Venøse sår - selvpleje

Venøse sår (åbne sår) kan forekomme, når venerne i dine ben ikke skubber blod op igen til dit hjerte så godt som de burde. Blod rykker op i venerne og opbygger tryk. Hvis det ikke behandles, kan øget tryk og overskydende væske i det berørte område medføre åbent ømme.

De fleste venøse sår forekommer på benet over anklen. Denne type sår kan være langsom til at heles.

Årsagen til venøse sår er højt tryk i venerne i underbenet. Venerne har envejsventiler, der holder blodet flyder op mod dit hjerte. Når disse ventiler bliver svage, eller venerne bliver arret og blokeret, kan blod strømme bagud og samle sig i dine ben. Dette kaldes venøs insufficiens. Dette fører til højt tryk i underbenene. Stigningen i tryk og ophobning af væske forhindrer næringsstoffer og ilt i at komme til væv. Manglen på næringsstoffer får celler til at dø og beskadige vævet, og der kan dannes et sår.

Når blod samles i venerne i underbenet, lækker væske og blodlegemer ud i huden og andet væv. Dette kan forårsage kløende, tynd hud og føre til hudændringer kaldet stasis dermatitis. Dette er et tidligt tegn på venøs insufficiens.

Andre tidlige tegn inkluderer:

• Ben hævelse, tyngde og kramper
• Mørkerød, lilla, brun, hærdet hud (dette er et tegn på, at blod samler sig)
• Kløe og prikken

Tegn og symptomer på venøse sår inkluderer:

• Lavt ømt med en rød base, undertiden dækket af gult væv
• Ujævnt formede grænser
• Omgivende hud kan være skinnende, tæt, varm eller varm og misfarvet
• Ben smerter
• Hvis såret bliver inficeret, kan det have en dårlig lugt, og pus kan dræne fra såret

Risikofaktorer for venøse sår inkluderer:

• Åreknuder
• Historie af blodpropper i benene (dyb venetrombose)
• Blokering af lymfekar, som får væske til at ophobes i benene
• Ældre alder, kvindelig eller høj
• Familiehistorie af venøs insufficiens
• Fedme
• Graviditet
• Rygning
• Sidde eller stå i lange perioder (normalt til arbejde)
• Brud på en lang knogle i benet eller andre alvorlige kvæstelser, såsom forbrændinger eller muskelskader

Din sundhedsudbyder vil vise dig, hvordan du plejer dit sår. De grundlæggende instruktioner er:

• Hold altid såret rent og forbundet for at forhindre infektion.
• Din udbyder fortæller dig, hvor ofte du har brug for at skifte bandage.
• Hold bandagen og huden omkring den tør. Forsøg ikke at få sundt væv omkring såret for vådt. Dette kan blødgøre sundhedsvævet og få såret til at blive større.
• Før du påfører en bandage, skal du rense såret grundigt i henhold til din leverandørs instruktioner.
• Beskyt huden omkring såret ved at holde det rent og fugtigt.
• Du bærer en kompressionsstrømpe eller bandager over bandagen. Din udbyder viser dig, hvordan du anvender bandagerne.

For at hjælpe med at behandle et venøst ​​sår skal det høje tryk i benårene lindres.

• Brug kompressionsstrømper eller bandager hver dag som anvist. De hjælper med at forhindre blod i at samle sig, reducerer hævelse, hjælper med helbredelse og reducerer smerte.
• Sæt dine fødder over dit hjerte så ofte som muligt. For eksempel kan du lægge dig ned med fødderne støttet op på puder.
• Tag en tur eller motion hver dag. At være aktiv hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen.
• Tag medicin som anvist for at hjælpe med helbredelse.

Hvis sår ikke heler godt, kan din udbyder anbefale visse procedurer eller operationer for at forbedre blodgennemstrømningen gennem dine årer.

Hvis du er i fare for venøse sår, skal du tage ovenstående trin under Sårpleje. Kontroller også dine fødder og ben hver dag: toppe og bund, ankler og hæle. Se efter revner og ændringer i hudfarve.

Livsstilsændringer kan hjælpe med at forhindre venøse sår. Følgende foranstaltninger kan hjælpe med at forbedre blodgennemstrømningen og hjælpe helbredelsen.

• Stop med at ryge. Rygning er dårligt for dine blodkar.
• Hvis du har diabetes, skal du holde dit blodsukkerniveau under kontrol. Dette hjælper dig med at helbrede hurtigere.
• Træn så meget du kan. At forblive aktiv hjælper med blodgennemstrømningen.
• Spis sunde fødevarer og få masser af søvn om natten.
• Gå ned i vægt, hvis du er overvægtig.
• Administrer dit blodtryk og kolesteroltal.

Ring til din udbyder, hvis der er tegn på infektion, såsom:

• Rødme, øget varme eller hævelse omkring såret
• Mere dræning end før eller dræning, der er gullig eller overskyet
• Blødende
• Lugt
• Feber eller kulderystelser
• Øget smerte

Venøse bensår - selvpleje; Sår i venøs insufficiens - selvpleje; Stasis bensår - selvpleje; Åreknuder - venøse sår - selvpleje; Stasis dermatitis - venøst ​​sår

Fort FG. Venøse sår. I: Ferri FF, red. Ferris kliniske rådgiver 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1443-1444.

Hafner A, Sprecher E. Sår. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 105.

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Sårheling. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lærebog om kirurgi: det biologiske grundlag for moderne kirurgisk praksis. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Sårpleje og bandager. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, red. Kliniske sygeplejefærdigheder: Grundlæggende til avancerede færdigheder. 9. udgave New York, NY: Pearson; 2017: kap. 25.

• Benskader og lidelser
• Vaskulære sygdomme