Hjertesvigt - udflåd
Hjertesvigt er en tilstand, hvor hjertet ikke længere er i stand til effektivt at pumpe iltfyldt blod til resten af kroppen. Når symptomerne bliver alvorlige, kan det være nødvendigt med hospitalsophold. Denne artikel diskuterer, hvad du skal gøre for at tage dig af dig selv, når du forlader hospitalet.
Du var på hospitalet for at få din hjertesvigt behandlet. Hjertesvigt opstår, når musklerne i dit hjerte er svage eller har problemer med at slappe af, eller begge dele.
Dit hjerte er en pumpe, der bevæger væsker gennem din krop. Som med enhver pumpe, hvis strømmen ud af pumpen ikke er nok, bevæger væsker sig ikke godt, og de sidder fast på steder, de ikke burde være. I din krop betyder det, at væske samles i dine lunger, mave og ben.
Mens du var på hospitalet:
- Dit sundhedsplejehold justerede nøje de væsker, du drak eller modtog gennem en intravenøs (IV) linje. De så også og målte, hvor meget urin du producerede.
- Du har muligvis modtaget medicin, der hjælper din krop med at slippe af med ekstra væsker.
- Du har muligvis haft test for at kontrollere, hvor godt dit hjerte fungerede.
Din energi vender langsomt tilbage. Du har muligvis brug for hjælp til at tage sig af dig selv, når du først kommer hjem. Du kan føle dig trist eller deprimeret. Alle disse ting er normale.
Vej dig selv hver morgen i samme skala, når du rejser dig - før du spiser, men efter at du bruger badeværelset. Sørg for, at du har lignende tøj hver gang du vejer dig selv. Skriv din vægt ned hver dag på et diagram, så du kan holde styr på det.
Spørg dig selv igennem dagen:
- Er mit energiniveau normalt?
- Får jeg mere åndenød, når jeg laver mine daglige aktiviteter?
- Føles mine tøj eller sko stramt?
- Hæver mine ankler eller ben?
- Hoster jeg oftere? Lyder min hoste våd?
- Får jeg kortåndethed om natten eller når jeg ligger ned?
Hvis du har nye (eller forskellige) symptomer, så spørg dig selv:
- Spiste jeg noget andet end normalt, eller prøvede jeg en ny mad?
- Tog jeg alle mine lægemidler på den rigtige måde til de rigtige tidspunkter?
Din sundhedsudbyder kan bede dig om at begrænse, hvor meget du drikker.
- Når dit hjertesvigt ikke er meget alvorligt, behøver du muligvis ikke begrænse dine væsker for meget.
- Da din hjertesvigt forværres, kan du blive bedt om at begrænse væsker til 6 til 9 kopper (1,5 til 2 liter) om dagen.
Du bliver nødt til at spise mindre salt. Salt kan gøre dig tørstig, og at være tørstig kan få dig til at drikke for meget væske. Ekstra salt får også væske til at forblive i din krop. Masser af fødevarer, der ikke smager salt, eller som du ikke tilsætter salt til, indeholder stadig meget salt.
Det kan være nødvendigt at tage et vanddrivende middel eller vandpiller.
Drik ikke alkohol. Alkohol gør det sværere for dine hjertemuskler at arbejde. Spørg din udbyder, hvad du skal gøre ved særlige lejligheder, hvor der serveres alkohol og mad, du prøver at undgå.
Hvis du ryger, skal du stoppe. Bed om hjælp til at afslutte, hvis du har brug for det. Lad ingen ryge i dit hjem.
Lær mere om, hvad du skal spise for at gøre dit hjerte og blodkar sundere.
- Undgå fede fødevarer.
- Hold dig væk fra fastfood-restauranter.
- Undgå nogle tilberedte og frosne fødevarer.
- Lær tips om fastfood.
Prøv at holde dig væk fra ting, der er stressende for dig. Hvis du føler dig stresset hele tiden, eller hvis du er meget trist, skal du tale med din udbyder, der kan henvise dig til en rådgiver.
Få hele din medicinrecept fyldt, inden du går hjem. Det er meget vigtigt, at du tager dine stoffer, som din udbyder har bedt dig om. Tag ikke andre stoffer eller urter uden først at spørge din udbyder om dem.
Tag dine stoffer med vand. Tag dem ikke med grapefrugtjuice, da det kan ændre, hvordan din krop optager visse lægemidler. Spørg din udbyder eller apotek, hvis dette er et problem for dig.
Narkotika nedenfor gives til mange mennesker, der har hjertesvigt. Nogle gange er der en grund til, at de måske ikke er sikre at tage. Disse stoffer kan hjælpe med at beskytte dit hjerte. Tal med din udbyder, hvis du ikke allerede bruger nogen af disse stoffer:
- Antiblodplademedicin (blodfortyndende medicin) såsom aspirin, clopidogrel (Plavix) eller warfarin (Coumadin) for at hjælpe med at forhindre blodet i at størkne
- Betablokker og ACE-hæmmer medicin til at sænke dit blodtryk
- Statiner eller andre lægemidler til at sænke dit kolesterol
Tal med din udbyder, før du ændrer den måde, du tager dine medicin på. Stop aldrig bare med at tage disse lægemidler til dit hjerte eller andre lægemidler, du måtte tage til diabetes, forhøjet blodtryk eller andre medicinske tilstande, du har.
