Dekortikere kropsholdning

Dekortikat holdning er en unormal kropsholdning, hvor en person er stiv med bøjede arme, knyttede næver og benene holdes lige ud. Armene er bøjet ind mod kroppen, og håndled og fingre bøjes og holdes på brystet.

Denne form for stilling er et tegn på alvorlig skade i hjernen. Folk, der har denne tilstand, skal straks søge lægehjælp.

Dekortikat holdning er et tegn på beskadigelse af nervevejen i mellemhjernen, som er mellem hjernen og rygmarven. Midthjernen styrer motorens bevægelse. Selvom decorticate kropsholdning er alvorlig, er den normalt ikke så alvorlig som en type unormal kropsholdning kaldet decerebrat kropsholdning.

Holdningen kan forekomme på den ene eller begge sider af kroppen.

Årsager til decorticate kropsholdning inkluderer:

• Blødning i hjernen fra enhver årsag
• Hjernestammen tumor
• Slag
• Hjerneproblem på grund af stoffer, forgiftning eller infektion
• Traumatisk hjerneskade
• Hjerneproblem på grund af leversvigt
• Øget tryk i hjernen fra enhver årsag
• Hjerne svulst
• Infektion, såsom Reye syndrom

Unormal holdning af enhver art forekommer normalt med et reduceret niveau af årvågenhed. Enhver, der har en unormal kropsholdning, skal undersøges med det samme af en sundhedsudbyder og behandles med det samme på et hospital.

Personen får akut behandling. Dette inkluderer at få et åndedrætsrør og åndedrætshjælp. Personen vil sandsynligvis blive indlagt på hospitalet og placeres på intensivafdelingen.

Når tilstanden er stabil, får udbyderen en medicinsk historie fra familiemedlemmer eller venner, og der vil blive foretaget en mere detaljeret fysisk undersøgelse. Dette vil omfatte en omhyggelig undersøgelse af hjernen og nervesystemet.

Spørgsmål om medicinsk historie kan omfatte:

• Hvornår startede symptomerne?
• Er der et mønster for episoderne?
• Er kropsholdningen altid den samme?
• Er der nogen historie med hovedskade eller stofbrug?
• Hvilke andre symptomer opstod før eller med unormal holdning?

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Blod- og urinprøver for at kontrollere blodtal, screening for stoffer og giftige stoffer og måle kroppens kemikalier og mineraler
• Cerebral angiografi (et farvestof og røntgenundersøgelse af blodkar i hjernen)
• MR eller CT-scanning af hovedet
• EEG (test af hjernebølger)
• Intrakranielt tryk (ICP) overvågning
• Lændepunktur til opsamling af cerebrospinalvæske

Udsigterne afhænger af årsagen. Der kan være hjerne- og nervesystemskade og permanent hjerneskade, som kan føre til:

• Koma
• Manglende evne til at kommunikere
• Lammelse
• Krampeanfald

Unormal kropsholdning - decorticate kropsholdning; Traumatisk hjerneskade - decorticate kropsholdning

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologisk system. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidels vejledning til fysisk undersøgelse. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 23.

Hamati AI. Neurologiske komplikationer af systemisk sygdom: børn. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 59.

Papa L, Goldberg SA. Hovedtraume. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 34.