Bartholin cyste eller byld
Bartholin-abscess er ophobning af pus, der danner en klump (hævelse) i en af Bartholin-kirtlerne. Disse kirtler findes på hver side af den vaginale åbning.
En Bartholin-byld dannes, når en lille åbning (kanal) fra kirtlen bliver blokeret. Væske i kirtlen ophobes og kan blive inficeret. Væske kan opbygges over mange år, før der opstår en byld.
Ofte vises bylden hurtigt over flere dage. Området bliver meget varmt og hævet. Aktivitet, der lægger pres på vulvaen, og at gå og sidde kan forårsage svær smerte.
Symptomer kan omfatte:
- En øm klump på hver side af den vaginale åbning
- Hævelse og rødme
- Smerter ved at sidde eller gå
- Feber hos mennesker med lav immunitet
- Smerter ved samleje
- Vaginal udflåd
- Vaginal tryk
Sundhedsudbyderen foretager en bækkenundersøgelse. Bartholinkirtlen vil blive forstørret og øm. I sjældne tilfælde kan en biopsi foreslås hos ældre kvinder at lede efter en tumor.
Enhver vaginal udflåd eller væskedræning vil blive sendt til et laboratorium til test.
SELVSTIL TRIN
Iblødsætning i varmt vand 4 gange om dagen i flere dage kan lette ubehaget. Det kan også hjælpe abscessen med at åbne og dræne alene. Åbningen er dog ofte meget lille og lukker hurtigt. Derfor vender abscessen ofte tilbage.
AFLÆSNING AF ABSCESS
Et lille kirurgisk snit kan helt dræne bylden. Dette lindrer symptomerne og giver den hurtigste bedring.
- Proceduren kan udføres under lokalbedøvelse på en udbyders kontor.
- Et snit på 1 til 2 cm laves på stedet for abscess. Hulrummet overrisles med normal saltvand. Et kateter (rør) kan indsættes og efterlades på plads i 4 til 6 uger. Dette muliggør kontinuerlig dræning, mens området heler. Suturer er ikke påkrævet.
- Du skal begynde at bløde i varmt vand 1 til 2 dage bagefter. Du kan ikke have samleje, før kateteret er fjernet.
Du kan blive bedt om at have antibiotika, hvis der er pus eller andre tegn på infektion.
MARSUPIALISERING
Kvinder kan også behandles med en mindre operation kaldet pungdyr.
- Proceduren indebærer at skabe en elliptisk åbning langs cysten for at hjælpe kirtlen med at dræne. Abscessen fjernes. Udbyderen anbringer sting ved cysteens kanter.
- Proceduren kan undertiden udføres på klinikken med medicin for at bedøve området. I andre tilfælde kan det være nødvendigt at gøre det på hospitalet med generel anæstesi, så du sover og er smertefri.
- Du skal begynde at bløde i varmt vand 1 til 2 dage bagefter. Du kan ikke have samleje i 4 uger efter operationen.
- Du kan bruge oral smertestillende medicin efter proceduren. Din udbyder kan ordinere narkotiske smertestillende medicin, hvis du har brug for dem.
EXCISION
Din udbyder kan anbefale, at kirtlerne fjernes fuldstændigt, hvis bylderne stadig kommer tilbage.
- Proceduren involverer kirurgisk fjernelse af hele cystevæggen.
- Generelt udført på hospitalet under generel anæstesi.
- Du kan ikke have samleje i 4 uger efter operationen.
Chancen for fuld bedring er fremragende. Abscesserne kan vende tilbage i få tilfælde.
Det er vigtigt at behandle enhver vaginal infektion, der diagnosticeres samtidig med bylden.
Ring til din udbyder, hvis:
- Du bemærker en smertefuld, hævet klump på skamlæberne nær skeden, og den forbedres ikke med 2 til 3 dages hjemmebehandling.
- Smerter er alvorlige og forstyrrer din normale aktivitet.
- Du har en af disse cyster og får feber højere end 100,4 ° F (38 ° C).
Abscess - Bartholin; Inficeret Bartholin kirtel
- Kvindelig reproduktiv anatomi
- Bartholin cyste eller byld
Ambrose G, Berlin D. Indsnit og dræning. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 37.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Godartede gynækologiske læsioner: vulva, vagina, livmoderhals, livmoder, ovidukt, æggestok, ultralydsbilleddannelse af bækkenstrukturer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 18.
Smith RP. Bartholin kirtel cyste / abscess dræning. I: Smith RP, red. Netters obstetrik og gynækologi. 3. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 251.