Zika-virus under graviditet: symptomer, risici for barnet, og hvordan er diagnosen

Indhold

• Symptomer på Zika-virus under graviditet
• Risici og komplikationer for barnet
• Hvordan transmissionen sker
• Hvordan diagnosen stilles
• 1. PCR-molekylær test
• 2. Hurtig test for Zika
• 3. Differentialundersøgelse for Dengue, Zika og Chikungunya
• Sådan beskytter du dig mod Zika under graviditet

Infektion med Zika-virus under graviditet udgør en risiko for barnet, fordi virussen kan krydse moderkagen og nå barnets hjerne og kompromittere dens udvikling, hvilket resulterer i mikrocefali og andre neurologiske ændringer, såsom manglende motorisk koordination og kognitiv svækkelse.

Denne infektion identificeres gennem de tegn og symptomer, der præsenteres af den gravide, såsom forekomsten af ​​røde pletter på huden, feber, smerter og hævelse i leddene samt gennem tests, der skal angives af lægen, og som tillader identifikation af virussen

Symptomer på Zika-virus under graviditet

En kvinde, der er inficeret med Zika-virus under graviditet, har de samme tegn og symptomer som alle andre, der er blevet inficeret med virussen, såsom:

• Røde pletter på huden
• Kløende krop
• Feber;
• Hovedpine;
• Rødme i øjnene
• Ledsmerter;
• Hævelse i kroppen
• Svaghed.

Virusinkubationsperioden er 3 til 14 dage, dvs. de første symptomer begynder at dukke op efter denne periode og forsvinder normalt efter 2 til 7 dage. Men selvom symptomerne forsvinder, er det vigtigt, at kvinden går til fødselslæge-gynækolog eller infektiøs sygdom, så test kan udføres, og risikoen for overførsel af virussen til barnet er verificeret.

Selvom babyens hjerneforringelse er større, når moderen har Zika i graviditetens første trimester, kan barnet blive påvirket på ethvert stadium af graviditeten. Derfor skal alle gravide ledsages af læger under prænatal pleje og skal beskytte sig mod myggen for at undgå at fange Zika. Desuden skal de også bruge kondomer, når partneren har symptomer på Zika.

Risici og komplikationer for barnet

Zika-viruset formår at krydse moderkagen og nå frem til babyen, og da den har en forkærlighed for nervesystemet, bevæger den sig til barnets hjerne, forstyrrer dens udvikling og resulterer i mikrocefali, som er karakteriseret ved en hovedomkreds mindre end 33 centimeter. Som en konsekvens af dårlig hjerneudvikling har babyen kognitiv svækkelse, vanskeligheder med at se og manglende motorisk koordination.

Selvom barnet kan nås på ethvert stadium af graviditeten, er risikoen større, når moderens infektion opstår i graviditetens første trimester, fordi barnet stadig er i udviklingsfasen med større risiko for abort og død af babyen stadig i livmoderen, mens barnet i de sidste trimestre af graviditeten praktisk talt dannes, så virussen har mindre indflydelse.

De eneste måder at vide, om barnet har mikrocefali, er gennem ultralyd, hvor en mindre hjerneomfang kan observeres, og ved at måle størrelsen på hovedet, så snart barnet er født. Imidlertid kan ingen test bevise, at Zika-virussen var til stede i babyens blodbane på noget tidspunkt under graviditeten. Undersøgelser, der blev udført, bekræftede tilstedeværelsen af ​​virussen i fostervand, serum, hjernevæv og CSF hos nyfødte med mikrocefali, hvilket indikerer, at der var infektion.

Hvordan transmissionen sker

Den vigtigste form for transmission af Zika-virussen er gennem bid af Aedes aegypti-myggen, men det er også muligt, at virussen overføres fra mor til barn under graviditet eller ved fødslen. Tilfælde af transmission af Zika-virus gennem ubeskyttet seksuel kontakt er også beskrevet, men denne form for transmission skal stadig undersøges yderligere for at blive bekræftet.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen af ​​Zika under graviditet skal stilles af lægen på baggrund af vurderingen af ​​tegn og symptomer, der præsenteres af personen, samt ved at udføre nogle tests. Det er vigtigt, at der udføres test i løbet af symptomperioden med større sandsynlighed for at identificere den cirkulerende virus.

De 3 hovedtest, der er i stand til at identificere, at personen har Zika er:

1. PCR-molekylær test

Den molekylære test er den mest anvendte til at identificere Zika-virusinfektion, fordi den ud over at indikere tilstedeværelsen eller fraværet af infektion også informerer mængden af ​​cirkulerende virus, hvilket er vigtigt for indikationen for behandling af lægen.

PCR-testen er i stand til at identificere viruspartikler i blodet, moderkagen og fostervæsken. Resultatet opnås lettere, når det udføres, mens personen har symptomerne på sygdommen, som varierer mellem 3 og 10 dage. Efter denne periode bekæmper immunsystemet virussen, og jo færre vira der er i disse væv, jo vanskeligere bliver det at nå diagnosen.

Når resultatet er negativt, hvilket betyder, at der ikke blev fundet Zika-viruspartikler i blodet, placenta eller fostervand, men barnet har mikrocefali, skal andre årsager til denne sygdom undersøges. Kend årsagerne til mikrocefali.

Det er imidlertid vanskeligt at vide, om kvinden har haft Zika så længe siden, at immunsystemet har formået at fjerne alle spor af virussen fra kroppen. Dette kunne kun afklares ved at udføre en anden test, der vurderer de antistoffer, der er dannet mod Zika-virussen, som hidtil endnu ikke findes, selvom forskere rundt omkring i verden arbejder på dette.

2. Hurtig test for Zika

Den hurtige Zika-test udføres med henblik på screening, da den kun indikerer, om der er infektion eller ej baseret på vurderingen af ​​de cirkulerende antistoffer i kroppen mod virussen. I tilfælde af positive resultater er en molekylær undersøgelse indikeret, mens det i negative tests er at gentage undersøgelsen, og hvis der er symptomer og en hurtig negativ test, er molekylær testen også angivet.

3. Differentialundersøgelse for Dengue, Zika og Chikungunya

Da Dengue, Zika og Chikungunya forårsager lignende symptomer, er en af ​​de tests, der kan udføres i laboratoriet, den differentielle test for disse sygdomme, som består af specifikke reagenser til hver sygdom og giver resultatet i mere eller mindre end 2 timer.

Se mere om Zikas diagnose.

Sådan beskytter du dig mod Zika under graviditet

For at beskytte sig selv og undgå Zika bør gravide kvinder bære langt tøj, der dækker det meste af huden og bruge afstødningsmiddel hver dag for at holde myg væk. Se hvilke afskrækningsmidler, der er mest under graviditet, er angivet.

Andre strategier, der kan være nyttige, er plantning af citronella eller tænding af citronella-duftlys i nærheden, fordi de holder myg væk. Investering i forbruget af fødevarer rig på vitamin B1 hjælper også med at holde myg væk, fordi det ændrer lugten af ​​huden og forhindrer myg i at blive tiltrukket af deres lugt.