Horner syndrom

Horner syndrom er en sjælden tilstand, der påvirker nerverne til øjet og ansigtet.

Horner syndrom kan være forårsaget af enhver afbrydelse i et sæt nervefibre, der starter i den del af hjernen, der kaldes hypothalamus, og rejser til ansigt og øjne. Disse nervefibre er involveret i sveden, pupillerne i øjnene og de øvre og nedre øjenlågsmuskler.

Skader på nervefibrene kan skyldes:

• Skade på halspulsåren, en af ​​hovedarterierne i hjernen
• Skader på nerver i bunden af ​​halsen kaldet brachial plexus
• Migræne eller klyngehovedpine
• Slagtilfælde, tumor eller anden skade på en del af hjernen kaldet hjernestammen
• Tumor i toppen af ​​lungen, mellem lungerne og nakken
• Injektioner eller operationer, der er udført for at afbryde nervefibrene og lindre smerter (sympatektomi)
• Rygmarvsskade

I sjældne tilfælde er Horner syndrom til stede ved fødslen. Tilstanden kan forekomme med mangel på farve (pigmentering) af iris (farvet del af øjet).

Symptomer på Horner syndrom kan omfatte:

• Nedsat svedtendens på den berørte side af ansigtet
• Hængende øjenlåg (ptosis)
• Synke af øjeæblet i ansigtet
• Forskellige størrelser af øjens pupiller (anisocoria)

Der kan også være andre symptomer afhængigt af placeringen af ​​den berørte nervefiber. Disse kan omfatte:

• Vertigo (fornemmelse af, at omgivelserne drejer) med kvalme og opkastning
• Dobbelt syn
• Mangel på muskelkontrol og koordination
• Armsmerter, svaghed og følelsesløshed
• Ensidig smerte i nakke og øre
• Hæshed
• Høretab
• Blære og tarmbesvær
• Overreaktion af det ufrivillige (autonome) nervesystem til stimulering (hyperrefleksi)

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om symptomerne.

En øjenundersøgelse kan vise:

• Ændringer i, hvordan eleven åbner eller lukker
• Hængende øjenlåg
• rødt øje

Afhængigt af den mistænkte årsag kan der udføres test, såsom:

• Blodprøver
• Blodkarstest af hovedet (angiogram)
• Røntgen- eller bryst-CT-scanning
• MR eller CT-scanning af hjernen
• Spinal tap (lændepunktur)

Du skal muligvis henvises til en læge, der er specialiseret i synsproblemer relateret til nervesystemet (neuro-oftalmolog).

Behandling afhænger af den underliggende årsag til tilstanden. Der er ingen behandling for selve Horner syndrom. Ptosis er meget mild og påvirker i sjældne tilfælde synet i Horner syndrom. Dette kan rettes ved kosmetisk kirurgi eller behandles med øjendråber. Udbyderen kan fortælle dig mere.

Resultatet afhænger af, om årsagen er vellykket.

Der er ingen direkte komplikationer af selve Horner syndrom. Men der kan være komplikationer fra sygdommen, der forårsagede Horner syndrom eller fra dens behandling.

Ring til din udbyder, hvis du har symptomer på Horner syndrom.

Oculosympathetic parese

• Centralnervesystemet og det perifere nervesystem

Balcer LJ. Pupillære lidelser. I: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, red. Liu, Volpe og Galettas neuro-oftalmologi. 3. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 13.

Guluma K. Diplopia. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 18.

Thurtell MJ, Rucker JC. Pupillære og øjenlågs abnormiteter. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 18.