Femoral nerve dysfunktion

Dysfunktion i lårbensnerven er et tab af bevægelse eller fornemmelse i dele af benene på grund af skade på lårbensnerven.

Lårbenet er placeret i bækkenet og går ned foran benet. Det hjælper musklerne med at bevæge hoften og rette benet. Det giver følelse (fornemmelse) foran på låret og en del af underbenet.

En nerve består af mange fibre, kaldet axoner, omgivet af isolering, kaldet myelinskeden.

Skader på en hvilken som helst nerve, såsom lårbenet, kaldes mononeuropati. Mononeuropati betyder normalt, at der er en lokal årsag til skade på en enkelt nerve. Forstyrrelser, der involverer hele kroppen (systemiske lidelser) kan også forårsage isoleret nerveskade på en nerve ad gangen (såsom forekommer med mononeuritis multiplex).

Mere almindelige årsager til femoral nerve dysfunktion er:

• Direkte skade (traume)
• Langvarigt tryk på nerven
• Kompression, strækning eller indfangning af nerven ved nærliggende dele af kroppen eller sygdomsrelaterede strukturer (såsom en tumor eller unormalt blodkar)

Lårbenet kan også blive beskadiget af et af følgende:

• En knækket bækkenben
• Et kateter placeret i lårarterien i lysken
• Diabetes eller andre årsager til perifer neuropati
• Intern blødning i bækken eller maveområde (underliv)
• Liggende på ryggen med lår og ben bøjet og drejet (litotomi position) under operation eller diagnostiske procedurer
• Stramme eller tunge bælter

Symptomerne kan omfatte et af følgende:

• Følelsesændringer i låret, knæet eller benet, såsom nedsat fornemmelse, følelsesløshed, prikken, brændende eller smerte
• Svaghed i knæet eller benet, herunder vanskeligheder med at gå op og ned ad trappen - især ned, med en fornemmelse af knæet, der giver sig eller bukker

Sundhedsudbyderen vil spørge om dine symptomer og undersøge dig. Dette inkluderer en undersøgelse af nerverne og musklerne i dine ben.

Eksamen kan vise, at du har:

• Svaghed, når du retter knæet eller bøjer i hoften
• Fornemmelse ændres foran på låret eller i forbenet
• En unormal knærefleks
• Mindre end normale quadriceps muskler på forsiden af ​​låret

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Elektromyografi (EMG) til kontrol af musklerne og nerverne, der styrer musklerne.
• Nerveledningstest (NCV) for at kontrollere, hvor hurtigt elektriske signaler bevæger sig gennem en nerve. Denne test udføres normalt på samme tid som en EMG.
• MR for at kontrollere for masser eller tumorer.

Din udbyder kan bestille yderligere tests afhængigt af din sygehistorie og symptomer. Test kan omfatte blodprøver, røntgenstråler og andre billedbehandlingstest.

Din udbyder vil forsøge at identificere og behandle årsagen til nerveskader. Du vil blive behandlet for medicinske problemer (såsom diabetes eller blødning i bækkenet), der kan forårsage nerveskader.I nogle tilfælde vil nerven helbrede ved behandling af det underliggende medicinske problem.

Andre behandlinger kan omfatte:

• Kirurgi for at fjerne en tumor eller vækst, der presser på nerven
• Medicin til at lindre smerter
• Vægttab og livsstilsændring, hvis diabetes eller overvægt bidrager til nerveskader

I nogle tilfælde er der ikke behov for behandling, og du vil komme dig selv. Hvis ja, er enhver behandling, såsom fysioterapi og ergoterapi, rettet mod at øge mobiliteten, opretholde muskelstyrke og uafhængighed, mens du kommer dig. Seler eller skinner kan ordineres for at hjælpe med at gå.

Hvis årsagen til lårbenets nervesvigt kan identificeres og behandles med succes, er det muligt at komme sig fuldt ud. I nogle tilfælde kan der være delvis eller fuldstændigt tab af bevægelse eller fornemmelse, hvilket resulterer i en vis grad af permanent handicap.

Nervesmerter kan være ubehagelige og kan fortsætte i lang tid. Skader på lårbensområdet kan også skade lårbensarterien eller venen, hvilket kan forårsage blødning og andre problemer.

Komplikationer, der kan opstå, inkluderer:

• Gentagen skade på benet, der går ubemærket hen på grund af tab af følelse
• Skader fra fald på grund af muskelsvaghed

Ring til din udbyder, hvis du udvikler symptomer på dysfunktion i lårbenet.

Neuropati - femoral nerve Femoral neuropati

• Femoral nerveskade

Clinchot DM, Craig EJ. Femoral neuropati. I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Muskuloskeletal Disorders, smerter og rehabilitering. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 54.

Katirji B. Forstyrrelser i perifere nerver. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 107.