Astma hos børn

Astma er en sygdom, der får luftvejene til at svulme op og blive smalle. Det fører til hvæsen, åndenød, tæthed i brystet og hoste.

Astma er forårsaget af hævelse (betændelse) i luftvejene. Under et astmaanfald strammes musklerne omkring luftvejene. Luftkanalernes foring svulmer op. Som et resultat er mindre luft i stand til at passere igennem.

Astma ses ofte hos børn. Det er en førende årsag til savnede skoledage og hospitalsbesøg for børn. En allergisk reaktion er en vigtig del af astma hos børn. Astma og allergier forekommer ofte sammen.

Hos børn, der har følsomme luftveje, kan astmasymptomer udløses ved indånding af stoffer kaldet allergener eller triggere.

Almindelige astmaudløsere inkluderer:

• Dyr (hår eller skæl)
• Støv, skimmel og pollen
• Aspirin og andre lægemidler
• Ændringer i vejret (oftest koldt vejr)
• Kemikalier i luften eller i mad
• Tobaksrøg
• Dyrke motion
• Stærke følelser
• Virusinfektioner, såsom forkølelse

Åndedrætsproblemer er almindelige. De kan omfatte:

• Stakåndet
• Følelse af åndenød
• Gasper efter luft
• Problemer med at trække vejret ud (udånding)
• Åndedræt hurtigere end normalt

Når barnet har svært ved at trække vejret, kan huden på brystet og halsen suge indad.

Andre symptomer på astma hos børn inkluderer:

• Hoste, der undertiden vækker barnet om natten (det kan være det eneste symptom).
• Mørke poser under øjnene.
• Træthedsfornemmelse.
• Irritabilitet.
• Stramhed i brystet.
• En fløjtende lyd, når du trækker vejret. Du bemærker det måske mere, når barnet trækker vejret ud.

Dit barns astmasymptomer kan variere. Symptomer kan forekomme ofte eller udvikles kun, når udløsere er til stede. Nogle børn har større sandsynlighed for astmasymptomer om natten.

Sundhedsudbyderen bruger et stetoskop til at lytte til barnets lunger. Udbyderen kan muligvis høre astmalyd. Lungelyde er dog ofte normale, når barnet ikke får et astmaanfald.

Udbyderen får barnet til at trække vejret ind i en enhed kaldet en peak flow meter. Peak flowmålere kan fortælle, hvor godt barnet kan blæse luft ud af lungerne. Hvis luftvejene er smalle på grund af astma, falder peak flowværdier.

Du og dit barn lærer at måle peak flow derhjemme.

Dit barns udbyder kan bestille følgende tests:

• Allergitest på huden eller en blodprøve for at se, om dit barn er allergisk over for visse stoffer
• Røntgen af ​​brystet
• Lungefunktionstest

Du og dit barns udbydere skal arbejde sammen som et team for at oprette og gennemføre en astmahandlingsplan.

Denne plan fortæller dig, hvordan du:

• Undgå astmaudløsere
• Overvåg symptomer
• Mål peak flow
• Tag medicin

Planen skal også fortælle dig, hvornår du skal ringe til udbyderen. Det er vigtigt at vide, hvilke spørgsmål du skal stille dit barns udbyder.

Børn med astma har brug for meget støtte i skolen.

• Giv skolepersonalet din astmahandlingsplan, så de ved, hvordan de skal tage sig af dit barns astma.
• Find ud af, hvordan du kan lade dit barn tage medicin i skoletiden. (Du skal muligvis underskrive en tilladelsesformular.)
• At have astma betyder ikke, at dit barn ikke kan træne. Trænere, gymlærere og dit barn bør vide, hvad de skal gøre, hvis dit barn har astmasymptomer forårsaget af motion.

ASTHMA LÆGEMIDLER

Der er to grundlæggende lægemidler, der anvendes til behandling af astma.

Langvarige kontrollægemidler tages hver dag for at forhindre astmasymptomer. Dit barn skal tage disse lægemidler, selvom der ikke er symptomer. Nogle børn har muligvis brug for mere end en langvarig kontrolmedicin.

Typer af langvarige kontrolmediciner inkluderer:

• Inhalerede steroider (disse er normalt det første valg af behandling)
• Langtidsvirkende bronkodilatatorer (disse bruges næsten altid sammen med inhalerede steroider)
• Leukotrieninhibitorer
• Cromolyn-natrium

Hurtig lindring eller redning af astmalægemidler fungerer hurtigt for at kontrollere astmasymptomer. Børn tager dem, når de hoster, hvæser, har vejrtrækningsbesvær eller har et astmaanfald.

Nogle af dit barns astmamedicin kan tages med en inhalator.

