Ethylenglykolforgiftning

Ethylenglycol er et farveløst, lugtfrit, sødt smagsstof. Det er giftigt ved indtagelse.

Ethylenglycol kan sluges ved et uheld, eller det kan bevidst tages i et selvmordsforsøg eller som en erstatning for at drikke alkohol (ethanol). De fleste ethylenglykolforgiftninger forekommer på grund af indtagelse af frostvæske.

Denne artikel er kun til orientering. Brug den IKKE til at behandle eller håndtere en faktisk gifteksponering. Hvis du eller en person, du er sammen med, har en eksponering, skal du ringe til dit lokale alarmnummer (f.eks. 911), ellers kan dit lokale giftkontrolcenter nås direkte ved at ringe til den nationale gratisgifthjælp for gift (1-800-222-1222 ) hvor som helst i USA.

Ethylenglycol

Ethylenglycol findes i mange husholdningsprodukter, herunder:

• Frostvæske
• Væsker til bilvask
• Afisningsprodukter
• Vaskemidler
• Køretøjets bremsevæsker
• Industrielle opløsningsmidler
• Maling
• Kosmetik

Bemærk: Denne liste er muligvis ikke altomfattende.

Det første symptom på indtagelse af ethylenglycol svarer til følelsen af ​​alkohol (ethanol). Inden for et par timer bliver mere toksiske effekter synlige. Symptomerne kan omfatte kvalme, opkastning, kramper, bedøvelse (nedsat årvågenhed) eller endda koma.

Ethylenglycol-toksicitet bør mistænkes hos alle, der er alvorligt syge efter at have drukket et ukendt stof, især hvis de først synes at være berusede, og du ikke kan lugte alkohol på deres ånde.

En overdosis af ethylenglycol kan beskadige hjernen, lungerne, leveren og nyrerne. Forgiftningen forårsager forstyrrelser i kroppens kemi, herunder metabolisk acidose (øgede syrer i blodbanen og væv). Forstyrrelserne kan være alvorlige nok til at forårsage dybtgående chok, organsvigt og død.

Så lidt som 120 ml ethylenglycol kan være nok til at dræbe en mand i gennemsnitlig størrelse.

Søg straks lægehjælp. FÅ IKKE en person til at kaste op, medmindre giftkontrolcentret eller sundhedspersonalet får besked på det.

Bestem følgende oplysninger:

• Personens alder, vægt og tilstand
• Produktets navn (ingredienser og styrker, hvis kendt)
• Den tid det blev slugt
• Mængden slugt

Dit lokale giftkontrolcenter kan nås direkte ved at ringe til den nationale gratisgifthjælp for gift (1-800-222-1222) fra hvor som helst i USA. Denne hotline giver dig mulighed for at tale med eksperter i forgiftning. De giver dig yderligere instruktioner.

Dette er en gratis og fortrolig service. Alle lokale giftkontrolcentre i USA bruger dette nationale nummer. Du skal ringe, hvis du har spørgsmål om forgiftning eller forebyggelse af gift. Det behøver IKKE at være en nødsituation. Du kan ringe af en eller anden grund 24 timer i døgnet, 7 dage om ugen.

Tag beholderen med dig til hospitalet, hvis det er muligt.

Sundhedsudbyderen måler og overvåger personens vitale tegn, herunder temperatur, puls, vejrtrækningshastighed og blodtryk.

Diagnose af ethylenglycol-toksicitet foretages normalt gennem en kombination af blod, urin og andre tests såsom:

• Arteriel blodgasanalyse
• Kemipanel og leverfunktionsundersøgelser
• Røntgen af ​​brystet (viser væsker i lungerne)
• Komplet blodtal (CBC)
• CT-scanning (viser hævelse i hjernen)
• EKG (elektrokardiogram eller hjertesporing)
• Ethylenglycol-blodprøve
• Ketoner - blod
• Osmolalitet
• Toksikologisk skærm
• Urinanalyse

Test viser øgede niveauer af ethylenglycol, blodkemiske forstyrrelser og mulige tegn på nyresvigt og muskel- eller leverskade.

De fleste mennesker med ethylenglykolforgiftning skal indlægges på hospitalets intensivafdeling (ICU) for tæt overvågning. En åndedrætsværn (åndedrætsværn) kan være nødvendig.

De, der for nylig (inden for 30 til 60 minutter efter præsentation for akutafdelingen) slugte ethylenglycolen, kan få pumpet (suget) maven. Dette kan hjælpe med at fjerne noget af giften.

Andre behandlinger kan omfatte:

• Aktivt kul
• Natriumbicarbonatopløsning, der gives gennem en vene (IV) for at vende alvorlig acidose
• En modgift (fomepizol), der nedsætter dannelsen af ​​de giftige biprodukter i kroppen

I alvorlige tilfælde kan dialyse (nyremaskine) bruges til direkte at fjerne ethylenglycol og andre giftige stoffer fra blodet. Dialyse reducerer den tid, det tager for kroppen at fjerne toksinerne. Dialyse er også nødvendig af mennesker, der udvikler alvorlig nyresvigt som følge af forgiftning. Det kan være nødvendigt i mange måneder og muligvis år bagefter.

Hvor godt en person klarer sig, afhænger af, hvor hurtigt behandlingen modtages, mængden, der sluges, de berørte organer og andre faktorer. Når behandlingen er forsinket, kan denne type forgiftning være dødelig.

Komplikationer kan omfatte:

• Hjerne- og nerveskader, herunder anfald og synsændringer
• Nyresvigt
• Chok (lavt blodtryk og deprimeret hjertefunktion)
• Koma

Beruselse - ethylenglycol

• Forgiftninger

Aronson JK. Glykoler. I: Aronson JK, red. Meylers bivirkninger af stoffer. 16. udgave Waltham, MA: Elsevier; 2016: 567-570.

Nelson ME. Giftige alkoholer. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 141.