Adrenokortisk karcinom

Adrenokortisk karcinom (ACC) er en kræft i binyrerne. Binyrerne er to trekantformede kirtler. En kirtel er placeret oven på hver nyre.

ACC er mest almindelig hos børn under 5 år og voksne i 40'erne og 50'erne.

Tilstanden kan være forbundet med et kræftsyndrom, der overføres gennem familier (arvet). Både mænd og kvinder kan udvikle denne tumor.

ACC kan producere hormonerne cortisol, aldosteron, østrogen eller testosteron samt andre hormoner. Hos kvinder frigiver tumoren ofte disse hormoner, hvilket kan føre til mandlige egenskaber.

ACC er meget sjældent. Årsagen er ukendt.

Symptomer på øget kortisol eller andre binyrerne kan omfatte:

• Fed, afrundet pukkel højt på ryggen lige under nakken (bøffelbøgel)
• Flushed, afrundet ansigt med pudgy kinder (månens ansigt)
• Fedme
• Forstyrret vækst (kort statur)
• Virilisering - udseendet af mandlige egenskaber, herunder øget kropshår (især i ansigtet), skamhår, acne, uddybning af stemmen og forstørret klitoris (kvinder)

Symptomer på øget aldosteron er de samme som symptomer på lavt kaliumindhold og inkluderer:

• Muskelkramper
• Svaghed
• Smerter i maven

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om dine symptomer.

Blodprøver vil blive udført for at kontrollere hormonniveauer:

• ACTH-niveauet vil være lavt.
• Aldosteronniveauet vil være højt.
• Kortisolniveauet vil være højt.
• Kaliumniveauet vil være lavt.
• Mandlige eller kvindelige hormoner kan være unormalt høje.

Billeddannelsestest af maven kan omfatte:

• Ultralyd
• CT-scanning
• MR
• PET-scanning

Primær behandling er kirurgi for at fjerne tumoren. ACC forbedres muligvis ikke med kemoterapi. Der kan gives medicin for at reducere produktionen af ​​cortisol, hvilket forårsager mange af symptomerne.

Resultatet afhænger af, hvor tidligt diagnosen stilles, og om tumoren har spredt sig (metastaseret). Tumorer, der har spredt sig, fører normalt til døden inden for 1 til 3 år.

Tumoren kan sprede sig til leveren, knoglen, lungen eller andre områder.

Ring til din udbyder, hvis du eller dit barn har symptomer på ACC, Cushing syndrom eller manglende vækst.

Tumor - binyrerne; ACC - binyrerne

• Endokrine kirtler
• Binyremetastaser - CT-scanning
• Binyretumor - CT

Allolio B, Fassnacht M. Adrenokortisk carcinom. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Red. Endokrinologi: voksen og pædiatrisk. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 107.

National Cancer Institute websted. Adrenokortikal carcinombehandling (voksen) (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq. Opdateret 13. november 2019. Adgang til 14. oktober 2020.