Alt hvad du behøver at vide om mundtlig truske
Indhold
- Oversigt
- Symptomer på oral trost
- Årsager til oral trost
- Er oral trost smitsom?
- Diagnose af oral trost
- Behandling mod oral trost
- Hjemmesag mod oral trast
- Billeder af oral trost
- Oral trost og amning
- Oral trast hos babyer
- Oral trast hos voksne
- Risikofaktorer for oral trost
- Komplikationer af oral trost
- Forebyggelse af oral trost
- Oral trast og kost
Oversigt
Oral thrush opstår, når en gærinfektion udvikler sig i munden. Det er også kendt som oral candidiasis, oropharyngeal candidiasis eller simpelthen trast.
Oral trast forekommer oftest hos spædbørn og småbørn. Det får hvide eller gulaktige buler til at dannes på de inderste kinder og tunge. Disse buler forsvinder normalt med behandling.
Infektionen er typisk mild og medfører sjældent alvorlige problemer. Men hos mennesker med svækket immunsystem kan det sprede sig til andre dele af kroppen og forårsage potentielt alvorlige komplikationer.
Symptomer på oral trost
I de tidlige stadier kan oral trast muligvis ikke forårsage nogen symptomer. Men efterhånden som infektionen bliver værre, kan et eller flere af følgende symptomer udvikle sig:
- hvide eller gule pletter af buler på dine indre kinder, tunge, mandler, tandkød eller læber
- let blødning, hvis bulerne skrabes
- ømhed eller forbrænding i munden
- en bomuldslignende fornemmelse i munden
- tør, revnet hud i hjørnerne af munden
- besvær med at sluge
- en dårlig smag i munden
- et tab af smag
I nogle tilfælde kan oral trast påvirke din spiserør, selvom dette er sjældent. Den samme svamp, der forårsager oral trost, kan også forårsage gærinfektioner i andre dele af din krop. Lær mere om symptomerne på oral trost og andre typer gærinfektioner.
Årsager til oral trost
Oral trast og andre gærinfektioner er forårsaget af en overvækst af svampen Candida albicans (C. albicans).
Det er normalt for en lille mængde C. albicans at leve i din mund uden at forårsage skade. Når dit immunsystem fungerer korrekt, hjælper gavnlige bakterier i din krop med at holde C. albicans under kontrol.
Men hvis dit immunsystem er kompromitteret, eller balancen mellem mikroorganismer i din krop forstyrres, kan svampen vokse ud af kontrol.
Du kan udvikle en vækst af C. albicans der forårsager oral trost, hvis du tager visse medicin, der reducerer antallet af venlige mikroorganismer i din krop, f.eks. antibiotika.
Kræftbehandlinger, herunder kemoterapi og strålebehandling, kan også skade eller dræbe raske celler. Dette gør dig mere modtagelig for oral trost og andre infektioner.
Forhold, der svækker dit immunsystem, såsom leukæmi og HIV, øger også risikoen for at udvikle oral trost. Oral trast er en almindelig opportunistisk infektion hos mennesker med HIV.
Diabetes kan også bidrage til oral trost. Ukontrolleret diabetes svækker dit immunsystem og forårsager høje blodsukkerniveauer. Dette skaber gunstige betingelser for C. albicans at vokse.
Er oral trost smitsom?
Hvis du har oral trost, er det muligt at overføre svampen, der forårsager denne tilstand til en anden, hvis du kysser dem. I nogle tilfælde kan denne person udvikle oral trast.
Svampen, der forårsager oral trost, forårsager også gærinfektioner i andre kropsdele. Det er muligt for dig at overføre svampen fra en del af din krop til en anden del af en andens krop.
Hvis du har oral trost, en vaginal gærinfektion eller en pen gærinfektion, kan du potentielt overføre svampen til din partner gennem vaginal sex, analsex eller oral sex.
Hvis du er gravid, og du har en vaginal gærinfektion, kan du potentielt overføre svampen til din baby under fødslen.
Hvis du har en brystgjærinfektion eller en bryst gærinfektion, kan du overføre svampen til din baby, mens du ammer. Din baby kan også overføre svampen til dig, hvis de ammer, når de har oral trost.
Hvornår C. albicans overføres fra en person til en anden, det forårsager ikke altid oral trost eller andre typer gærinfektion.
Også fordi C. albicans er så almindeligt i vores miljø, at udvikling af en gærinfektion betyder ikke, at du nødvendigvis har fanget den fra en anden. Lær om nogle af de faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle en infektion, når nogen overfører denne svamp til dig.
Diagnose af oral trost
Din læge kan muligvis diagnosticere oral trast ved blot at undersøge din mund for de karakteristiske buler, den forårsager.
I nogle tilfælde kan din læge tage en biopsi af det berørte område for at bekræfte diagnosen. For at udføre en biopsi, skraber de en lille del af en stød fra din mund. Prøven sendes derefter til et laboratorium, der skal testes C. albicans.
Hvis din læge har mistanke om, at du har oral trast i din spiserør, kan de bruge en halspindekultur eller endoskopi for at bekræfte diagnosen.
