Kæber

Yaws er en langvarig (kronisk) bakteriel infektion, der hovedsageligt påvirker hud, knogler og led.

Yaws er en infektion forårsaget af en form for Treponema pallidum bakterie. Det er tæt beslægtet med bakterien, der forårsager syfilis, men denne form for bakterien overføres ikke seksuelt. Yaws påvirker hovedsageligt børn i landdistrikterne, varme, tropiske områder som Afrika, øerne i det vestlige Stillehav og Sydøstasien.

Yaws overføres ved direkte kontakt med hudens sår hos inficerede mennesker.

Cirka 2 til 4 uger efter infektion udvikler personen en ømhed kaldet en "mor yaw", hvor bakterier kom ind i huden. Såret kan være solbrændt eller rødligt og ligner et hindbær. Det er oftest smertefrit, men forårsager kløe.

Sårene kan vare i flere måneder. Flere sår kan forekomme kort før eller efter moderens helbredelse. Ridser det ømme kan sprede bakterierne fra moderens kæbe til uinficeret hud. Til sidst heles hudens sår.

Andre symptomer inkluderer:

• Knoglesmerter
• Ardannelse i huden
• Hævelse af knogler og fingre

I det avancerede stadium kan sår på hud og knogler føre til alvorlig misdannelse og handicap. Dette forekommer hos op til 1 ud af 5 personer, der ikke får antibiotikabehandling.

En prøve fra hudssår undersøges under en speciel type mikroskop (darkfield-undersøgelse).

Der er ingen blodprøve for kæber. Imidlertid er blodprøven for syfilis ofte positiv hos mennesker med kæbe, fordi de bakterier, der forårsager disse to tilstande, er tæt beslægtede.

Behandling involverer en enkelt dosis penicillin eller 3 ugentlige doser til senere stadium sygdom. Det er sjældent, at sygdommen vender tilbage.

Mennesker, der bor i samme hus med en person, der er inficeret, bør undersøges for kæber og behandles, hvis de er inficeret.

Hvis de behandles i sine tidlige stadier, kan kæber helbredes. Hudlæsioner kan tage flere måneder at helbrede.

På det sene stadium kan kæber allerede have forårsaget skade på hud og knogler. Det er muligvis ikke helt reversibelt, selv med behandling.

Kæber kan beskadige hud og knogler. Det kan påvirke en persons udseende og evne til at bevæge sig. Det kan også forårsage misdannelser i ben, næse, gane og overkæbe.

Kontakt din sundhedsudbyder, hvis:

• Du eller dit barn har sår på huden eller knoglen, der ikke forsvinder.
• Du har opholdt sig i tropiske områder, hvor det vides, at der findes kæber.

Frambesia tropica

Ghanem KG, Hook EW. Ikke-filtre treponematoser. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 304.

Obaro SK, Davies HD. Nonvenereal treponemal infektioner. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 249.