Bruxisme

Bruxisme er, når du maler tænderne (glider tænderne frem og tilbage over hinanden).

Folk kan knibe og male uden at være opmærksomme på det. Det kan ske om dagen og natten. Bruxisme under søvn er ofte et større problem, fordi det er sværere at kontrollere.

Der er en vis uenighed om årsagen til bruxisme. Daglig stress kan være udløseren hos mange mennesker. Nogle mennesker knytter eller slår sandsynligvis tænderne og føler aldrig symptomer.

Faktorer, der påvirker, hvorvidt bruxisme forårsager smerte og andre problemer, vil variere fra person til person. De kan omfatte:

• Hvor meget stress har du
• Hvor længe og hvor tæt du klemmer og knuser tænderne
• Uanset om dine tænder er forkert justeret
• Din kropsholdning
• Din evne til at slappe af
• Din kost
• Dine sovevaner

Når du tænder slibning, lægger du pres på muskler, væv og andre strukturer omkring din kæbe. Symptomerne kan forårsage temporomandibulære ledproblemer (TMJ).

Slibning kan slides på tænderne. Det kan være støjende nok om natten til at gider sovende partnere.

Symptomer på bruxisme inkluderer:

• Angst, stress og spænding
• Depression
• Ørepine (dels fordi strukturer i det temporomandibulære led er meget tæt på øregangen, og fordi du kan føle smerte et andet sted end dens kilde; dette kaldes henvist smerte)
• Spiseforstyrrelser
• Hovedpine
• Muskel ømhed, især om morgenen
• Varm, kold eller sød følsomhed i tænderne
• Søvnløshed
• Sår eller smertefuld kæbe

En eksamen kan udelukke andre lidelser, der kan forårsage lignende kæbesmerter eller øresmerter, herunder:

• Tandlidelser
• Øreproblemer, såsom øreinfektioner
• Problemer med det temporomandibulære led (TMJ)

Du har muligvis en historie med højt stressniveau og spænding.

Målet med behandlingen er at reducere smerte, forhindre permanent skade på tænderne og reducere sammenbinding så meget som muligt.

Disse tip til selvpleje kan hjælpe med at lindre smerter:

• Påfør is eller våd varme på ømme kæbe muskler. Enten kan hjælpe.
• Undgå at spise hårde eller tætte fødevarer som nødder, slik og bøf.
• Tyg ikke tyggegummi.
• Drik rigeligt med vand hver dag.
• Få masser af søvn.
• Lær fysioterapi strækøvelser for at hjælpe muskler og led på hver side af dit hoved med at vende tilbage til det normale.
• Massér musklerne i din nakke, skuldre og ansigt. Se efter små, smertefulde knuder kaldet triggerpunkter, der kan forårsage smerter i hele dit hoved og ansigt.
• Slap af dit ansigt og kæbe muskler hele dagen. Målet er at gøre ansigtsafslapning til en vane.
• Prøv at reducere din daglige stress og lær afslapningsteknikker.

For at forhindre beskadigelse af tænderne bruges mundskærme eller apparater (spalter) ofte til behandling af tandslibning, sammenbrydning og TMJ-lidelser. En skinne kan hjælpe med at beskytte dine tænder mod slibningstrykket.

En veltilpasset skinne skal hjælpe med at minimere virkningen af ​​slibning. Imidlertid finder nogle mennesker, at symptomerne forsvinder, så længe de bruger skinnen, men smerte vender tilbage, når de stopper. Skinnen fungerer muligvis ikke så godt over tid.

Der er mange typer skinner. Nogle passer over de øverste tænder, andre i bunden. De kan være designet til at holde din kæbe i en mere afslappet position eller give en anden funktion. Hvis en type ikke virker, kan en anden muligvis. Botox-injektioner i kæbemusklerne har også vist en vis succes med at kontrollere sammenbinding og slibning.

Efter skinnebehandling kan justering af bidemønsteret hjælpe nogle mennesker.

Endelig forsøger mange tilgange at hjælpe folk med at lære deres knebende adfærd. Disse er mere succesrige til dagtidsbinding.

Hos nogle mennesker er det bare nok at slappe af og ændre adfærd i dagtimerne til at reducere bruxisme om natten. Metoder til direkte ændring af natlig sammenbinding er ikke blevet undersøgt godt. De inkluderer biofeedback-enheder, selvhypnose og andre alternative behandlinger.

Bruxisme er ikke en farlig lidelse. Det kan dog forårsage permanent skade på tænderne og ubehagelige kæbesmerter, hovedpine eller øresmerter.

Bruxisme kan forårsage:

• Depression
• Spiseforstyrrelser
• Søvnløshed
• Øget tand- eller TMJ-problemer
• Brudte tænder
• Tilbagevendende tandkød

Natlig slibning kan vække værelseskammerater eller sovende partnere.

Se en tandlæge med det samme, hvis du har problemer med at spise eller åbne din mund. Husk, at en bred vifte af mulige tilstande, fra gigt til piskesmældskader, kan forårsage TMJ-symptomer. Se derfor din tandlæge for en fuldstændig evaluering, hvis selvplejemidler ikke hjælper inden for flere uger.

Slibning og sammenbinding falder ikke klart ind under en medicinsk disciplin. Der er ingen anerkendt TMJ-specialitet inden for tandpleje. For en massagebaseret tilgang skal du kigge efter en massageterapeut uddannet i triggerpoint-terapi, neuromuskulær terapi eller klinisk massage.

Tandlæger, der har mere erfaring med TMJ-lidelser, tager typisk røntgenbilleder og ordinerer en mundbeskyttelse. Kirurgi betragtes nu som en sidste udvej for TMJ.

Stressreduktion og angststyring kan reducere bruxisme hos mennesker, der er tilbøjelige til tilstanden.

Tænder slibning; Clenching

Indresano AT, Park CM. Ikke-kirurgisk behandling af temporomandibulære ledforstyrrelser. I: Fonseca RJ, red. Oral og maxillofacial kirurgi. 3. udgave St Louis, MO: Elsevier; 2018: kap 39.

Ryan CA, Walter HJ, DeMaso DR. Motoriske lidelser og vaner. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 37.