Hvad er de injicerbare alternativer til statiner?
Indhold
Ifølge de dør ca. 610.000 mennesker af hjertesygdomme i USA hvert år. Hjertesygdomme er også den største dødsårsag for både mænd og kvinder.
Da højt kolesteroltal er et så udbredt problem, har nye lægemidler været i gang for at hjælpe med at kontrollere og styre det. PCSK9-hæmmere er den nyeste serie medikamenter i krigen mod hjerte-kar-sygdomme.
Disse kolesterolsænkende injicerbare lægemidler arbejder for at øge leverens evne til at fjerne “dårligt” LDL-kolesterol fra dit blod og dermed mindske din risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde.
Fortsæt med at læse for at få det nyeste om PCSK9-hæmmere, og hvordan de potentielt kan gavne dig.
Om PCSK9-hæmmere
PCSK9-hæmmere kan bruges med eller uden tilsætning af et statin, men de kan hjælpe med at reducere LDL-kolesterol med så meget som 75 procent, når de anvendes sammen med et statinlægemiddel.
Dette kan være særligt gavnligt for dem, der ikke tåler muskelsmerter og andre bivirkninger af statiner, eller dem, der simpelthen ikke kan få deres kolesterol under kontrol ved at bruge statiner alene.
Den anbefalede startdosis er 75 mg injiceret en gang hver anden uge. Denne dosis kan øges til 150 mg hver anden uge, hvis din læge føler, at dine LDL-niveauer ikke reagerer tilstrækkeligt på den mindre dosis.
Mens forsknings- og testresultaterne med disse injektionsmedicin stadig er relativt nye, viser de stort løfte.
Nyeste inhibitorbehandlinger
Den for nylig godkendte Praluent (alirocumab) og Repatha (evolocumab), den første kolesterolsænkende injektionsbehandling i den nye klasse PCSK9-hæmmere. De er designet til at blive brugt i kombination med statinbehandling og diætændringer.
Praluent og Repatha er for voksne med heterozygot familiær hyperkolesterolæmi (HeFH), en arvelig tilstand, der forårsager høje niveauer af LDL-kolesterol i blodet, og dem med klinisk hjerte-kar-sygdom.
Disse lægemidler er antistoffer, der er målrettet mod et protein i kroppen kaldet PCSK9. Ved at hæmme PCSK9s evne til at arbejde, er disse antistoffer i stand til at slippe af med LDL-kolesterol fra blodet og nedsætte det samlede LDL-kolesterolniveau.
Seneste forskning
Forsøg og forskning har vist positive resultater for både Praluent og Repatha. I et nylig forsøg på Repatha sænkede deltagere med HeFH og andre med høje risikofaktorer for hjerteanfald eller slagtilfælde deres LDL-kolesterol med et gennemsnit på.
De mest almindelige rapporterede bivirkninger af Repatha var:
- infektion i øvre luftveje
- nasopharyngitis
- rygsmerte
- influenza
- og blå mærker, rødme eller smerter på injektionsstedet
Allergiske reaktioner, herunder nældefeber og udslæt, blev også observeret.
Et andet forsøg med anvendelse af Praluent viste også gunstige resultater. Disse deltagere, der allerede brugte statinbehandling og havde HeFH eller øget risiko for slagtilfælde eller hjerteanfald, så et fald i LDL-kolesterol.
fra brug af Praluent svarede til Repatha, herunder:
- smerter og blå mærker på injektionsstedet
- influenzalignende symptomer
- nasopharyngitis
- allergiske reaktioner, såsom overfølsomhed vaskulitis
Koste
Som det er tilfældet med de fleste farmaceutiske fremskridt, vil disse nye injektionsmedicin komme med en stor pris. Mens omkostningerne for patienter vil afhænge af deres forsikringsplan, starter engrosomkostningerne ved $ 14.600 om året.
Til sammenligning koster varemærke statinlægemidler kun $ 500 til $ 700 om året, og disse tal falder betydeligt, hvis de køber den generiske statinform.
Analytikere forventer, at stofferne vil gå videre til bestsellerstatus på rekordtid og indbringe milliarder dollars i nyt salg.
Fremtiden for PCSK9-hæmmere
Eksperimenter er stadig i gang med hensyn til effektiviteten af disse injektionsmedicin. Nogle sundhedsembedsmænd bekymrer sig over, at de nye lægemidler udgør potentialet for neurokognitive farer på grund af nogle undersøgelsesdeltagere, der rapporterer om vanskeligheder med forvirring og manglende evne til at være opmærksom.
Store kliniske forsøg afsluttes i 2017. Indtil da opfordrer eksperter til forsigtighed, da de hidtil udførte forsøg har været kortvarige, hvilket gør det usikkert, om PCSK9-hæmmere rent faktisk kan reducere risikoen for hjertesygdomme og forlænge liv.