For at udføre en halspindekultur bruger din læge en vatpind til at tage en vævsprøve bagfra på din hals. De sender derefter denne prøve til et laboratorium til test.
For at udføre endoskopi bruger din læge et tyndt rør med et lys og et kamera fastgjort til det. De indsætter dette "endoskop" gennem din mund og i din spiserør for at undersøge det. De kan også fjerne en prøve af væv til analyse.
Behandling mod oral trost
For at behandle oral trast kan din læge ordinere en eller flere af følgende medicin:
- fluconazol (Diflucan), en oral antimykotisk medicin
- clotrimazole (Mycelex Troche), an antimykotisk medicin, der er tilgængelig som en pastill
- nystatin (Nystop, Nyata), et svampedræbende mundskyl, som du kan svømme i munden eller pinde i din baby mund
- itraconazole (Sporanox), en oral svampedræbende medicin, der bruges til at behandle mennesker, der ikke reagerer på andre behandlinger mod oral trost og mennesker med HIV
- amphotericin B (AmBisome, Fungizone), et lægemiddel, som det er vant til behandle alvorlige tilfælde af oral trost
Når du begynder behandling, forsvinder oral trost normalt inden for et par uger. Men i nogle tilfælde kan det vende tilbage.
For voksne, der har tilbagevendende tilfælde af oral trost uden nogen kendt årsag, vil deres sundhedsudbyder evaluere dem for underliggende medicinske tilstande, der kan bidrage til trost.
Spædbørn kan have flere episoder med oral trost i deres første leveår.
Hjemmesag mod oral trast
Din læge kan også anbefale hjemmemedisiner eller livsstilsændringer for at hjælpe med at behandle oral trast eller forhindre det i at komme tilbage.
Når du er kommet dig, er det vigtigt at praktisere god mundhygiejne. Her er et par tip:
- Børst dine tænder med en blød tandbørste for at undgå at skrabe bulerne forårsaget af trast.
- Udskift din tandbørste, når du er færdig med din behandling for oral trost, og rengør dine proteser ordentligt, hvis du bærer dem, for at reducere din risiko for geninfektion.
- Undgå mundskyl eller mundspray, medmindre din læge har ordineret dem.
Nogle hjemmemedisiner kan også hjælpe med at lindre symptomer på trost hos voksne.
For eksempel kan det hjælpe med at skylle munden med et af følgende:
- saltvand
- en opløsning af vand og natron
- en blanding af vand og citronsaft
- en blanding af vand og æble cider eddike
Det kan også hjælpe med at spise yoghurt, der indeholder gavnlige bakterier eller tage et probiotisk supplement. Tal med en læge, før du giver et spædbarn eventuelle kosttilskud. Klik her for at lære mere om disse hjemmemidler og andre.
Billeder af oral trost
Oral trost og amning
Den samme svamp, der forårsager oral trost, kan også forårsage gærinfektioner på dine bryster og brystvorter.
Denne svamp kan ledes frem og tilbage mellem mødre og babyer under amning.
Hvis din baby har oral trost, kan de potentielt overføre svampen til dine bryster eller andre hudområder. Hvis du har en brystgjærinfektion eller en bryst gærinfektion, kan du potentielt overføre svampen til din babys mund eller hud.
Fordi gær kan leve på huden uden at forårsage en infektion, kan din baby udvikle oral trost, uden at du har nogen symptomer på en bryst- eller brystvandsinfektion.
Hvis du udvikler en gærinfektion på dine bryster eller brystvorter, kan du opleve:
- smerter i dine bryster, under og efter amning
- kløe eller en brændende fornemmelse i eller omkring dine brystvorter
- hvide eller lyse pletter på eller omkring dine brystvorter
- skinnende hud på eller omkring dine brystvorter
- flager hud på eller omkring dine brystvorter
Hvis din baby udvikler oral trost, eller du udvikler en infektion med bryst eller brystvorten, er det vigtigt at få behandling for både dig og din baby. Dette kan hjælpe med at forhindre en cyklus med transmission.
Din sundhedsudbyder kan rådgive dig om at gøre følgende:
- Behandling af din baby med en antimykotisk medicin og påfør en antimykotisk creme, såsom terbinafin (Lamisil) eller clotrimazol (Lotrimin), på dine bryster. Tør cremen af dine bryster, før du ammer din baby for at forhindre cremen i at komme i munden.
- Steriliser din babys napper, børnerækker, flaskenippler og alle andre ting, de lægger i munden. Hvis du bruger en brystpumpe, skal du også sterilisere alle dens stykker.
- Hold dine brystvorter rene og tørre mellem fodringene. Hvis du bruger plejepuder, skal du undgå dem, der har en plastforing, som kan fange fugt og skabe gunstige betingelser for svampen til at vokse.
Din læge kan også råde dig til at foretage livsstilsændringer for at hjælpe med at behandle eller forhindre oral trast og andre typer gærinfektion. Få flere tip til håndtering af risikoen for gærinfektion, mens du ammer.
