Postmenopausal blødning

Indhold

• Hvad er vaginal blødning?
• Hvad forårsager postmenopausal blødning?
• Uterine polypper
• Endometriehyperplasi
• Endometriecancer
• Endometrieatrofi
• Livmoderhalskræft
• Symptomer på blødning efter menopausen
• Hvordan diagnosticeres postmenopausal blødning?
• Transvaginal ultralyd
• Hysteroskopi
• Hvordan behandles postmenopausal blødning?
• Forebyggelse
• Hvad du kan gøre
  
• Hvad er udsigterne for blødning efter menopausen?

Hvad er postmenopausal blødning?

Postmenopausal blødning opstår i kvindens vagina, efter at hun har gennemgået overgangsalderen. Når en kvinde er gået 12 måneder uden en periode, anses hun for at være i overgangsalderen.

For at udelukke alvorlige medicinske problemer bør kvinder med postmenopausal blødning altid se en læge.

Hvad er vaginal blødning?

Vaginal blødning kan have en række forskellige årsager. Disse inkluderer normale menstruationscyklusser og postmenopausal blødning.Andre årsager til vaginal blødning inkluderer:

• traume eller overfald
• livmoderhalskræft
• infektioner, herunder urinvejsinfektioner

Hvis du oplever vaginal blødning og er postmenopausal, vil din læge spørge om blødningens varighed, mængden af ​​blod, eventuelle yderligere smerter eller andre symptomer, der kan være relevante.

Fordi unormal vaginal blødning kan være et symptom på livmoderhalskræft, livmoder- eller endometriecancer, bør du få en unormal blødning vurderet af en læge.

Hvad forårsager postmenopausal blødning?

Blødning kan forekomme hos postmenopausale kvinder af flere grunde. For eksempel kan kvinder, der tager hormonbehandling, have vaginal blødning i et par måneder efter, at hormonerne er startet. Det er også muligt for en kvinde, der troede, hun var i overgangsalderen, at begynde ægløsning. Hvis dette sker, kan blødning også forekomme.

Der er en række andre tilstande, der kan forårsage postmenopausal blødning.

Nogle almindelige årsager inkluderer: polypper, endometriehyperplasi og endometrieatrofi.

Uterine polypper

Uterine polypper er ikke-kræftfremkaldende vækster. Selvom godartede, kan nogle polypper i sidste ende blive kræftformede. Det eneste symptom, som de fleste patienter med polypper oplever, er uregelmæssig blødning.

Uterine polypper er især almindelige hos kvinder, der har gennemgået overgangsalderen. Dog kan yngre kvinder også få dem.

Endometriehyperplasi

Endometriehyperplasi er fortykkelsen af ​​endometrium. Det er en mulig årsag til postmenopausal blødning. Det er ofte forårsaget, når der er et overskud af østrogen uden nok progesteron. Det forekommer ofte hos kvinder efter overgangsalderen.

Langvarig brug af østrogen kan føre til øget risiko for endometriehyperplasi. Det kan i sidste ende føre til kræft i livmoderen, hvis den ikke behandles.

Endometriecancer

Endometriecancer begynder i livmoderen. Endometrium er et lag af livmoderen. Ud over unormal blødning kan patienter opleve bækkenpine.

Denne tilstand opdages ofte tidligt. Det forårsager unormal blødning, som let bemærkes. Livmoderen kan fjernes for at behandle kræften i mange tilfælde. Omkring kvinder, der har postmenopausal blødning, har endometriecancer.

Endometrieatrofi

Denne tilstand resulterer i, at slimhinden i endometrien bliver for tynd. Det kan forekomme hos postmenopausale kvinder. Da foringen tyndes, kan blødning forekomme.

Livmoderhalskræft

Blødning efter overgangsalderen er ofte harmløs. Det kan dog også være et sjældent tegn på livmoderhalskræft. Livmoderhalskræft har tendens til at udvikle sig langsomt. Læger kan undertiden identificere disse celler under en regelmæssig eksamen.

Årlige besøg hos gynækolog kan hjælpe med tidlig påvisning og endda forebyggelse af livmoderhalskræft. Dette kan gøres ved at overvåge for unormale pap-udstrygninger.

Andre symptomer på livmoderhalskræft kan omfatte smerter under sex eller unormal udflåd, inklusive hos kvinder, der er postmenopausale.

