Hvordan behandles syfilis (i hvert trin)
Indhold
- Hvad skal jeg gøre i tilfælde af allergi over for penicillin?
- Behandling under graviditet
- Behandling for medfødt syfilis
- Pleje under behandlingen
- Tegn på forbedring af syfilis
- Tegn på forværret syfilis
- Mulige komplikationer af syfilis
Behandling af syfilis udføres normalt med injektioner af benzathin penicillin, også kendt som benzetacil, som skal angives af en læge, normalt gynækolog, fødselslæge eller infekolog. Behandlingens varighed såvel som antallet af injektioner kan variere alt efter sygdomsstadiet og de præsenterede symptomer.
Når såret, der ikke bløder og ikke gør ondt, stadig er til stede, skal du bare tage 1 dosis penicillin for at helbrede syfilis, men når det kommer til sekundær eller tertiær syfilis, kan det være nødvendigt med op til 3 doser.
Injektionerne påføres i glutealområdet en gang om ugen ifølge lægelig rådgivning, men når det kommer til tertiær syfilis eller neurosyphilis, er indlæggelse nødvendig, fordi det er en mere avanceret sygdom og har andre involverede komplikationer.
Således og i henhold til CDC og den kliniske protokol for STI'er fra sundhedsministeriet skal behandlingen for syfilis hos voksne ske i henhold til denne plan:
| Sygdomsstadium | Anbefalet behandling | Alternativ | Undersøgelse for at bekræfte helbredelsen |
| Primær og sekundær syfilis | Enkeltdosis benzetacil (i alt 2,4 millioner enheder) | Doxycyclin 100 mg to gange dagligt i 15 dage | VDRL efter 3, 6 og 12 måneder |
| Seneste latent syfilis | 1 enkelt injektion af Benzetacil (i alt 2,4 millioner enheder) | Doxycyclin 100 mg to gange dagligt i 15 dage | VDRL ved 3, 6, 12 og 24 måneder |
| Sen latent syfilis | 1 injektion af Benzetacil om ugen i 3 uger (i alt 7,2 millioner enheder) | Doxycyclin 100 mg to gange dagligt i 30 dage | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
| Tertiær syfilis | 1 injektion af Benzetacil om ugen i 3 uger (i alt 7,2 millioner enheder) | Doxycyclin 100 mg to gange dagligt i 30 dage | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
| Neurosyphilis | Krystallinske penicillininjektioner i 14 dage (18 til 24 millioner enheder om dagen) | Injektion af ceftriaxon 2g i 10 til 14 dage | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
Efter at have taget penicillin er en reaktion, der forårsager feber, muskelsmerter, hovedpine, hurtig hjerterytme, langsom vejrtrækning og trykfald almindelig. Disse symptomer kan vare i 12 til 24 timer og bør kun behandles med Paracetamol.
Hvad skal jeg gøre i tilfælde af allergi over for penicillin?
I tilfælde af allergi over for penicillin, bør man vælge at desensibilisere penicillin, fordi der ikke er andre antibiotika, der er i stand til at eliminere treponema palladium. I nogle tilfælde kan lægen dog ordinere doxycyclin, tetracyclin eller ceftriaxon.
Behandling under graviditet
Behandling af syfilis hos gravide kvinder bør kun udføres med antibiotika afledt af penicillin, såsom Amoxicillin eller Ampicillin, da de andre antibiotika kan forårsage misdannelser hos fosteret.
Hvis den gravide kvinde er allergisk over for penicillin, kan lægen anbefale behandling efter graviditet, hvis sygdommen er latent eller bruge erythromycin i tabletform i 15 til 30 dage, afhængigt af graviditetsugen.
Se flere detaljer om behandlingen af syfilis under graviditet.
Behandling for medfødt syfilis
Medfødt syfilis er det, der vises hos barnet og overføres fra den inficerede mor. I disse tilfælde bør behandlingen styres af børnelægen og påbegyndes normalt lige efter fødslen med penicillin direkte i venen hver 12. time i de første 7 livsdage.
Med starten på behandlingen af medfødt syfilis er det normalt for nogle nyfødte at udvikle symptomer såsom feber, hurtig vejrtrækning eller øget hjerterytme, som kan kontrolleres med andre lægemidler såsom paracetamol.
Find ud af flere detaljer om behandlingen af medfødt syfilis.
Pleje under behandlingen
Under behandlingen eller kort efter diagnosen syfilis skal personen tage nogle forholdsregler såsom:
- Informer din partner at teste sygdommen og starte behandlingen om nødvendigt
- Undgå seksuel kontakt under behandling, selv med kondomer;
- Bliv testet for hiv, da der er stor risiko for at blive smittet.
Selv efter behandling kan patienten få syfilis igen, og det er derfor vigtigt at fortsætte med at bruge kondomer under al intim kontakt for at undgå at blive forurenet med syfilis eller andre seksuelt overførte sygdomme.
Tegn på forbedring af syfilis
Tegnene på forbedring af syfilis vises ca. 3 til 4 dage efter behandlingsstart og kan f.eks. Omfatte øget trivsel, nedsat vand og sårheling.
Tegn på forværret syfilis
Tegn på forværret syfilis er mere almindelige hos patienter, der ikke gennemgår behandling på den måde, som lægen har angivet, og som inkluderer feber over 38 ° C, led- og muskelsmerter, nedsat muskelstyrke og progressiv lammelse.
Mulige komplikationer af syfilis
Komplikationer af syfilis opstår hovedsageligt hos patienter med et svækket immunsystem med HIV eller som ikke får tilstrækkelig behandling, herunder meningitis, hepatitis, leddeformitet og lammelse.
Se følgende video og forstå bedre, hvordan denne sygdom udvikler sig:
Vores Rådgivning
Maksimal VO2: Hvad det er, hvordan man måler og hvordan man øger