Oral trast hos babyer
Oral trost påvirker ofte spædbørn og småbørn. Babyer kan potentielt udvikle oral trost efter at have fået svampen fra deres mødre under graviditet, fødsel eller amning eller bare fra gær, der er naturligt til stede i deres miljø.
Hvis din baby har oral trost, kan de udvikle de samme tegn og symptomer, der kan påvirke andre mennesker med tilstanden, herunder:
- hvide eller gule pletter af buler på deres indre kinder, tunge, mandler, tandkød eller læber
- let blødning, hvis bulerne skrabes
- ømhed eller svie i munden
- tør, revnet hud i hjørnerne af munden
Oral trast hos babyer kan også forårsage fodring med vanskeligheder og irritabilitet eller besvær.
Hvis du har mistanke om, at din baby kan have mundtrost, skal du tale med deres læge. Hvis din baby udvikler oral trast, mens du ammer dem, har du begge brug for svampedræbende behandlinger. Find ud af, hvorfor det er vigtigt for at holde dig og din baby sund.
Oral trast hos voksne
Oral trast er mest almindeligt hos babyer og ældre voksne, der har en tendens til at have svagere immunsystem. Men det kan forekomme i alle aldre.
Yngre voksne kan udvikle oral trost, især hvis de har et nedsat immunsystem. For eksempel er voksne mere tilbøjelige til at udvikle trast, hvis de har en historie med visse medicinske tilstande, medicinske behandlinger eller livsstilsvaner, der svækker deres immunsystem.
Hos ellers sunde voksne er oral trast usandsynligt at forårsage alvorlige problemer. Men hvis dit immunsystem ikke fungerer godt, kan infektionen muligvis sprede sig til andre dele af din krop.
Risikofaktorer for oral trost
Babyer, småbørn og ældre voksne er mere tilbøjelige end andre til at udvikle oral trost. Visse medicinske tilstande, medicinske behandlinger og livsstilsfaktorer kan også øge din risiko for trost ved at svække dit immunsystem eller forstyrre balancen i mikrober i din krop.
For eksempel kan du have en øget risiko for trost, hvis du:
- har en tilstand, der forårsager tør mund
- har diabetes, anæmi, leukæmi eller HIV
- tage antibiotika, kortikosteroider eller immunsuppressiva
- modtage behandlinger for kræft, såsom kemoterapi eller strålebehandling
- ryger cigaretter
- bære proteser
Komplikationer af oral trost
Hos mennesker med sunde immunsystemer forårsager oral trast sjældent komplikationer. I alvorlige tilfælde kan det sprede sig til din spiserør.
Hvis dit immunsystem er svækket, er det mere sandsynligt, at du udvikler komplikationer fra trost. Uden ordentlig behandling kan svampen, der forårsager trast, komme ind i din blodbane og sprede sig til dit hjerte, hjerne, øjne eller andre kropsdele. Dette er kendt som invasiv eller systemisk candidiasis.
Systemisk candidiasis kan forårsage problemer i de organer, den påvirker. Det kan også forårsage en potentielt livstruende tilstand kendt som septisk chok.
Forebyggelse af oral trost
For at reducere din risiko for oral trast, skal du prøve følgende:
- Spis en nærende diæt, og øv en generel sund livsstil for at understøtte dit immunsystem.
- Øv god mundhygiejne ved at børste dine tænder to gange om dagen, tandtråd hver dag og besøge din tandlæge regelmæssigt.
- Hvis din mund er kronisk tør, så bestil en aftale med din læge og følg den anbefalede behandlingsplan.
- Hvis du har proteser, skal du fjerne dem, før du går i seng, rengør dem dagligt og sørg for, at de passer ordentligt.
- Hvis du har en kortikosteroidinhalator, skyl munden eller børste dine tænder, når du har brugt den.
- Hvis du har diabetes, skal du tage skridt til at styre dit blodsukkerniveau.
Hvis du udvikler en gærinfektion i en anden del af din krop, skal du få behandling. I nogle tilfælde kan en infektion sprede sig fra den ene del af din krop til den anden.
Oral trast og kost
Mere forskning er nødvendig for at lære, hvordan diæt kan påvirke oral trost.
Nogle undersøgelser antyder, at det at spise visse probiotiske fødevarer eller tage probiotiske kosttilskud kan hjælpe med at begrænse væksten af C. albicans. Imidlertid er der brug for mere forskning for at lære om den rolle, som probiotika kan spille i behandling eller forebyggelse af oral trost.
Nogle mennesker tror, at begrænsning eller undgåelse af visse fødevarer også kan hjælpe med at begrænse væksten i C. albicans. For eksempel har nogle mennesker antydet, at begrænsning af raffinerede kulhydrater og sukkerarter kan hjælpe med at behandle eller forhindre oral trost og andre gærinfektioner.
"Candida-diæt" er udviklet på baggrund af disse overbevisninger. Denne diæt mangler dog videnskabelig støtte. Få mere information om, hvad denne diæt indebærer, og grænserne for den videnskabelige dokumentation, der understøtter den.