Maksimering af dit undervisningsmoment

Når du har vurderet patientens behov og valgt det undervisningsmateriale og de metoder, du vil bruge, skal du:

• Opret et godt læringsmiljø. Dette kan omfatte ting som at justere belysningen for at sikre, at patienten har den nødvendige mængde privatliv.
• Vær opmærksom på din egen opførsel. Dette inkluderer vedtagelse af den rigtige stemmetone og tilstrækkelig øjenkontakt (baseret på kulturelle behov). Det er også vigtigt at afstå fra at dømme og ikke haste patienten. Sørg for at sætte dig ned i nærheden af ​​patienten.
• Fortsæt med at vurdere din patients bekymringer og beredskab til at lære. Fortsæt med at lytte godt og læse patientens verbale og ikke-verbale signaler.
• Bryde igennem barrierer. Disse kan omfatte følelser som vrede, benægtelse, angst eller depression; overbevisninger og holdninger, der ikke er tilpasset læring; smerte; akut sygdom sproglige eller kulturelle forskelle fysiske begrænsninger og læringsforskelle.

Prøv at involvere patienten og støttepersonen, når det er relevant, som partnere i sundhedsteamet. Den information og de færdigheder, som patienten lærer, vil forbedre evnen til at træffe de bedste personlige sundhedsvalg.

Hjælp patienten med at lære at tale om personlig sundhed og medicinske problemer og diskutere, hvad der er nødvendigt for at hjælpe med at håndtere den nuværende tilstand og føle sig bedre. Når patienten ved, hvad han skal rapportere, hvad man skal fokusere på, og hvordan man stiller spørgsmål, når han taler med en sundhedsudbyder, kan han eller hun blive en mere aktiv partner i plejen.

Når du har udviklet din plan, er du klar til at begynde at undervise.

Husk, at du får de bedste resultater, når du imødekommer patientens behov. Dette inkluderer valg af det rigtige tidspunkt - det lærbare øjeblik. Hvis du kun underviser på et tidspunkt, der passer til din tidsplan, er din indsats muligvis ikke så effektiv.

Det er usandsynligt, at du endda får al den tid, du gerne vil have til patientundervisning. Det kan hjælpe med at give din patient skriftlige eller audiovisuelle ressourcer inden dit møde. Dette kan hjælpe med at reducere patientens angst og spare dig tid. Muligheden for at levere ressourcer på forhånd afhænger af din patients behov og de ressourcer, du har til rådighed.

Tal om alle de emner, der skal dækkes, og indstil tidsrammer. For eksempel kan du sige, "I løbet af de næste par dage eller besøg vil vi dække disse 5 emner, og vi starter med dette." Din patient kan være enig, eller patienten kan udtrykke et stærkt ønske om at gå ud af rækkefølge baseret på en opfattet eller reel bekymring.

Lever patientundervisning i små bidder. Undgå overbelastning af din patient. For eksempel, hvis din patient kun er villig til at prøve 2 af de 4 livsstilsændringer, du foreslår, skal du lade døren være åben for yderligere samtaler om de andre ændringer.

Hvis du lærer din patient visse færdigheder, skal du kontrollere, om patienten behersker den første færdighed, inden du går videre til den næste. Og vær opmærksom på barrierer, som din patient kan blive udsat for hjemme.

Tal om, hvad du skal gøre, hvis patientens tilstand ændres. Dette vil hjælpe patienten med at føle sig mere i kontrol og føle et større partnerskab i deres egen sundhedspleje.

Endelig skal du huske, at små trin er bedre end ingen.

Når du underviser i en ny færdighed, skal du bede din patient om at demonstrere den nye færdighed, så du vurderer forståelse og mestring.

Brug læringsmetoden til at evaluere, hvordan du har det som lærer. Denne metode kaldes også show-me-metoden eller lukning af sløjfen. Det er en måde at bekræfte, at du har forklaret din patient, hvad de har brug for at vide på en forståelig måde. Denne metode kan også hjælpe dig med at identificere de strategier, der er mest nyttige for patientforståelse.

Husk, at teach-back ikke er en test af patientens viden. Det er en test af, hvor godt du forklarede eller lærte informationen eller færdighederne. Brug læring tilbage med hver patient - dem, du føler dig sikker på, har forstået såvel som den patient, der ser ud til at kæmpe.

Når du underviser, skal du give forstærkning til læring.

• Styrk din patients indsats for at lære.
• Bekræft, når din patient har overvundet en udfordring.
• Tilby tip, tip og strategier, som du har samlet fra andre patienter.
• Lad dine patienter vide, hvem de kan ringe til, hvis spørgsmål eller bekymringer kommer op senere.
• Del en liste over pålidelige websteder, og lever henvisninger til organisationer, supportgrupper eller andre ressourcer.
• Gennemgå hvad du har dækket, og spørg altid, om din patient har andre spørgsmål. At bede patienten om at formidle specifikke områder, hvor der stadig kan være spørgsmål (for eksempel "hvilke spørgsmål eller bekymringer har du?" Vil ofte give dig mere information, der blot spørger "Har du andre spørgsmål?")

Bowman D, Cushing A. Etik, lov og kommunikation. I: Kumar P, Clark M, red. Kumar og Clarke's Clinical Medicine. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 1.

Bukstein DA. Patientoverholdelse og effektiv kommunikation. Ann Allergi Astma Immunol. 2016; 117 (6): 613-619. PMID: 27979018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979018.

Gilligan T, Coyle N, Frankel RM, et al. Patient-kliniker kommunikation: American Society Of Clinical Oncology konsensus guideline. J Clin Oncol. 2017; 35 (31): 3618-3632. PMID: 28892432 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28892432.