Immunterapi mod kræft

Immunterapi er en type kræftbehandling, der er afhængig af kroppens infektionsbekæmpelsessystem (immunsystem). Det bruger stoffer fremstillet af kroppen eller i et laboratorium for at hjælpe immunsystemet med at arbejde hårdere eller på en mere målrettet måde for at bekæmpe kræft. Dette hjælper din krop med at slippe af med kræftceller.

Immunterapi virker af:

• Stoppe eller bremse væksten af ​​kræftceller
• Forebyggelse af, at kræft spredes til andre dele af kroppen
• At styrke immunsystemets evne til at slippe af med kræftceller

Der er flere typer immunterapi til kræft.

Immunsystemet beskytter kroppen mod infektion. Det gør det ved at opdage bakterier som bakterier eller vira og fremstille proteiner, der bekæmper infektion. Disse proteiner kaldes antistoffer.

Forskere kan fremstille specielle antistoffer i et laboratorium, der opsøger kræftceller i stedet for bakterier. Kaldt monoklonale antistoffer, de er også en type målrettet terapi.

Nogle monoklonale antistoffer virker ved at holde sig til kræftceller. Dette gør det lettere for andre celler fremstillet af immunsystemet at finde, angribe og dræbe cellerne.

Andre monoklonale antistoffer virker ved at blokere signaler på overfladen af ​​kræftcellen, der fortæller den at dele sig.

En anden type monoklonalt antistof bærer stråling eller et kemoterapimedicin til kræftceller. Disse kræftdræbende stoffer er bundet til de monoklonale antistoffer, som derefter afgiver toksinerne til kræftcellerne.

Monoklonale antistoffer bruges nu til behandling af de fleste typer kræft.

"Kontrolpunkter" er specifikke molekyler på visse immunceller, som immunsystemet enten tænder eller slukker for at skabe et immunrespons. Kræftceller kan bruge disse kontrolpunkter for at undgå at blive angrebet af immunsystemet.

Immunkontrolhæmmere er en nyere type monoklonalt antistof, der virker på disse kontrolpunkter for at øge immunsystemet, så det kan angribe kræftceller.

PD-1-hæmmere bruges til at behandle en række forskellige kræftformer.

PD-L1-hæmmere behandle blærekræft, lungekræft og Merkelcellekarcinom og testes mod andre former for kræft.

Narkotika, der er målrettet mod CTLA-4 behandle melanom i huden, nyrekræft og mange andre kræfttyper, der viser visse typer mutationer.

Disse terapier øger immunforsvaret på en mere generel måde end monoklonale antistoffer. Der er to hovedtyper:

Interleukin-2 (IL-2) hjælper immunceller med at vokse og dele hurtigere. En lab-made version af IL-2 bruges til avancerede former for nyrekræft og melanom.

Interferon alfa (INF-alfa) gør visse immunceller bedre i stand til at angribe kræftceller. Det bruges sjældent til behandling af:

• Hårcelle leukæmi
• Kronisk myelogen leukæmi
• Follikulært ikke-Hodgkin lymfom
• Kutant (hud) T-celle lymfom
• Nyrekræft
• Melanom
• Kaposi sarkom

Denne type terapi bruger vira, der er blevet ændret i et laboratorium til at inficere og dræbe kræftceller. Når disse celler dør, frigiver de stoffer, der kaldes antigener. Disse antigener beder immunforsvaret om at målrette og dræbe andre kræftceller i kroppen.

Denne type immunterapi bruges i øjeblikket til behandling af melanom.

Bivirkningerne ved forskellige typer immunterapi mod kræft adskiller sig efter behandlingstype. Nogle bivirkninger opstår, hvor injektionen eller IV kommer ind i kroppen, hvilket får området til at være:

• Sår eller smertefuld
• Opsvulmet
• Rød
• Kløende

Andre mulige bivirkninger inkluderer:

• Influenza-lignende symptomer (feber, kulderystelser, svaghed, hovedpine)
• Kvalme og opkast
• Diarré
• Muskuløs eller ledsmerter
• Føler mig meget træt
• Hovedpine
• Lavt eller højt blodtryk
• Betændelse i lever, lunger, endokrine organer, mave-tarmkanalen eller huden

Disse terapier kan også forårsage en alvorlig, undertiden dødelig, allergisk reaktion hos mennesker, der er følsomme over for visse ingredienser i behandlingen. Dette er dog meget sjældent.

Biologisk terapi; Bioterapi

Cancer.Net-websted. Forståelse af immunterapi. www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/immunotherapy-and-vaccines/understanding-immunotherapy. Opdateret januar 2019. Adgang til 27. marts 2020.

National Cancer Institute websted. CAR T-celler: konstruerer patients immunceller til behandling af deres kræft. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/research/car-t-cells. Opdateret 30. juli 2019. Adgang til 27. marts 2020.

National Cancer Institute websted. Immunterapi til behandling af kræft. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy. Opdateret 24. september 2019. Adgang til 27. marts 2020.

Tseng D, Schultz L, Pardoll D, Mackall C. Kræftimmunologi. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 6.

• Kræft immunterapi