Hjerneskade - udflåd

En person, du kender, var på hospitalet for en alvorlig hjerneskade. Derhjemme vil det tage tid for dem at føle sig bedre. Denne artikel beskriver, hvad de kan forvente under deres opsving, og hvordan man kan hjælpe dem derhjemme.

For det første ydede sundhedsudbydere behandling for at forhindre yderligere skader på hjernen og for at hjælpe hjertet, lungerne og andre vigtige dele af kroppen.

Efter at personen blev stabil, blev behandlingen udført for at hjælpe dem med at komme sig efter hjerneskaden. Personen kan have opholdt sig i en særlig enhed, der hjælper mennesker med hjerneskader.

Mennesker med en alvorlig hjerneskade forbedres i deres eget tempo. Nogle færdigheder, såsom bevægelse eller tale, kan gå frem og tilbage mellem at blive bedre og derefter værre. Men normalt er der forbedringer.

Folk kan vise upassende opførsel efter en hjerneskade. Det er OK at påpege, når adfærd ikke er passende. Forklar årsagen og foreslå en anden adfærd. Giv ros, når personen beroliger sig eller ændrer deres adfærd.

Nogle gange er det den bedste mulighed at foreslå en ny aktivitet eller et nyt sted at gå.

Det er vigtigt for familiemedlemmer og andre at være rolige.

• Prøv at ignorere vred opførsel. Lav ikke et ansigt eller vis vrede eller dom.
• Udbyderne vil lære dig, hvornår du skal beslutte at træde ind, og hvornår du skal ignorere en bestemt adfærd.

Derhjemme kan den person, der havde hjerneskade, have brug for at øve sig i hverdagens aktiviteter. Det kan hjælpe med at skabe en rutine. Dette betyder, at visse aktiviteter udføres på samme tid hver dag.

Udbyderne hjælper dig med at beslutte, hvor uafhængig personen kan være, og hvornår du kan lade dem være i fred. Sørg for, at dit hjem er sikkert, så skader ikke sker. Dette inkluderer at gøre badeværelset sikkert for enten et barn eller en voksen og beskytte mod fald.

Familie og omsorgspersoner skal muligvis hjælpe personen med følgende:

• Træn albuer, skuldre og andre led for at holde dem løs
• Ser efter fælles stramning (kontrakturer)
• Sørg for, at skinner bruges på den rigtige måde
• Sørg for, at arme og ben er i god position, når du sidder eller ligger
• Omsorg for muskelspasticitet eller spasmer

Hvis personen bruger en kørestol, skal de have opfølgningsbesøg hos deres udbyder for at sikre, at den passer godt. Personen har også brug for at skifte position i kørestolen flere gange i timen i løbet af dagen for at hjælpe med at forhindre sår i huden.

Lær at gøre dit hjem mere sikkert, hvis personen med hjerneskade vandrer ind eller fra hjemmet.

Nogle mennesker med hjerneskade glemmer at spise. Hjælp dem i så fald med at lære at tilføje ekstra kalorier. Tal med udbyderen, hvis personen er barn. Børn har brug for at få nok kalorier og ernæring til at vokse. Spørg udbyderen, hvis du har brug for råd fra en diætist.

Hvis personen med hjerneskade har problemer med at synke, skal du hjælpe dem med at følge enhver speciel diæt, der gør spisningen mere sikker. Spørg udbyderen, hvad tegn på synkeproblemer er. Lær tip, der gør fodring og synke lettere og mere sikker.

Tips til at gøre tøj lettere at tage på og tage af:

• Giv ikke personen for mange valg.
• Velcro er meget lettere end knapper og lynlåse. Hvis tøjet har knapper eller lynlåse, skal de være foran.
• Brug pullover tøj, når det er muligt, og slip på sko.

Tips til at tale med personen med hjerneskade (hvis de har problemer med at forstå):

• Hold distraktioner og støj nede. Flyt til et mere støjsvagt rum.
• Brug enkle ord og sætninger, tal langsomt. Hold din stemme lavere. Gentag om nødvendigt. Brug velkendte navne og steder. Fortæl dem, hvornår du skal ændre emne.
• Hvis det er muligt, skal du oprette øjenkontakt, før du rører ved eller taler til dem.
• Stil spørgsmål, så personen kan svare "ja" eller "nej". Når det er muligt, skal du give klare valg. Brug rekvisitter eller visuelle meddelelser, når det er muligt. Giv ikke personen for mange muligheder.

Når du giver instruktioner:

• Opdel instruktionerne i små og enkle trin.
• Giv personen tid til at forstå.
• Hvis personen bliver frustreret, skal du tage en pause eller overveje at omdirigere dem til en anden aktivitet.

Prøv at bruge andre kommunikationsmetoder:

• Det kan være en god idé at bruge pege, håndbevægelser eller tegninger.
• Udvikl en bog med billeder af ord eller fotografier, der skal bruges, når du kommunikerer om almindelige emner eller mennesker.

Har en rutine. Når personen finder en tarmrutine, der fungerer, skal du hjælpe dem med at holde fast ved det. Vælg en regelmæssig tid, såsom efter et måltid eller et varmt bad.

• Vær tålmodig. Det kan tage 15 til 45 minutter for personen at få afføring.
• Prøv at lade personen forsigtigt gnide maven for at hjælpe afføringen med at bevæge sig gennem tyktarmen.

Personen kan have problemer med at begynde at tisse eller tømme al urin ud af blæren. Blæren kan tømme for ofte eller på det forkerte tidspunkt. Blæren kan blive for fuld, og de kan lække urin ud af den overfyldte blære.

Nogle mænd og kvinder skal muligvis bruge et urinkateter. Dette er et tyndt rør, der indsættes i blæren. Lær hvordan du plejer kateteret.

Ring til personens udbyder, hvis de har:

• Problemer med at tage stoffer til muskelspasmer
• Problemer med at bevæge deres led (fælles kontraktur)
• Problemer med at bevæge sig rundt, eller det bliver sværere for dem at flytte ud af en seng eller stol
• Hudsår eller rødme
• Smerter, der bliver værre
• Kvælning eller hoste, når man spiser
• Tegn på en blæreinfektion (feber, brændende ved vandladning eller hyppig vandladning)
• Adfærdsproblemer, der er svære at håndtere

Hovedskade - udledning Hovedtraume - udflåd; Kontusion - udledning Rystet babysyndrom - udflåd

Brain Injury Association of America websted. Voksne: hvad man kan forvente derhjemme. www.biausa.org/brain-injury/about-brain-injury/adults-what-to-expect/adults-what-to-expect-at-home. Adgang til 15. marts 2021.

Dobkin BH. Neurologisk rehabilitering. I: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, red. Bradley og Daroffs neurologi i klinisk praksis. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: kap. 55.

Family Caregiver Alliance; National Center for Caregiving-websted. Traumatisk hjerneskade. www.caregiver.org/traumatic-brain-injury. Opdateret 2020. Adgang til 15. marts 2021.

• Hjernebrygning
• Hovedskade - førstehjælp

• Badeværelsessikkerhed - børn
• Badeværelsessikkerhed for voksne
• Omsorg for muskelspasticitet eller spasmer
• Hjernerystelse hos voksne - udflåd
• Hjernerystelse hos voksne - hvad skal man spørge din læge
• Hjernerystelse hos børn - udflåd
• Hjernerystelse hos børn - hvad skal man spørge din læge
• Dagligt tarmplejeprogram
• Forebyggelse af fald
• Når du har urininkontinens

• Traumatisk hjerneskade