så tæt på en siddende stilling som muligt. Hvis du ikke er i stand til at sidde, skal du ligge på din venstre side.
• Prøv at få så meget privatliv som muligt. Nogle mennesker finder ud af, at læsning, mens man sidder på toilettet, hjælper dem med at slappe af.
• Gentag processen, hvis du ikke har afføring inden for 20 minutter.
• Prøv at samle musklerne i maven og bære dig ned, mens du frigør afføringen. Det kan være nyttigt at bøje sig fremad, mens man bærer sig ned. Dette øger trykket i maven og hjælper med at tømme tarmen.
• Udfør stimulering med din finger hver dag, indtil du begynder at have et regelmæssigt afføringsmønster.
• Du kan også stimulere afføring ved hjælp af et suppositorium (glycerin eller bisacodyl) eller et lille lavement. Nogle mennesker finder det nyttigt at drikke varm sviskesaft eller frugtnektar.

At holde sig til et regelmæssigt mønster er meget vigtigt for, at et tarmtræningsprogram lykkes. Indstil et regelmæssigt tidspunkt for daglig afføring. Vælg et tidspunkt, der passer dig. Husk din daglige tidsplan. Den bedste tid til afføring er 20 til 40 minutter efter et måltid, fordi spisning stimulerer afføring.

De fleste mennesker er i stand til at etablere en regelmæssig afføring inden for få uger.

KEGEL ØVELSER

Øvelser til styrkelse af rektal muskler kan hjælpe med tarmkontrol hos mennesker, der har en inkompetent rektal lukkemuskel. Kegel øvelser, der styrker bækken- og rektal muskeltonus, kan bruges til dette. Disse øvelser blev først udviklet til at kontrollere inkontinens hos kvinder efter fødslen.

For at få succes med Kegel-øvelser skal du bruge den rigtige teknik og holde dig til et regelmæssigt træningsprogram. Tal med din udbyder for at få instruktioner om, hvordan du udfører disse øvelser.

BIOFEEDBACK

Biofeedback giver dig lyd eller visuel feedback om en kropsfunktion. Hos mennesker med fækal inkontinens bruges biofeedback til at styrke rektal lukkemuskel.

Et rektalt stik bruges til at detektere styrken af ​​rektal muskler. En overvågningselektrode er placeret på maven. Rektalstikket fastgøres derefter til en computerskærm. En graf, der viser rektal muskelsammentrækninger og abdominale sammentrækninger, vises på skærmen.

For at bruge denne metode vil du blive undervist i, hvordan du klemmer den rektale muskel omkring rektalproppen. Computerskærmen guider dig for at sikre dig, at du gør det korrekt. Dine symptomer skal begynde at blive bedre efter 3 sessioner.

Fækal inkontinensøvelser; Neurogen tarm - omskoling af tarm; Forstoppelse - omskoling af tarmen Obstipation - omskoling af tarmen Tarminkontinens - omskoling af tarmen

Deutsch JK, Hass DJ. Supplerende, alternativ og integrerende medicin. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 131.

Iturrino JC, Lembo AJ. Forstoppelse. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 19.

Pardi DS, Cotter TG. Andre sygdomme i tyktarmen. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 128.

Camilleri M. Forstyrrelser i gastrointestinal motilitet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 127.