Symptomer på blødning efter menopausen

Mange kvinder, der oplever postmenopausal blødning, har muligvis ikke andre symptomer. Men symptomer kan være til stede. Dette kan afhænge af årsagen til blødningen.

Mange symptomer, der opstår i overgangsalderen, som hedeture, begynder ofte at falde i den postmenopausale periode. Der er dog andre symptomer som postmenopausale kvinder kan opleve.

Symptomer postmenopausale kvinder kan opleve inkluderer:

• vaginal tørhed
• nedsat libido
• søvnløshed
• stressinkontinens
• øgede urinvejsinfektioner
• vægtøgning

Hvordan diagnosticeres postmenopausal blødning?

En læge kan foretage en fysisk undersøgelse og en medicinsk historie analyse. De kan også gennemføre en pap-smear som en del af en bækkenundersøgelse. Dette kan screene for livmoderhalskræft.

Læger kan bruge andre procedurer til at se indersiden af ​​vagina og livmoderen.

Transvaginal ultralyd

Denne procedure giver læger mulighed for at se æggestokkene, livmoderen og livmoderhalsen. I denne procedure indsætter en tekniker en sonde i skeden eller beder patienten om at indsætte den selv.

Hysteroskopi

Denne procedure viser endometrievæv. En læge indsætter et fiberoptisk omfang i skeden og livmoderhalsen. Lægen pumper derefter kuldioxidgas gennem omfanget. Dette hjælper med at udvide livmoderen og gør livmoderen lettere at se.

Hvordan behandles postmenopausal blødning?

Behandlingen afhænger af årsagen til blødningen, om blødningen er tung, og hvis der er yderligere symptomer. I nogle tilfælde kræver blødning muligvis ingen behandling. I andre situationer, hvor kræft er udelukket, kan behandlingen omfatte følgende:

• Østrogencremer: Din læge kan ordinere østrogencreme, hvis din blødning skyldes udtynding og atrofi i dit vaginale væv.
• Fjernelse af polyp: Fjernelse af polyp er en kirurgisk procedure.
• Progestin: Progestin er en hormonbehandling. Din læge kan anbefale det, hvis dit endometrievæv er tilgroet. Progestin kan nedsætte vævets overvækst og reducere blødning.
• Hysterektomi: Blødning, der ikke kan behandles på mindre invasive måder, kan kræve en hysterektomi. Under en hysterektomi fjerner din læge patientens livmoder. Proceduren kan udføres laparoskopisk eller gennem konventionel abdominal kirurgi.

Hvis blødning skyldes kræft, afhænger behandlingen af ​​typen af ​​kræft og dens fase. Almindelig behandling for endometrie- eller livmoderhalskræft inkluderer kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.

Forebyggelse

Postmenopausal blødning kan være godartet eller kunne være et resultat af en mere alvorlig tilstand som kræft. Selvom du muligvis ikke er i stand til at forhindre unormal vaginal blødning, kan du hurtigt søge hjælp til at få en diagnose og behandlingsplan på plads, uanset hvad årsagen er. Når kræft diagnosticeres tidligt, er chancerne for at overleve større. For at forhindre unormal postmenopausal blødning er den bedste strategi at reducere dine risikofaktorer for de forhold, der kan forårsage det.

Hvad du kan gøre

• Behandling af endometrieatrofi tidligt for at forhindre, at det udvikler sig til kræft.
• Besøg din gynækolog for regelmæssige screeninger. Dette kan hjælpe med at opdage forhold, før de bliver mere problematiske eller resulterer i blødning efter menopausen
• Oprethold en sund vægt, følg en sund diæt og træne regelmæssigt. Dette alene kan forhindre en række komplikationer og tilstande i hele kroppen.
• Hvis din læge anbefaler det, skal du overveje hormonbehandling. Dette kan hjælpe med at forhindre endometriecancer. Der er dog ulemper, som du bør diskutere med din læge.

Hvad er udsigterne for blødning efter menopausen?

Postmenopausal blødning behandles ofte med succes. Hvis din blødning skyldes kræft, afhænger udsigten af ​​kræftformen og det stadium, hvor den blev diagnosticeret. Den femårige overlevelsesrate er omkring 82 procent.

Uanset årsagen til blødningen skal du opretholde en sund livsstil og fortsætte med regelmæssige besøg hos din gynækolog. De kan hjælpe med at opdage andre forhold tidligt, herunder kræft.