Statins: Fordele og ulemper

Indhold

• Oversigt
• Hvad er statiner?
• Fordelene ved statiner
• Bivirkningerne af statiner
• Fordele ved statiner
• Fordele
• Ulemper ved statiner
• Ulemper
• Er statiner rigtige for dig?
• Alternative måder at sænke kolesterolet på
• Diætændringer
• Stop med at ryge
• Dyrke motion
• Andre medikamenter
• Kolesterolabsorptionsinhibitor
• PCSK9-hæmmere
• Galtsyresekvestrant
• Kombination af kolesterolabsorptionshæmmer og statin

Oversigt

Kolesterol - et fedtlignende voksagtigt stof, der findes i alle celler - er nødvendigt for, at kroppen fungerer.

Men hvis du har for meget kolesterol i dit system, kan du være i større risiko for hjertesygdomme og andre vaskulære sygdomme. Det kan forårsage en ophobning af plak i arterievæggene, hvilket påvirker blodgennemstrømningen og kan øge din risiko for et hjerteanfald.

Medicin kaldet statiner kan hjælpe med at regulere kolesterolniveauer og kan også hjælpe med at løse andre sundhedsmæssige problemer, selvom de ikke er uden risiko.

Hvad er statiner?

Statiner er en klasse receptpligtige lægemidler, der hjælper med at sænke kolesterol. De blokerer det enzym, som kroppen bruger til at fremstille kolesterol i leveren.

Leveren udgør sammen med andre celler i kroppen omkring 75 procent af kroppens blodcholesterol. Ved at blokere dette enzym reduceres mængden af ​​kolesterol, som din lever fremstiller.

Forskellige typer statiner er tilgængelige. De fungerer alle på samme måde og tilbyder det samme effektivitetsniveau, men den ene fungerer måske bedre for dig end den anden. Din læge vil ordinere et statin baseret på dit kolesterolniveau og andre risikofaktorer for hjerte-kar-sygdom.

Det kan være nødvendigt at du prøver to til tre forskellige statiner, før du finder den, der er den mest effektive for dig.

Fordelene ved statiner

De fleste statiner hjælper med succes lavere lipoproteiner med lav densitet, også kendt som LDL eller ”dårligt” kolesterol. Sænkning af dine kolesterolniveauer med statiner hjælper med at reducere din risiko for slagtilfælde, hjerteanfald og andre karrelaterede sygdomme.

”De fungerer bedre end nogen anden kolesterolbehandling,” siger Richard N. Fogoros, MD, en kardiolog og tidligere professor i medicin.

Statins tilbyder andre fordele udover at sænke dit kolesterol. For eksempel hjælper de med at stabilisere blodkarets foring, hvilket gavner hele kroppen. Dette gør også pladen mindre sandsynlig for at sprænge i hjertet, hvilket reducerer risikoen for et hjerteanfald.

Statiner hjælper også med at slappe af blodkarene, hvilket fører til et fald i blodtrykket.

Bivirkningerne af statiner

De mest almindelige bivirkninger af statiner inkluderer kvalme, opkast og smerter i muskler og led. Du kan også have forstoppelse, gas eller diarré.

Når din krop tilpasser sig medicinen, forsvinder bivirkningerne ofte.

Nogle mere alvorlige bivirkninger inkluderer:

• type 2 diabetes eller højere blodsukker
• forvirring og hukommelsestab
• leverskade
• muskelskade
• nyreskade

Ikke alle, der tager en statin, har bivirkninger.I henhold til Mayo Clinic er det mere sandsynligt, at du oplever bivirkninger, hvis du:

• er kvindelige
• er 65 år eller ældre
• har type 1 eller 2 diabetes
• tag flere medicin for at sænke dit kolesterol
• har en mindre kropsramme
• har lever- eller nyresygdom
• spiser for meget alkohol

Hvis du oplever bivirkninger, kan din læge muligvis ønske, at du prøver en anden statin eller ændrer din dosis, eller prøv en anden medicin.

Fordele ved statiner

Fordele

• reducerer risikoen for indsnævrede arterier
• hjælper med at bekæmpe betændelse, hvilket kan reducere arterieskader

Statiner hjælper med at forhindre dannelse af kolesterol i leveren. De kan også hjælpe med at sænke triglycerider og øge HDL-niveauer.

Ulemper ved statiner

Ulemper

• svimmelhed
• risiko for leverskade og nyresvigt, når det blandes med grapefrugt

De fleste mennesker er i stand til at tage statiner uden at opleve bivirkninger, og de mest almindelige bivirkninger af statiner er milde. Den ene er muskelsmerter, men det forsvinder ofte, når kroppen tilpasser sig stoffet. En anden almindelig bivirkning er at du er svimmel, mens du er på statiner.

