CMV lungebetændelse

Cytomegalovirus (CMV) lungebetændelse er en infektion i lungerne, der kan forekomme hos mennesker, der har et undertrykt immunsystem.

CMV-lungebetændelse er forårsaget af et medlem af en gruppe herpes-type vira. Infektion med CMV er meget almindelig. De fleste mennesker udsættes for CMV i deres levetid, men typisk kun dem med svækket immunsystem bliver syge af CMV-infektion.

Alvorlige CMV-infektioner kan forekomme hos mennesker med svækket immunforsvar som følge af:

• HIV / AIDS
• Knoglemarvstransplantation
• Kemoterapi eller andre behandlinger, der undertrykker immunsystemet
• Organtransplantation (især lungetransplantation)

Hos mennesker, der har haft organ- og knoglemarvstransplantationer, er risikoen for infektion størst 5 til 13 uger efter transplantationen.

Hos ellers raske mennesker producerer CMV normalt ingen symptomer, eller det producerer en midlertidig mononukleose-type sygdom. Imidlertid kan de med et svækket immunsystem udvikle alvorlige symptomer. Symptomer kan omfatte:

• Hoste
• Træthed
• Feber
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse (utilpashed)
• Mistet appetiten
• Muskelsmerter eller ledsmerter
• Stakåndet
• Sved, overdreven (nattesved)

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Derudover kan følgende tests udføres:

• Arteriel blodgas
• Blodkultur
• Blodprøver til at opdage og måle stoffer, der er specifikke for CMV-infektion
• Bronkoskopi (kan omfatte biopsi)
• Røntgen af ​​brystet
• CT-scanning af brystet
• Urinkultur (ren fangst)
• Sputum gram plet og kultur

Målet med behandlingen er at bruge antivirale lægemidler til at stoppe virussen i at kopiere sig selv i kroppen. Nogle mennesker med CMV-lungebetændelse har brug for IV (intravenøs) medicin. Nogle mennesker har muligvis brug for iltbehandling og vejrtrækningsstøtte med en ventilator for at opretholde ilt, indtil infektionen bringes under kontrol.

Antivirale lægemidler forhindrer virussen i at kopiere sig selv, men ødelægger den ikke. CMV undertrykker immunforsvaret og kan øge din risiko for andre infektioner.

Lavt iltniveau i blodet hos mennesker med CMV-lungebetændelse forudsiger ofte død, især hos dem, der skal placeres på en åndedrætsmaskine.

Komplikationer af CMV-infektion hos mennesker med hiv / aids inkluderer spredning af sygdom til andre dele af kroppen, såsom spiserøret, tarmen eller øjet.

Komplikationer af CMV lungebetændelse inkluderer:

• Nedsat nyrefunktion (fra lægemidler, der bruges til at behandle tilstanden)
• Lavt antal hvide blodlegemer (fra lægemidler, der bruges til at behandle tilstanden)
• Overvældende infektion, der ikke reagerer på behandlingen
• Modstand mellem CMV og standardbehandling

Ring til din udbyder, hvis du har symptomer på CMV-lungebetændelse.

Følgende har vist sig at hjælpe med at forhindre CMV-lungebetændelse hos visse mennesker:

• Brug af organtransplantationsdonorer, der ikke har CMV
• Brug af CMV-negative blodprodukter til transfusion
• Brug af CMV-immun globulin hos visse mennesker

Forebyggelse af hiv / aids undgår visse andre sygdomme, herunder CMV, der kan forekomme hos mennesker, der har et svækket immunsystem.

Lungebetændelse - cytomegalovirus; Cytomegalovirus lungebetændelse; Viral lungebetændelse

• Lungebetændelse hos voksne - udflåd

• CMV lungebetændelse
• CMV (cytomegalovirus)

Britt WJ. Cytomegalovirus. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. Pulmonale komplikationer af HIV-infektion. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 90.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Infektioner hos modtagere af faste organtransplantationer. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennetts principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 308.