Epidural blok - graviditet

En epidural blok er en bedøvende medicin givet ved injektion (skud) i ryggen. Det bedøver eller forårsager tab af følelse i den nedre halvdel af din krop. Dette mindsker smerten ved sammentrækninger under fødslen. En epidural blok kan også bruges til at reducere smerter under operation i underekstremiteterne. Denne artikel fokuserer på epiduralblokke under fødslen.

Blokken eller skuddet gives i et område over din nedre ryg eller rygsøjle.

• Du bliver muligvis bedt om at ligge på din side, eller du kan sidde op.
• Uanset hvad vil du blive bedt om at trække din mave indad og bukke ryggen udad.

Din sundhedsudbyder vasker området på ryggen og injicerer lidt medicin for at bedøve stedet, hvor epiduralnålen er placeret:

• Udbyderen indsætter en nål i din nedre ryg.
• Nålen placeres i et lille rum uden for rygmarven.
• Et lille blødt rør (kateter) placeres i ryggen ved siden af ​​din rygsøjle.
• Nålen fjernes.

Den bedøvende medicin gives gennem røret, så længe det er nødvendigt.

I de fleste tilfælde får du en lav dosis, fordi det er mere sikkert for dig og babyen. Når medicinen træder i kraft (10 til 20 minutter), skal du føle dig bedre. Du kan stadig føle noget ryg- eller rektaltryk under sammentrækninger.

Du kan ryste efter en epidural, men dette er almindeligt. Mange kvinder ryster under fødslen, selv uden en epidural.

Mange undersøgelser har vist, at en epidural er en sikker måde at håndtere smerter under fødslen på. Selvom det er sjældent, er der nogle risici.

Dit blodtryk kan falde et kort stykke tid. Dette kan medføre, at babyens puls sænkes.

• For at undgå dette modtager du væsker gennem en intravenøs (IV) linje for at holde dit blodtryk stabilt.
• Hvis dit blodtryk viser et fald, skal du muligvis ligge på din side for at holde blodet i bevægelse gennem din krop.
• Din udbyder kan også give dig medicin til at hæve dit blodtryk.

En epidural blok kan ændre eller ændre fødsel og fødsel.

• Hvis du er meget følelsesløs fra blokken, har du måske sværere med at skubbe din baby gennem fødselskanalen.
• Sammentrækninger kan mindskes eller sænkes i et stykke tid, men arbejdskraft bevæger sig stadig som det skal. I nogle tilfælde kan det endda gå hurtigere. Hvis dit arbejde forsinkes, kan din læge give dig medicin for at fremskynde dine sammentrækninger. Det er bedst at vente, indtil du er i aktiv fødsel for at få epiduralen placeret.

Andre sjældne bivirkninger er:

• Du kan få hovedpine efter din epidural, men dette er sjældent.
• Medicin kan komme ind i din rygmarvsvæske. I et kort stykke tid kan det få dig til at blive svimmel, eller du kan have svært ved at trække vejret. Du kan også få et anfald. Dette er også sjældent.

Der er to typer:

• "Walking" epidural blok. Denne type epidural vil mindske din smerte, men du vil stadig være i stand til at bevæge dine ben. De fleste kvinder er ikke rigtig i stand til at gå rundt, men de kan bevæge deres ben.
• Kombineret spinal epidural blok. Dette kombinerer både en spinal og en epidural blok. Det giver smertelindring meget hurtigere. Den kombinerede blok bruges, når kvinder er i meget aktiv fødsel og med det samme ønsker lindring.

Levering - epidural; Arbejde - epidural

• Epidural - serie

Hawkins JL, Bucklin BA. Obstetrisk anæstesi. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbes obstetrik: normal graviditet og problem. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 16.

Nathan N, Wong CA. Spinal, epidural og kaudal anæstesi: anatomi, fysiologi og teknik. I: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al., Red. Kastanjes obstetrisk anæstesi: principper og praksis. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 12.

Sharpe EE, Arendt KW. Anæstesi til fødselslæge. I: Gropper MA, red. Millers anæstesi. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 62.

• Anæstesi
• Fødsel