Choriocarcinom

Choriocarcinom er en hurtigt voksende kræft, der forekommer i en kvindes livmoder. De unormale celler starter i det væv, der normalt bliver moderkagen. Dette er det organ, der udvikler sig under graviditet for at fodre fosteret.

Choriocarcinom er en type graviditets trofoblastisk sygdom.

Choriocarcinom er en sjælden kræft, der opstår som en unormal graviditet. En baby kan eller måske ikke udvikle sig i denne type graviditet.

Kræft kan også forekomme efter en normal graviditet. Men det forekommer oftest med en komplet hydatidiform muldvarp. Dette er en vækst, der dannes inde i livmoderen i begyndelsen af ​​en graviditet. Det unormale væv fra muldvarpen kan fortsætte med at vokse selv efter forsøg på fjernelse og kan blive kræft. Omkring halvdelen af ​​alle kvinder med choriocarcinom havde en hydatidiform muldvarp eller molær graviditet.

Choriocarcinomer kan også forekomme efter en tidlig graviditet, der ikke fortsætter (abort). De kan også forekomme efter en ektopisk graviditet eller kønsvulst.

Et muligt symptom er unormal eller uregelmæssig vaginal blødning hos en kvinde, der for nylig havde en hydatidiform muldvarp eller graviditet.

Andre symptomer kan omfatte:

• Uregelmæssig vaginal blødning
• Smerter, som kan være forbundet med blødningen eller på grund af forstørrelse af æggestokkene, der ofte opstår med et choriocarcinom

En graviditetstest vil være positiv, selvom du ikke er gravid. Graviditetshormonniveauet (HCG) er højt.

En bækkenundersøgelse kan finde en forstørret livmoder og æggestokke.

Blodprøver, der kan udføres, inkluderer:

• Kvantitativt serum HCG
• Komplet blodtælling
• Nyrefunktionstest
• Leverfunktionstest

Billedbehandlingstest, der kan udføres, inkluderer:

• CT-scanning
• MR
• Bækken ultralyd
• Røntgen af ​​brystet

Du bør overvåges omhyggeligt efter en hydatidiform muldvarp eller i slutningen af ​​en graviditet. Tidlig diagnose af choriocarcinom kan forbedre resultatet.

Når du er diagnosticeret, udføres en omhyggelig historie og undersøgelse for at sikre, at kræften ikke spredes til andre organer. Kemoterapi er den vigtigste type behandling.

Hysterektomi for at fjerne livmoderen og strålebehandling er sjældent nødvendig.

Du kan lette sygdomsstresset ved at tilmelde dig en kræftstøttegruppe. Deling med andre, der har fælles oplevelser og problemer, kan hjælpe dig med ikke at føle dig alene.

De fleste kvinder, hvis kræft ikke har spredt sig, kan helbredes og vil stadig være i stand til at få børn. Et choriocarcinom kan komme tilbage inden for få måneder til 3 år efter behandling.

Tilstanden er sværere at helbrede, hvis kræften har spredt sig, og et eller flere af følgende sker:

• Sygdommen spredes til leveren eller hjernen
• Graviditetshormonniveauet (HCG) er højere end 40.000 mIU / ml, når behandlingen begynder
• Kræft vender tilbage efter kemoterapi
• Symptomer eller graviditet forekom i mere end 4 måneder før behandlingen startede
• Choriocarcinom opstod efter en graviditet, der resulterede i fødslen af ​​et barn

Mange kvinder (ca. 70%), der først har dårlige udsigter, går i remission (en sygdomsfri tilstand).

Ring for en aftale med din sundhedsudbyder, hvis du udvikler symptomer inden for 1 år efter en hydatidiform muldvarp eller graviditet.

Chorioblastoma; Trofoblastisk tumor Chorioepithelioma; Gestationel trofoblastisk neoplasi; Kræft - choriocarcinom

National Cancer Institute websted. Gestationel trofoblastisk sygdomsbehandling (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Opdateret 17. december 2019. Adgang til 25. juni 2020.

Salani R, Bixel K, Copeland LJ. Ondartede sygdomme og graviditet. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbes obstetrik: normal graviditet og problem. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 55.