Decerebrat kropsholdning

Decerebrat kropsholdning er en unormal kropsholdning, der involverer armene og benene holdes lige ud, tæerne peges nedad, og hovedet og nakken bues bagud. Musklerne strammes og holdes stift. Denne form for holdning betyder normalt, at der har været alvorlig skade på hjernen.

En alvorlig hjerneskade er den sædvanlige årsag til decerebrat kropsholdning.

Opisthotonos (en alvorlig muskelspasme i nakke og ryg) kan forekomme i svære tilfælde af decerebrat kropsholdning.

Decerebrat kropsholdning kan forekomme på den ene side, på begge sider eller bare i armene. Det kan skiftevis med en anden type unormal kropsholdning kaldet decorticate kropsholdning. En person kan også have decorticate kropsholdning på den ene side af kroppen og decerebrat kropsholdning på den anden side.

Årsager til decerebrat kropsholdning inkluderer:

• Blødning i hjernen fra enhver årsag
• Hjernestammen tumor
• Slag
• Hjerneproblem på grund af ulovlige stoffer, forgiftning eller infektion
• Traumatisk hjerneskade
• Hjerneproblem på grund af leversvigt
• Øget tryk i hjernen fra enhver årsag
• Hjerne svulst
• Infektioner, såsom meningitis
• Reye syndrom (pludselig hjerneskade og leverfunktionsproblemer, der påvirker børn)

Tilstande relateret til decerebrat kropsholdning skal behandles med det samme på et hospital.

Unormal holdning af enhver art forekommer normalt med et reduceret niveau af årvågenhed. Enhver, der har en unormal kropsholdning, skal undersøges med det samme af en sundhedsudbyder.

Personen har brug for akut behandling med det samme. Dette inkluderer vejrtrækningshjælp og placering af et åndedrætsrør. Personen vil sandsynligvis blive indlagt på hospitalet og placeres i intensiv pleje.

Når personen er stabil, vil udbyderen få en komplet medicinsk historie fra familiemedlemmer eller venner og foretage en mere komplet fysisk undersøgelse. Dette vil omfatte en omhyggelig undersøgelse af hjernen og nervesystemet.

Familiemedlemmer vil blive stillet spørgsmål om personens sygehistorie, herunder:

• Hvornår startede symptomerne?
• Er der et mønster for episoderne?
• Er kroppen kropsholdning altid den samme?
• Er der nogen historie med hovedskade eller anden tilstand?
• Hvilke andre symptomer kom før eller med unormal holdning?

Test kan omfatte:

• Blod- og urinprøver for at kontrollere blodtal, screening for stoffer og giftige stoffer og måle kroppens kemikalier og mineraler
• Cerebral angiografi (farvestof og røntgenundersøgelse af blodkar i hjernen)
• CT eller MR i hovedet
• EEG (test af hjernebølger)
• Intrakranielt tryk (ICP) overvågning
• Lændepunktur til opsamling af cerebrospinalvæske

Udsigterne afhænger af årsagen. Der kan være hjerne- og nervesystemskade og permanent hjerneskade, som kan føre til:

• Koma
• Manglende evne til at kommunikere
• Lammelse
• Krampeanfald

Opisthotonos - decerebrat kropsholdning; Unormal kropsholdning - decerebrat kropsholdning Traumatisk hjerneskade - decerebrat kropsholdning Dekortikat holdning - decerebrat kropsholdning

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologisk system. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidels vejledning til fysisk undersøgelse. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 23.

Hamati AI. Neurologiske komplikationer af systemisk sygdom: børn. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 59.

Jackimczyk KC. Ændret mental status og koma. I: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, red. Emergency Medicine Secrets. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 13.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrat kropsholdning efter traumatisk hjerneskade: MR-fund og deres diagnostiske værdi. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.