Nerve ledningshastighed

Nerveledningshastighed (NCV) er en test for at se, hvor hurtigt elektriske signaler bevæger sig gennem en nerve. Denne test udføres sammen med elektromyografi (EMG) for at vurdere musklerne for abnormiteter.

Selvklæbende pletter kaldet overfladeelektroder placeres på huden over nerverne på forskellige steder. Hver plaster afgiver en meget mild elektrisk impuls. Dette stimulerer nerven.

Den resulterende elektriske aktivitet af nerven registreres af de andre elektroder. Afstanden mellem elektroder og den tid, det tager for elektriske impulser at bevæge sig mellem elektroderne, bruges til at måle nervesignalernes hastighed.

EMG er optagelsen fra nåle placeret i musklerne. Dette gøres ofte på samme tid som denne test.

Du skal holde dig ved en normal kropstemperatur. At være for kold eller for varm ændrer nerveledningen og kan give falske resultater.

Fortæl din læge, hvis du har en hjertedefibrillator eller pacemaker. Der skal tages specielle trin inden testen, hvis du har en af ​​disse enheder.

Bær ikke lotion, solcreme, parfume eller fugtighedscreme på din krop på testdagen.

Impulsen kan føles som et elektrisk stød. Du kan føle noget ubehag afhængigt af hvor stærk impulsen er. Du skal ikke føle nogen smerte, når testen er afsluttet.

Ofte efterfølges nerveledningstesten af ​​elektromyografi (EMG). I denne test placeres en nål i en muskel, og du bliver bedt om at trække den muskel sammen. Denne proces kan være ubehagelig under testen. Du kan have muskelsår eller blå mærker efter testen på det sted, hvor nålen blev indsat.

Denne test bruges til at diagnosticere nerveskader eller ødelæggelse. Testen kan undertiden bruges til at evaluere sygdomme i nerve eller muskler, herunder:

• Myopati
• Lambert-Eaton syndrom
• Myasthenia gravis
• Karpaltunnelsyndrom
• Tarsaltunnelsyndrom
• Diabetisk neuropati
• Bell parese
• Guillain-Barré syndrom
• Brachial plexopati

NCV er relateret til nervens diameter og graden af ​​myelinering (tilstedeværelsen af ​​en myelinskede på axonen) af nerven. Nyfødte spædbørn har værdier, der er ca. halvdelen af ​​voksne. Voksne værdier nås normalt i alderen 3 eller 4 år.

Bemærk: Normale værdiområder kan variere lidt mellem forskellige laboratorier. Tal med din sundhedsudbyder om betydningen af ​​dine specifikke testresultater.

Ofte skyldes unormale resultater nerveskader eller ødelæggelse, herunder:

• Axonopati (beskadigelse af den lange del af nervecellen)
• Ledningsblok (impulsen er blokeret et eller andet sted langs nervevejen)
• Demyelinisering (beskadigelse og tab af fedtisolering omkring nervecellen)

Nerveskader eller ødelæggelse kan skyldes mange forskellige tilstande, herunder:

• Alkoholisk neuropati
• Diabetisk neuropati
• Nerveeffekter af uræmi (fra nyresvigt)
• Traumatisk skade på en nerve
• Guillain-Barré syndrom
• Difteri
• Karpaltunnelsyndrom
• Brachial plexopati
• Charcot-Marie-Tooth sygdom (arvelig)
• Kronisk inflammatorisk polyneuropati
• Almindelig peroneal nervedysfunktion
• Distal median nerve dysfunktion
• Femoral nerve dysfunktion
• Friedreich ataksi
• Generel parese
• Mononeuritis multiplex (flere mononeuropatier)
• Primær amyloidose
• Radial nervedysfunktion
• Ischiasnervedysfunktion
• Sekundær systemisk amyloidose
• Sensorimotorisk polyneuropati
• Tibial nerve dysfunktion
• Ulnar nervedysfunktion

Enhver perifer neuropati kan forårsage unormale resultater. Skader på rygmarven og diskhernie (herniated nucleus pulposus) med nerverodkompression kan også forårsage unormale resultater.

En NCV-test viser tilstanden af ​​de bedst overlevende nervefibre. Derfor kan resultaterne i nogle tilfælde være normale, selvom der er nerveskader.

NCV

• Nerveledningstest

Deluca GC, Griggs RC. Tilgang til patienten med neurologisk sygdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 368.

Nuwer MR, Pouratian N. Overvågning af neurale funktioner: elektromyografi, nerveledning og fremkaldte potentialer. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 247.