Hvad er Kawasaki sygdom, symptomer og behandling

Indhold

• Vigtigste tegn og symptomer
• Hvad er forholdet til COVID-19
• Sådan bekræftes diagnosen
• Hvordan behandlingen udføres

Kawasaki sygdom er en sjælden barndomstilstand, der er kendetegnet ved betændelse i blodkarvæggen, der fører til pletter på huden, feber, forstørrede lymfeknuder og hos nogle børn hjerte- og ledbetændelse.

Denne sygdom er ikke smitsom og forekommer hyppigere hos børn op til 5 år, især hos drenge. Kawasakis sygdom er normalt forårsaget af ændringer i immunsystemet, hvilket får forsvarscellerne til at angribe blodkar, hvilket fører til betændelse. Ud over den autoimmune årsag kan den også være forårsaget af vira eller genetiske faktorer.

Kawasakis sygdom er helbredelig, når den identificeres og behandles hurtigt, og behandlingen skal udføres i henhold til børnelægevejledningen, som i de fleste tilfælde inkluderer anvendelse af aspirin til at lindre betændelse og injektion af immunglobuliner for at kontrollere autoimmun respons.

Vigtigste tegn og symptomer

Symptomerne på Kawasakis sygdom er progressive og kan karakterisere tre faser af sygdommen. Imidlertid har ikke alle børn alle symptomer. Den første fase af sygdommen er kendetegnet ved følgende symptomer:

• Høj feber, normalt over 39 ºC, i mindst 5 dage;
• Irritabilitet;
• Røde øjne;
• Røde og sprukne læber
• Tunge hævet og rød som jordbær;
• Rød hals
• Halstunger;
• Røde palmer og såler;
• Udseende af røde pletter på bagagerummet og i området omkring bleen.

I anden fase af sygdommen begynder der at blive flager af huden på fingre og tæer, ledsmerter, diarré, mavesmerter og opkastning, der kan vare i næsten 2 uger.

I den tredje og sidste fase af sygdommen begynder symptomerne at trække sig langsomt tilbage, indtil de forsvinder.

Hvad er forholdet til COVID-19

Indtil videre betragtes Kawasakis sygdom ikke som en komplikation af COVID-19. Imidlertid og ifølge observationer foretaget hos nogle børn, der testede positivt for COVID-19, især i USA, er det muligt, at den infantile form for infektion med det nye coronavirus forårsager et syndrom med symptomer svarende til Kawasaki-sygdommen, nemlig feber, røde pletter på kroppen og hævelse.

Lær mere om, hvordan COVID-19 påvirker børn.

Sådan bekræftes diagnosen

Diagnosen af ​​Kawasaki sygdom stilles i henhold til de kriterier, der er fastlagt af American Heart Association. Følgende evalueres således:

• Feber i fem dage eller mere;
• Konjunktivitis uden pus;
• Tilstedeværelse af rød og hævet tunge;
• Oropharyngeal rødme og ødem;
• Visualisering af revner og læberødme;
• Rødme og ødem i hænder og fødder med afskalning i lysken;
• Tilstedeværelse af røde pletter på kroppen
• Hævede knuder i nakken.

Ud over den kliniske undersøgelse kan der bestilles tests af børnelægen for at hjælpe med at bekræfte diagnosen, såsom blodprøver, ekkokardiogram, elektrokardiogram eller røntgen af ​​brystet.

Hvordan behandlingen udføres

Kawasakis sygdom er helbredelig, og behandlingen består af brugen af ​​medicin til at reducere betændelse og forhindre forværring af symptomerne. Behandlingen udføres normalt med brug af aspirin til at reducere feber og betændelse i blodkarrene, hovedsageligt hjertets arterier og høje doser af immunglobuliner, som er proteiner, der er en del af immunsystemet, i 5 dage eller ifølge med lægehjælp.

Når feberen er forbi, kan brugen af ​​små doser aspirin fortsætte i et par måneder for at reducere risikoen for skade på hjertearterierne og dannelse af blodpropper. For at undgå Reyes syndrom, som er en sygdom forårsaget af langvarig brug af aspirin, kan Dipyridamol imidlertid anvendes i henhold til børnelægevejledningen.

Behandlingen skal udføres under indlæggelse, indtil der ikke er nogen risiko for barnets helbred og ingen mulighed for komplikationer, såsom hjerteventilproblemer, myokarditis, arytmier eller perikarditis. En anden mulig komplikation af Kawasakis sygdom er dannelsen af ​​aneurismer i kranspulsårerne, hvilket kan føre til arterieobstruktion og dermed infarkt og pludselig død. Se, hvad der er symptomer, årsager og hvordan aneurismen behandles.