Forstå kræft iscenesættelse

Iscenesættelse af kræft er en måde at beskrive, hvor meget kræft der er i din krop, og hvor den er placeret i din krop. Staging hjælper med at bestemme, hvor den oprindelige tumor er, hvor stor den er, om den har spredt sig, og hvor den har spredt sig.

Iscenesættelse af kræft kan hjælpe din sundhedsudbyder:

• Bestem din prognose (chance for bedring eller sandsynlighed for, at kræften kommer tilbage)
• Planlæg din behandling
• Identificer kliniske forsøg, som du muligvis kan deltage i

Staging giver også udbydere et fælles sprog, der skal bruges til at beskrive og diskutere kræft.

Kræft er den ukontrollerede vækst af unormale celler i kroppen. Disse celler danner ofte en tumor. Denne tumor kan vokse ind i det omgivende væv og organer. Efterhånden som kræften skrider frem, kan kræftceller fra tumoren bryde væk og sprede sig til andre dele af kroppen gennem blodbanen eller lymfesystemet. Når kræft spredes, kan der dannes tumorer i andre organer og dele af kroppen. Spredning af kræft kaldes metastase.

Iscenesættelse af kræft bruges til at beskrive udviklingen af ​​kræft. Det defineres ofte af:

• Placering af den primære (originale) tumor og type kræftceller
• Størrelse af den primære tumor
• Om kræften har spredt sig til lymfeknuder
• Antal tumorer fra kræft, der har spredt sig
• Tumorkvalitet (hvor meget kræftceller ligner normale celler)

For at vurdere din kræft kan din udbyder muligvis udføre forskellige tests afhængigt af, hvor kræften er i din krop. Disse kan omfatte:

• Billedbehandlingstest, såsom røntgenstråler, CT-scanninger, PET-scanninger eller MR'er
• Lab tests
• Biopsi

Du kan også have operation for at fjerne kræft og lymfeknuder eller for at udforske kræften i din krop og tage en vævsprøve. Disse prøver testes og kan give mere detaljerede oplysninger om kræftstadiet.

Det mest almindelige system til iscenesættelse af kræft i form af fast tumor er TNM-systemet. De fleste udbydere og kræftcentre bruger det til at iscenesætte de fleste kræftformer. TNM-systemet er baseret på:

• Størrelsen på primær tumor (T)
• Hvor meget kræft har spredt sig i nærheden lymfeknuder (N)
• Metastase (M), eller hvis og hvor meget kræften har spredt sig til andre områder i kroppen

Der tilføjes tal til hver kategori, der forklarer tumorens størrelse og hvor meget den har spredt sig. Jo højere antallet er, jo større er størrelsen, og jo mere sandsynligt har kræft spredt sig.

Primær tumor (T):

• TX: Tumoren kan ikke måles.
• T0: Tumoren kan ikke findes.
• Tis: Unormale celler er fundet, men har ikke spredt sig. Dette kaldes carcinom in situ.
• T1, T2, T3, T4: Angiv størrelsen på den primære tumor, og hvor meget den har spredt sig i det omgivende væv.

Lymfeknuder (N):

• NX: Lymfeknuder kan ikke evalueres
• N0: Ingen kræft fundet i nærliggende lymfeknuder
• N1, N2, N3: Antal og placering af lymfeknuder involveret, hvor kræft har spredt sig

Metastase (M):

• MX: Metastase kan ikke evalueres
• M0: Ingen metastaser fundet (kræft har ikke spredt sig)
• M1: Metastase findes (kræft har spredt sig til andre dele af kroppen)

For eksempel betyder en blærekræft T3 N0 M0, at der er en stor tumor (T3), der ikke har spredt sig til lymfeknuder (N0) eller andre steder i kroppen (M0).

Nogle gange bruges andre bogstaver og underkategorier ud over dem ovenfor.

En tumorkvalitet, såsom G1-G4, kan også bruges sammen med iscenesættelse. Dette beskriver, hvor meget kræftceller ligner normale celler under et mikroskop. Højere tal indikerer unormale celler. Jo mindre kræften ligner normale celler, jo hurtigere vil den vokse og sprede sig.

Ikke alle kræftformer er iscenesat ved hjælp af TNM-systemet. Dette skyldes, at nogle kræftformer, især blod- og knoglemarvscancer, såsom leukæmi, ikke danner tumorer eller spredes på samme måde. Så andre systemer bruges til at iscenesætte disse kræftformer.

En fase tildeles din kræft baseret på TNM-værdierne og andre faktorer. Forskellige kræftformer er iscenesat forskelligt. F.eks. Er stadium III tyktarmskræft ikke det samme som stadium III blærekræft. Generelt refererer et højere stadium til mere avanceret kræft.

• Trin 0: Unormale celler er til stede, men har ikke spredt sig
• Trin I, II, III: Se størrelse på tumor og hvor meget kræft, der har spredt sig til lymfeknuder
• Trin IV: Sygdom har spredt sig til andre organer og væv

Når din kræft er tildelt en fase, ændres den ikke, selvom kræften kommer tilbage. En kræft er iscenesat baseret på hvad der findes, når den diagnosticeres.

American Joint Committee on Cancer website. Kræft iscenesættelse system. cancerstaging.org/references-tools/Pages/What-is-Cancer-Staging.aspx. Adgang til 3. november 2020.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Neoplasi. I: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robbins grundlæggende patologi. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 6.

National Cancer Institute websted. Kræft iscenesættelse. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging. Opdateret 9. marts 2015. Adgang til 3. november 2020.

• Kræft