Hvis du tager en blodfortynder, såsom warfarin (Coumadin), bliver du nødt til at tage ekstra blodprøver for at sikre, at din dosis er korrekt.
Din udbyder kan henvise dig til hjerterehabiliteringsprogram. Der lærer du, hvordan du langsomt øger din træning, og hvordan du tager dig af din hjertesygdom. Sørg for at undgå tunge løft.
Sørg for at kende advarselssymbolerne for hjertesvigt og hjerteanfald. Ved hvad du skal gøre, når du har smerter i brystet eller angina.
Spørg altid din udbyder, inden du starter seksuel aktivitet igen. Tag ikke sildenafil (Viagra) eller vardenafil (Levitra), tadalafil (Cialis) eller et naturlægemiddel mod erektionsproblemer uden først at kontrollere det.
Sørg for, at dit hjem er indstillet til at være sikkert og let for dig, så du kan bevæge dig rundt og undgå fald.
Hvis du ikke er i stand til at gå meget meget rundt, skal du bede din udbyder om øvelser, du kan gøre, mens du sidder.
Sørg for, at du får et influenzaskud hvert år. Du har muligvis også brug for en lungebetændelse. Spørg din udbyder om dette.
Din udbyder ringer muligvis til dig for at se, hvordan du har det, og for at sikre dig, at du kontrollerer din vægt og tager dine medicin.
Du har brug for opfølgningsaftaler på din udbyders kontor.
Du bliver sandsynligvis nødt til at have visse laboratorietest for at kontrollere dit natrium- og kaliumniveau og overvåge, hvordan dine nyrer fungerer.
Ring til din udbyder, hvis:
- Du får mere end 2 pund (lb) (1 kg, kg) på en dag eller 5 lb (2 kg) på en uge.
- Du er meget træt og svag.
- Du er svimmel og lyshåret.
- Du er mere åndenød, når du laver dine normale aktiviteter.
- Du har ny åndenød, når du sidder.
- Du skal sidde op eller bruge flere puder om natten, fordi du er åndenød, når du ligger ned.
- Du vågner 1 til 2 timer efter at du er faldet i søvn, fordi du er åndenød.
- Du hvæser og har vejrtrækningsbesvær.
- Du føler smerte eller tryk i brystet.
- Du har en hoste, der ikke forsvinder. Det kan være tørt og hackende, eller det lyder måske vådt og frembringer lyserød, skummende spyt.
- Du har hævelse i dine fødder, ankler eller ben.
- Du skal tisse meget, især om natten.
- Du har mavesmerter og ømhed.
- Du har symptomer, som du tror kan være fra dine lægemidler.
- Din puls eller hjerterytme bliver meget langsom eller meget hurtig, eller den er ikke stabil.
Kongestiv hjertesvigt - udflåd; CHF - udledning HF - udledning
Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC-retningslinje om livsstilsstyring for at reducere kardiovaskulær risiko: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.
Mann DL. Håndtering af patienter med hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 25.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA-fokuseret opdatering af 2013 ACCF / AHA-retningslinjen til styring af hjertesvigt: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis og Heart Failure Society of America. Cirkulation. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.
Zile MR, Litwin SE. Hjertesvigt med en bevaret udstødningsfraktion. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 26.
- Angina
- Åreforkalkning
- Procedurer for hjerteablation
- Koronar hjertesygdom
- Hjertefejl
- Heart pacemaker
- Højt blodtryk - voksne
- Implantérbar cardioverter-defibrillator
- Tips til, hvordan man holder op med at ryge
- Ventrikulær hjælpeanordning
- ACE-hæmmere
- Angina - når du har brystsmerter
- Antiblodplademedicin - P2Y12-hæmmere
- Aspirin og hjertesygdomme
- At være aktiv, når du har hjertesygdomme
- Smør, margarine og madolie
- Kolesterol og livsstil
- Kontrol af dit høje blodtryk
- Kostfedt forklaret
- Tips til fastfood
- Hjertesygdom - risikofaktorer
- Hjertesvigt - væsker og diuretika
- Hjertesvigt - hjemmeovervågning
- Hjertesvigt - hvad skal du spørge din læge?
- Højt blodtryk - hvad skal du spørge din læge?
- Sådan læses madetiketter
- Implantérbar cardioverter defibrillator - afladning
- Kost med lavt saltindhold
- Middelhavs diæt
- At tage warfarin (Coumadin, Jantoven) - hvad man skal spørge din læge
- Tager warfarin (Coumadin)
- Hjertefejl