Donovanosis (granuloma inguinale)

Donovanosis (granuloma inguinale) er en seksuelt overført sygdom, der sjældent ses i USA.

Donovanosis (granuloma inguinale) er forårsaget af bakterien Klebsiella granulomatis. Sygdommen findes almindeligvis i tropiske og subtropiske områder som det sydøstlige Indien, Guyana og Ny Guinea. Der er omkring 100 tilfælde rapporteret om året i USA. De fleste af disse tilfælde forekommer hos mennesker, der har rejst til eller kommer fra steder, hvor sygdommen er almindelig.

Sygdommen spredes mest gennem vaginalt eller analt samleje. Meget sjældent spreder det sig under oralsex.

De fleste infektioner forekommer hos mennesker i alderen 20 til 40.

Symptomer kan forekomme 1 til 12 uger efter kontakt med sygdomsfremkaldende bakterier.

Disse kan omfatte:

• Sår i analområdet i omkring halvdelen af ​​tilfældene.
• Små, kødrøde bump vises på kønsorganerne eller omkring anusen.
• Huden slides gradvist væk, og bumpene bliver til hævede, kødrøde, fløjlsagtige knuder, der kaldes granuleringsvæv. De er ofte smertefri, men de bløder let, hvis de bliver såret.
• Sygdommen spreder langsomt og ødelægger kønsvæv.
• Vævsskader kan spredes til lysken.
• Kønsorganerne og huden omkring dem mister hudfarve.

I sine tidlige stadier kan det være svært at se forskellen mellem donovanose og chancroid.

I de senere stadier kan donovanose se ud som avanceret kønscancer, lymfogranuloma venereum og anogenital kutan amebiasis.

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Kultur af vævsprøve (svært at gøre og ikke rutinemæssigt tilgængelig)
• Skrabning eller biopsi af læsion

Laboratorieundersøgelser, der svarer til dem, der bruges til at påvise syfilis, er kun tilgængelige på forskningsbasis til diagnosticering af donovanose.

Antibiotika bruges til behandling af donovanose. Disse kan omfatte azithromycin, doxycyclin, ciprofloxacin, erythromycin og trimethoprim-sulfamethoxazol. For at helbrede tilstanden er der behov for langvarig behandling. De fleste behandlingskurser varer 3 uger, eller indtil sårene er helet fuldstændigt.

En opfølgende undersøgelse er vigtig, fordi sygdommen kan dukke op igen, efter at den ser ud til at blive helbredt.

Behandling af denne sygdom reducerer chancerne for vævsskader eller ardannelse. Ubehandlet sygdom fører til beskadigelse af kønsvævet.

Sundhedsmæssige problemer, der kan skyldes denne sygdom, inkluderer:

• Kønsskader og ardannelse
• Tab af hudfarve i kønsområdet
• Permanent hævelse i kønsorganerne på grund af ardannelse

Ring for en aftale med din sundhedsudbyder, hvis:

• Du har haft seksuel kontakt med en person, der vides at have donovanose
• Du udvikler symptomer på donovanose
• Du udvikler et sår i kønsområdet

Undgåelse af al seksuel aktivitet er den eneste absolutte måde at forhindre en seksuelt overført sygdom såsom donovanose på. Imidlertid kan sikrere sexadfærd reducere din risiko.

Korrekt anvendelse af kondomer, enten mandlige eller kvindelige, mindsker risikoen for at få en seksuelt overført sygdom. Du skal bære kondomet fra begyndelsen til slutningen af ​​hver seksuel aktivitet.

Granuloma inguinale; Seksuelt overført sygdom - donovanose; STD - donovanose; Seksuelt overført infektion - donovanose; STI - donovanose

• Hudlag

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infektioner i kønsorganer: vulva, vagina, livmoderhalsen, toksisk shock syndrom, endometritis og salpingitis. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kapitel 23.

Ghanem KG, Hook EW. Granuloma inguinale (Donovanosis). I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kapitel 300.

Stoner BP, Reno HEL. Klebsiella granulomatis (donovanosis, granuloma inguinale). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kap 235.