Iscenesættelse af prostatacancer

Iscenesættelse af kræft er en måde at beskrive, hvor meget kræft der er i din krop, og hvor den er placeret i din krop. Iscenesættelse af prostatacancer hjælper med at bestemme, hvor stor din tumor er, om den har spredt sig, og hvor den har spredt sig.

At kende stadiet i din kræft hjælper dit kræfthold:

• Beslut den bedste måde at behandle kræften på
• Bestem din chance for bedring
• Find kliniske forsøg, som du muligvis kan deltage i

Indledende iscenesættelse er baseret på resultaterne af PSA-blodprøver, biopsier og billedbehandlingstest. Dette kaldes også klinisk iscenesættelse.

PSA refererer til et protein fremstillet af prostata målt ved en laboratorietest.

• Et højere niveau af PSA kan indikere en mere avanceret kræft.
• Lægerne vil også se på, hvor hurtigt PSA-niveauerne er steget fra test til test. En hurtigere stigning kan vise en mere aggressiv tumor.

En prostata biopsi udføres på din læge. Resultaterne kan indikere:

• Hvor meget af prostata er involveret.
• Gleason-score. Et tal fra 2 til 10, der viser, hvor tæt kræftcellerne ligner normale celler, når de ses under et mikroskop. Resultater 6 eller mindre antyder, at kræften vokser langsomt og ikke er aggressiv. Højere tal indikerer en hurtigere voksende kræft, der er mere tilbøjelig til at sprede sig.

Billedbehandlingstest såsom CT-scanning, MR eller knoglescanning kan også udføres.

Ved hjælp af resultaterne fra disse tests kan din læge fortælle dig dit kliniske stadium. Til tider er dette nok information til at træffe beslutninger om din behandling.

Kirurgisk iscenesættelse (patologisk iscenesættelse) er baseret på, hvad din læge finder, hvis du har operation for at fjerne prostata og måske nogle af lymfeknuderne. Lab-tests udføres på det væv, der fjernes.

Denne iscenesættelse hjælper med at bestemme, hvilken anden behandling du muligvis har brug for. Det hjælper også med at forudsige, hvad man kan forvente, når behandlingen er afsluttet.

Jo højere fase, jo mere avanceret kræft.

Trin I kræft. Kræften findes kun i kun en del af prostata. Trin I kaldes lokaliseret prostatacancer. Det kan ikke mærkes under en digital rektalprøve eller ses med billedbehandlingstest. Hvis PSA er mindre end 10, og Gleason-scoren er 6 eller derunder, vil sandsynligvis fase I kræft vokse langsomt.

Trin II kræft. Kræften er mere avanceret end trin I. Den har ikke spredt sig ud over prostata og kaldes stadig lokaliseret. Cellerne er mindre normale end celler i trin I og kan vokse hurtigere. Der er to typer fase II prostatacancer:

• Trin IIA findes sandsynligvis kun på den ene side af prostata.
• Trin IIB kan findes i begge sider af prostata.

Trin III kræft. Kræften har spredt sig uden for prostata i lokalt væv. Det kan have spredt sig i sædblærerne. Dette er kirtlerne, der fremstiller sæd. Trin III kaldes lokalt avanceret prostatacancer.

Trin IV kræft. Kræften har spredt sig til fjerne dele af kroppen. Det kan være i nærliggende lymfeknuder eller knogler, ofte i bækkenet eller rygsøjlen. Andre organer såsom blære, lever eller lunger kan være involveret.

Iscenesættelse sammen med PSA-værdien og Gleason-score hjælper dig og din læge med at beslutte den bedste behandling under hensyntagen til:

• Din alder
• Dit generelle helbred
• Dine symptomer (hvis du har nogen)
• Dine følelser omkring bivirkninger af behandlingen
• Chancen for, at behandling kan helbrede din kræft eller hjælpe dig på andre måder

Med trin I, II eller III prostatakræft er hovedmålet at helbrede kræften ved at behandle den og forhindre den i at komme tilbage. Med trin IV er målet at forbedre symptomer og forlænge levetiden. I de fleste tilfælde kan stadium IV prostatacancer ikke helbredes.

Loeb S, Eastham JA. Diagnose og iscenesættelse af prostatakræft. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 111.

National Cancer Institute websted. Screening af prostatacancer (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Opdateret 2. august 2019. Adgang til 24. august 2019.

Reese AC. Klinisk og patologisk iscenesættelse af prostatacancer. Mydlo JH, Godec CJ, red. Prostatakræft. 2. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 39.

• Prostatakræft