Der er også muligheden for negative reaktioner, når statiner blandes med grapefrugt.

Blanding af de to undertrykker et vigtigt enzym, der normalt hjælper kroppen med at behandle medicinen. Det afbalancerer, hvor meget af det der går til blodbanen. Forbindelserne hindrer enzymet og skaber større mængder af lægemidlet i blodbanen.

Dette betyder, at grapefrugt kan medføre en forøgelse af bivirkningerne af stoffet, hvilket kan bringe dig i fare for muskelnedbrydning, leverskade og nyresvigt. Mere milde tilfælde kan forårsage smertefulde led og muskler.

Er statiner rigtige for dig?

I november 2018 frigav American Heart Association og American College of Cardiology nye retningslinjer, der identificerede grupper, der ville have mest udbytte af statiner.

Disse grupper har en høj risiko for at få et slagtilfælde eller et hjerteanfald:

• mennesker, der har hjerte-kar-sygdom
• mennesker med forhøjet LDL-niveau
• mennesker med type 2-diabetes, som er mellem 40 og 75 år gamle
• mennesker, der har en højere 10-årig risiko for hjerteanfald

At tage statiner er ofte (men ikke altid) et livslang engagement. Selv hvis dine kolesterolniveauer falder, er du muligvis stadig nødt til at tage medicinen. Ellers vil dine niveauer sandsynligvis gå op igen, når du er ude af medicin.

Men hvis du ændrer din livsstil markant, kan du muligvis slukke medicinen. Dette kan omfatte tab af en betydelig mængde vægt eller radikalt ændring af din kost.

Uanset hvad skal du aldrig holde op med at tage dine medicin uden først at tale med din læge.

Alternative måder at sænke kolesterolet på

Der er andre måder, du kan hjælpe med at reducere dit kolesterol. Mange af disse involverer livsstilsændringer.

Diætændringer

Visse fødevarer har vist sig at hjælpe med at sænke kolesterolet og risikoen for karens sygdom:

• opløselig fiber, der findes i havregryn, svisker, æbler, pærer, nyrebønner og byg
• fedtholdige fisk som sild, laks og hellefisk
• nødder, som valnødder og mandler
• oliven, olivenolie og rapsolier
• fødevarer beriget med plantebaserede stoffer kaldet steroler, såsom yoghurtdrikke, margariner eller appelsinsaft
• fuldkornede, fiberrige, uforarbejdede korn

Stop med at ryge

Hvis du ryger, kan stop kan hjælpe med at forbedre dit kolesteroltal, sænke dit blodtryk og mindske din risiko for et hjerteanfald. Fordelene ved at holde op med at ryge begynder inden for få timer, tilføjer Dr. Fogoros.

Dyrke motion

Tab af overskydende vægt - selv 5 til 10 pund - og regelmæssigt engagerer sig i fysisk aktivitet kan hjælpe med at forbedre dit kolesteroltal.

Gå, cykle, svøm eller gør noget for at få dit hjerte til at pumpe. Tal med din læge, inden du starter en ny fitnessrutine.

Andre medikamenter

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger eller ikke er en statin-kandidat, kan din læge ordinere en anden type medicin til behandling af dine kolesterolniveauer.

Kolesterolabsorptionsinhibitor

Tyndtarmen absorberer din diæt kolesterol og frigiver den i blodbanen. En cholesterolabsorptionshæmmer hjælper med at begrænse denne absorption af det kolesterol, du spiser.

Ezetimibe er en type kolesterolabsorptionshæmmer.

PCSK9-hæmmere

Et gen kaldet proprotein convertase subtilisin / kexin type 9 (PCSK9) bestemmer antallet af lavdensitets lipoprotein (LDL) receptorer i kroppen. Disse receptorer regulerer derefter hvor meget LDL-kolesterol der går ind i din blodbane.

PCSK9-lægemidler fungerer ved at undertrykke PCSK9-enzymet udtrykt af genet.

Galtsyresekvestrant

Leveren fremstiller galdesyrer, der er nødvendige til fordøjelsen ved hjælp af kolesterol. Sekvestranter binder sig til galdesyrer, hvilket får leveren til at bruge det ekstra kolesterol til at producere flere galdesyrer. Det sænker kolesterolet i blodet.

Kombination af kolesterolabsorptionshæmmer og statin

Dette kombinationsmedicin nedsætter absorptionen af ​​kolesterol i din tyndtarme og leverens kolesterolproduktion.