Åben pleural biopsi
En åben pleurabiopsi er en procedure til at fjerne og undersøge vævet, der leder indersiden af brystet. Dette væv kaldes pleura.
En åben pleurabiopsi udføres på hospitalet ved generel anæstesi. Det betyder, at du vil sove og være smertefri. Et rør placeres gennem munden ned i halsen for at hjælpe dig med at trække vejret.
Operationen udføres på følgende måde:
- Efter rengøring af huden foretager kirurgen et lille snit i venstre eller højre side af brystet.
- Ribbenene adskilles forsigtigt.
- Der kan indsættes et område for at se det område, der skal biopsieres.
- Væv tages inde fra brystet og sendes til et laboratorium til undersøgelse.
- Efter operationen lukkes såret med sting.
- Din kirurg beslutter muligvis at efterlade et lille plastrør i brystet for at forhindre luft og væske i at opbygges.
Åndedrætsrøret kan muligvis ikke fjernes lige efter operationen. Så du skal muligvis være på en åndedrætsværn i et stykke tid.
Du bør fortælle sundhedsudbyderen, hvis du er gravid, er allergisk over for medicin eller hvis du har et blødningsproblem. Sørg for at fortælle din udbyder om alle de lægemidler, du tager, inklusive urter, kosttilskud og dem, der er købt uden recept.
Følg din kirurgs instruktioner for ikke at spise eller drikke før proceduren.
Når du vågner op efter proceduren, vil du føle dig døsig i flere timer.
Der vil være ømhed og smerter, hvor det kirurgiske snit er placeret. De fleste kirurger injicerer en langtidsvirkende lokalbedøvelse på det kirurgiske snitsted, så du får meget lidt smerte bagefter.
Du kan have ondt i halsen fra åndedrætsrøret. Du kan lindre smerten ved at spise ischips.
Du har muligvis et rør i brystet for at fjerne luft. Dette fjernes senere.
Denne procedure anvendes, når kirurgen har brug for et større stykke væv, end det kan fjernes med en pleuralnålbiopsi. Testen udføres oftest for at udelukke mesotheliom, en type lungetumor.
Det gøres også, når der er væske i brysthulen, eller når der er behov for et direkte syn på lungehinden og lungerne.
Denne procedure kan også udføres for at undersøge en metastatisk pleural tumor. Dette er en type kræft, der har spredt sig fra et andet organ til lungehinden.
Lungehinden vil være normal.
Unormale fund kan skyldes:
- Unormal vævsvækst (neoplasmer)
- Sygdom på grund af en virus, svamp eller parasit
- Mesotheliom
- Tuberkulose
Der er en lille chance for:
- Luftlækage
- Overskydende blodtab
- Infektion
- Lungeskade
- Pneumothorax (kollapset lunge)
Biopsi - åben pleura
- Lunger
- Snit til pleuravævsbiopsi
- Pleural hulrum
Chernecky CC, Berger BJ. Biopsi, stedsspecifik - prøve. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietest og diagnostiske procedurer. 6. udgave St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.
Wald O, Izhar U, Sugarbaker DJ. Lunge, brystvæg, pleura og Mediastinum. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 21. udgave St Louis, MO: Elsevier; 2022: kap. 58.