Højt kaliumniveau

Højt kaliumniveau er et problem, hvor mængden af ​​kalium i blodet er højere end normalt. Det medicinske navn på denne tilstand er hyperkaliæmi.

Kalium er nødvendigt for at cellerne skal fungere ordentligt. Du får kalium gennem mad. Nyrerne fjerner overskydende kalium gennem urinen for at holde en ordentlig balance mellem dette mineral i kroppen.

Hvis dine nyrer ikke fungerer godt, kan de muligvis ikke fjerne den rette mængde kalium. Som et resultat kan kalium ophobes i blodet. Denne opbygning kan også skyldes:

• Addisons sygdom - Sygdom, hvor binyrerne ikke producerer nok hormoner, hvilket reducerer nyrernes evne til at fjerne kalium fra kroppen
• Brænder over store områder af kroppen
• Visse blodtrykssænkende lægemidler, ofte angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere og angiotensinreceptorblokkere
• Skader på muskler og andre celler fra visse gademediciner, alkoholmisbrug, ubehandlede anfald, operation, knusningsskader og fald, visse kemoterapi eller visse infektioner
• Forstyrrelser, der får blodlegemer til at sprænge (hæmolytisk anæmi)
• Alvorlig blødning fra maven eller tarmene
• At tage ekstra kalium, såsom saltsubstitutter eller kosttilskud
• Tumorer

Der er ofte ingen symptomer med et højt niveau af kalium. Når symptomer opstår, kan de omfatte:

• Kvalme eller opkastning
• Vejrtrækningsbesvær
  
• Langsom, svag eller uregelmæssig puls
• Brystsmerter
  
• Hjertebank
  
• Pludselig sammenbrud, når hjerterytmen bliver for langsom eller endda stopper

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om dine symptomer.

Test, der kan bestilles, inkluderer:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Blodkaliumniveau

Din udbyder vil sandsynligvis kontrollere dit blodkaliumniveau og foretage nyreblodprøver regelmæssigt, hvis du:

• Er ordineret ekstra kalium
• Har langvarig (kronisk) nyresygdom
• Tag medicin til behandling af hjertesygdomme eller forhøjet blodtryk
• Brug saltersubstitutter

Du har brug for akut behandling, hvis dit kaliumniveau er meget højt, eller hvis du har faretegn, såsom ændringer i dit EKG.

Nødbehandling kan omfatte:

• Calcium, der gives i dine vener (IV) til behandling af muskel- og hjerteeffekter af høje kaliumniveauer
• Glukose og insulin givet i dine årer (IV) for at hjælpe med at sænke kaliumniveauerne længe nok til at korrigere årsagen
• Nyredialyse, hvis din nyrefunktion er dårlig
• Medicin, der hjælper med at fjerne kalium fra tarmene, før det absorberes
• Natriumbicarbonat, hvis problemet skyldes acidose
• Nogle vandpiller (diuretika), der øger udskillelsen af ​​kalium i dine nyrer

Ændringer i din diæt kan hjælpe både med at forebygge og behandle høje kaliumniveauer. Du kan blive bedt om at:

• Begræns eller undgå asparges, avocado, kartofler, tomater eller tomatsauce, vinter squash, græskar og kogt spinat
• Begræns eller undgå appelsiner og appelsinjuice, nektariner, kiwifrugter, rosiner eller anden tørret frugt, bananer, cantaloupe, honningdug, svesker og nektariner
• Begræns eller undgå at tage saltsubstitutter, hvis du bliver bedt om at følge en diæt med lavt saltindhold

Din udbyder kan foretage følgende ændringer af dine lægemidler:

• Reducer eller stop kaliumtilskud
• Stop eller skift dosis af medicin, du tager, såsom dem mod hjertesygdomme og forhøjet blodtryk
• Tag en bestemt type vandpiller for at reducere kalium- og væskeniveauet, hvis du har kronisk nyresvigt

Følg din udbyders anvisninger, når du tager dine lægemidler:

• Stop eller start IKKE med at tage medicin uden først at tale med din udbyder
• Tag dine lægemidler til tiden
• Fortæl din udbyder om andre lægemidler, vitaminer eller kosttilskud, du tager

Hvis årsagen er kendt, såsom for meget kalium i kosten, er udsigterne gode, når problemet er rettet. I alvorlige tilfælde eller dem med løbende risikofaktorer vil højt kalium sandsynligvis gentage sig.

Komplikationer kan omfatte:

• Hjertet stopper pludselig med at slå (hjertestop)
• Svaghed
• Nyresvigt

Ring straks til din udbyder, hvis du har opkastning, hjertebanken, svaghed eller åndedrætsbesvær, eller hvis du tager et kaliumtilskud og har symptomer på højt kalium.

Hyperkalæmi; Kalium - højt; Højt kalium i blodet

• Blodprøve

Mount DB. Forstyrrelser i kaliumbalance. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brenner og Rector's The Kidney. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 18.

Seifter JL. Kaliumforstyrrelser. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap.109.