Kognitiv adfærdsterapi mod rygsmerter

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) kan hjælpe mange mennesker med at håndtere kronisk smerte.

CBT er en form for psykologisk terapi. Det involverer oftest 10 til 20 møder med en terapeut. Fokus på dine tanker udgør den kognitive del af CBT. At fokusere på dine handlinger er den adfærdsmæssige del.

For det første hjælper din terapeut dig med at genkende de negative følelser og tanker, der opstår, når du har rygsmerter. Derefter lærer din terapeut dig, hvordan du ændrer dem til nyttige tanker og sunde handlinger. At ændre dine tanker fra negativ til positiv kan hjælpe dig med at håndtere din smerte.

Det menes at ændre dine tanker om smerte kan ændre, hvordan din krop reagerer på smerte.

Du kan muligvis ikke stoppe fysisk smerte. Men med praksis kan du kontrollere, hvordan dit sind styrer smerten. Et eksempel er at ændre en negativ tanke, såsom "Jeg kan ikke gøre noget mere", til en mere positiv tanke, såsom "Jeg har behandlet dette før, og jeg kan gøre det igen."

En terapeut, der bruger CBT, hjælper dig med at lære at:

• Identificer negative tanker
• Stop negative tanker
• Øv dig ved at bruge positive tanker
• Udvikle sund tænkning

Sund tænkning involverer positive tanker og beroliger dit sind og din krop ved hjælp af teknikker som yoga, massage eller billedsprog. Sund tænkning får dig til at føle dig bedre, og at føle dig bedre reducerer smerte.

CBT kan også lære dig at blive mere aktiv. Dette er vigtigt, fordi regelmæssig træning med lav effekt, såsom gåture og svømning, kan hjælpe med at reducere og forhindre rygsmerter på lang sigt.

For at CBT kan hjælpe med at reducere smerte, skal dine behandlingsmål være realistiske, og din behandling skal udføres trinvis. For eksempel kan dine mål være at se flere venner og begynde at træne. Det er realistisk at se en eller to venner i starten og tage korte gåture, måske lige nede i blokken. Det er ikke realistisk at genoprette forbindelse til alle dine venner på én gang og gå 5 miles på en gang på din første udflugt. Motion kan hjælpe dig med at håndtere kroniske smerteproblemer.

Bed din læge om navnene på nogle få terapeuter, og se, hvilke der er dækket af din forsikring.

Kontakt 2 til 3 af terapeuterne og interview dem i telefon. Spørg dem om deres erfaring med at bruge CBT til at håndtere kroniske rygsmerter. Hvis du ikke kan lide den første terapeut, du taler med eller ser, så prøv en anden.

Uspecifik rygsmerter - kognitiv adfærd; Rygsmerter - kronisk - kognitiv adfærd; Lændesmerter - kronisk - kognitiv adfærd; Smerter - ryg - kronisk - kognitiv adfærd; Kroniske rygsmerter - lav - kognitiv adfærd

• Rygsmerter

Cohen SP, Raja SN. Smerte. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kapitel 27.

Davin S, Jimenez XF, Covington EC, Scheman J. Psykologiske strategier for kronisk smerte. I: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, red. Rothman-Simeone og Herkowitz's The Spine. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.108.

Narayan S, Dubin A. Integrerede tilgange til smertebehandling. I: Argoff CE, Dubin A, Pilitsis JG, red. Smertehåndteringshemmeligheder. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 50.

Turk DC. Psykosociale aspekter af kronisk smerte. I: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, red. Praktisk håndtering af smerter. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: kapitel 12.

• Rygsmerte
• Ikke-medikamentel smertebehandling