• Børn, der bruger en inhalator, skal bruge en afstandsindretning. Dette hjælper dem med at få medicinen korrekt ind i lungerne.
• Hvis dit barn bruger inhalatoren på den forkerte måde, kommer der mindre medicin ind i lungerne. Lad din udbyder vise dit barn, hvordan man korrekt bruger en inhalator.
• Yngre børn kan bruge en forstøver i stedet for en inhalator til at tage deres medicin. En forstøver gør astmamedicin til en tåge.

RETNINGSVÆRDIG

Det er vigtigt at kende dit barns astmaudløsere. At undgå dem er det første skridt mod at hjælpe dit barn med at føle sig bedre.

Hold kæledyr udendørs eller i det mindste væk fra barnets soveværelse.

Ingen bør ryge i et hus eller omkring et barn med astma.

• At slippe af med tobaksrøg i hjemmet er det vigtigste, en familie kan gøre for at hjælpe et barn med astma.
• Rygning uden for huset er ikke nok. Familiemedlemmer og besøgende, der ryger, bærer røg inde på deres tøj og hår. Dette kan udløse astmasymptomer.
• Brug IKKE indendørs pejse.

Hold huset rent. Opbevar mad i beholdere og ud af soveværelserne. Dette hjælper med at reducere muligheden for kakerlakker, som kan udløse astmaanfald. Rengøringsprodukter i hjemmet skal være parfumeret.

OVERVÅG DIT BARNS ASTHMA

Kontrol af peak flow er en af ​​de bedste måder at kontrollere astma på. Det kan hjælpe dig med at forhindre dit barns astma i at blive værre. Astmaanfald sker normalt IKKE uden advarsel.

Børn under 5 år kan muligvis ikke bruge en peak flow meter godt nok til at det kan være nyttigt. Dog bør et barn begynde at bruge peak flow meter i en ung alder for at vænne sig til det. En voksen bør altid holde øje med et barns astmasymptomer.

Med korrekt behandling kan de fleste børn med astma leve et normalt liv. Når astma ikke er godt kontrolleret, kan det føre til savnet skole, problemer med at dyrke sport, savnet arbejde for forældre og mange besøg på udbyderens kontor og skadestue.

Astmasymptomer mindskes ofte eller forsvinder helt, når barnet bliver ældre. Astma, der ikke er godt kontrolleret, kan føre til varige lungeproblemer.

I sjældne tilfælde er astma en livstruende sygdom. Familier har brug for at arbejde tæt sammen med deres udbydere for at udvikle en plan for pleje af et barn med astma.

Ring til dit barns udbyder, hvis du mener, at dit barn har nye symptomer på astma. Hvis dit barn er blevet diagnosticeret med astma, skal du ringe til udbyderen:

• Efter et nødbesøg
• Når antallet af peak flow er blevet lavere
• Når symptomerne bliver hyppigere og mere alvorlige, selvom dit barn følger astmahandlingsplanen

Hvis dit barn har problemer med at trække vejret eller har et astmaanfald, skal du straks få lægehjælp.

Nødsymptomer inkluderer:

• Vejrtrækningsbesvær
• Blålig farve til læber og ansigt
• Alvorlig angst på grund af åndenød
• Hurtig puls
• Sved
• Nedsat niveau af årvågenhed, såsom svær døsighed eller forvirring

Et barn, der får et alvorligt astmaanfald, kan være nødvendigt at blive på hospitalet og få ilt og medicin gennem en vene (intravenøs linje eller IV).

Pædiatrisk astma; Astma - pædiatrisk Hvæsen - astma - børn

• Astma og skole
• Astma - kontrolmedicin
• Astma hos børn - hvad skal du spørge din læge?
• Astma - hurtigaflastende stoffer
• Træningsinduceret bronchokonstriktion
• Træning og astma i skolen
• Sådan bruges en forstøver
• Sådan bruges en inhalator - ingen afstandsstykke
• Sådan bruges en inhalator - med afstandsstykke
• Sådan bruges din peak flow meter
• Gør peak flow til en vane
• Tegn på et astmaanfald
• Hold dig væk fra astmaudløsere

• Normal versus astmatisk bronchiole
• Peak flowmåler
• Lunger
• Almindelige astma-udløsere

Dunn NA, Neff LA, Maurer DM. En trinvis tilgang til pædiatrisk astma. J Fam Pract. 2017; 66 (5): 280-286. PMID: 28459888 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28459888/.

Jackson DJ, Lemanske RF, Bacharier LB. Behandling af astma hos spædbørn og børn. I: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al., Red. Middletons allergi: principper og praksis. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 50.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Barndoms astma. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 169.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Astma: klinisk diagnose og styring. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 42.

US Department of Health and Human Services; National Heart, Lung and Blood Institute websted. Hurtig reference til astmabehandling: diagnosticering og styring af astma; retningslinjer fra det nationale astmauddannelses- og forebyggelsesprogram, ekspertpanelrapport 3. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf. Opdateret september 2012. Adgang til 8. maj 2020.