Kan man tage Prometrium vaginalt for at forhindre abort?

Indhold

• Oversigt
• Hvad er progesteron?
• Hvad er Prometrium?
• Prometrium og spontanabort
• Risici for vaginal prometrium
• Bivirkninger
• Overvejelser
• Takeaway

Oversigt

Progesteron er kendt som "graviditetshormon." Uden tilstrækkelig progesteron kan en kvindes krop ikke fortsætte med at dyrke et befrugtet æg.

Hvis du forsøger at blive gravid, kan din læge muligvis anbefale progesteronbehandlinger. De kan hjælpe med at støtte din graviditet. De kan også anbefale dem, hvis du tidligere er misbrugt eller har brug for hormonel støtte under in vitro-befrugtning (IVF) og andre fertilitetsbehandlinger.

Én mulighed er Prometrium. Denne medicin er en form for progesteron. Det er FDA-godkendt i pilleform, men nogle læger vil anbefale, at en kvinde bruger det vaginalt.

Hvad er progesteron?

Progesteron hjælper dig med at opnå og opretholde graviditet. I løbet af anden halvdel af din menstruationscyklus går dine progesteronniveauer op.

Hormonet hjælper med at tykkere slimhinden i din livmoder. Som et resultat er foringen bedre i stand til at understøtte implantationen af ​​et befrugtet æg. Hvis foringen er for tynd, kan implantation ikke forekomme.

Når en kvinde bliver gravid, producerer hendes corpus luteum (tom ægsæk) progesteron under den tidlige graviditet. Dette fortsætter, indtil morkagen overtager. Høje niveauer af progesteron hjælper med at forhindre ægløsning i at forekomme. Det hjælper også med at dyrke mælkeproducerende kirtler.

Efter uge 8 til 10 i graviditeten begynder en kvindes morkage at producere progesteron. Dette betyder, at progesteronbehandling ofte er en kortvarig mulighed for at reducere hendes spontanabortrisiko.

Da progesteron er afgørende for graviditeten, er lavt progesteron også forbundet med spontanabort. Selvom det ikke er den eneste årsag til spontanabort, peger undersøgelser på tanken om, at progesteron kunne spille en rolle.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen ordinerer læger i Vietnam, Frankrig og Italien ofte progesteron som en måde at forhindre spontanabort.

Hvad er Prometrium?

Prometrium er et mærkenavn for hormoner kendt som progestins. Prometrium er et bioidentisk hormon. Dette betyder, at det kemisk ligner den type progesteron, som en kvinde naturligt producerer.

Prometrium stammer fra yams. Selvom det traditionelt findes i pilleform, kan nogle læger muligvis ordinere det off-label til indsættelse i vagina. FDA har ikke i øjeblikket godkendt medicinen til vaginal brug.

Ifølge National Infertility Association er vaginalt brug af medicinen forbundet med færre bivirkninger end at tage det oralt.

En læge kan ordinere Prometrium vaginalt som en måde at øge en kvindes naturlige progesteron i håb om at opretholde graviditet.

Prometrium og spontanabort

Der er ikke specifik forskning på Prometrium og spontanabort, men der er forskning på fordelene ved vaginal progesteron.

En undersøgelse offentliggjort i Ultralyd i Obstetrics & Gynecology fandt, at gravide kvinder i deres andet trimester med en kort livmoderhals, der brugte vaginal progesterongel, var mindre tilbøjelige til at opleve for tidlig fødsel. De havde også færre neonatale komplikationer end kvinder, der ikke gjorde det.

Undersøgelsen fulgte 458 kvinder med en kort livmoderhals, der var i større risiko for spontanabort. De kvinder, der anvendte en progesterongel, oplevede en 45 procent nedsat hastighed af for tidlig fødsel inden 33 uger.

Men ifølge Verdenssundhedsorganisationens (WHO) reproduktive sundhedsbibliotek havde vaginal progesteronbehandling "intet bevis for effektivitet." WHO opfordrede til yderligere undersøgelser af forbindelserne mellem progesteron og forebyggelse af abort.

Advarsel: Brug ikke progesteron vaginalt, hvis du er gravid, medmindre du bruger denne medicin som en del af din fertilitetsbehandling.

Risici for vaginal prometrium

Nogle kvinder har medicinske tilstande, som betyder, at de ikke bør tage Prometrium, vaginalt eller på anden måde.

Disse inkluderer:

• historie med slagtilfælde
• historie med bryst- eller livmoderkræft
• historie med unormal vaginal blødning
• lever- og / eller nyresygdom

Vaginal progesteron har været kendt for at øge en kvindes risiko for:

• blodpropper
• slag
• hjerteanfald
• brystkræft

Hvis du har haft en historie om disse tilstande eller er bekymret for at tage vaginal progesteron, skal du tale med din læge. Prometrium kan også interagere med nogle medicin.

Bivirkninger

Bivirkninger forbundet med vaginal Prometrium kan omfatte:

• brystsmerter og / eller ømhed
• ændringer i vaginal afladning
• døsighed og træthed
• hovedpine
• humørsvingninger, herunder øget irritabilitet eller nervøsitet
• bækken smerter og kramper
• hævelse i hænder eller fødder

Mange af disse symptomer er identiske med graviditetskomplikationer og kan være vanskelige at genkende.

Overvejelser

Brug af Prometrium vaginalt menes at øge mængden af ​​tilgængeligt progesteron i livmoderforet. Dette koncept er godt for kvinder i håb om at forhindre spontanabort. Målet er at tykkere livmoderforet.

Når det tages oralt eller injiceres, stilles progesteron til rådighed i større mængder i blodbanen. Men kvinder, der tager Prometrium vaginalt, har muligvis ikke så høje niveauer af progesteron i blodbanen. Dette er normalt og ikke et problem, fordi målet er mere progesteron i livmoderen, ikke blodbanen.

Ifølge InVia-fertilitet kan vaginal progesteron være lige så effektiv som progesteron-injektioner. Som en bonus behøver kvinder ikke at gennemgå de undertiden smertefulde injektioner eller risikere allergisk reaktion fra olien, der bruges til at opløse progesteron.

Takeaway

At tage Prometrium eller anden progesteron garanterer ikke, at en kvinde ikke får en spontanabort. Men for nogle kvinder har medicinen vist sig at reducere forekomsten af ​​aborter. Dette kan hjælpe med at resultere i en succesrig graviditet.