Kortben syndrom: hvordan man identificerer og behandler
Indhold
Kortbenssyndrom, videnskabeligt kaldet dysmetri i underekstremiteter, er en situation, hvor det ene ben er kortere end det andet, og forskellen mellem dem kan variere fra mindre end 1 cm til flere centimeter. Jo større forskellen mellem længden af de to ben er, jo større er personens ubehag, da det ender med at gøre det meget vanskeligt at komme rundt.
Det korte ben kan klassificeres som enten sandt eller falsk. Det sande korte ben opstår, når benbenene faktisk er kortere, mens det falske korte ben opstår, når benbenens længde er den samme, men der er et hul i hoften.
Det er muligt at helbrede det korte ben og efterlade begge samme størrelse, men behandlingerne varierer alt efter årsagen, og derfor skal hvert tilfælde drøftes personligt med ortopæden.
Sådan bekræftes, at et ben er kortere
Det er generelt lettere at identificere, at det ene ben er kortere end det andet, når forskellen er større end 2 cm, da hele kroppen er ude af justering. Når forskellen er mindre end 2 cm, er den nemmeste måde at lægge personen på ryggen og derefter bede dem om at bøje knæene. Hvis det ene knæ er højere end det andet, er det muligt, at personen har et kortere ben end det andet.
En anden måde at bekræfte benlængden på er ved at måle med et målebånd eller observere hoftehøjden, når personen placeres på træplatforme, der måler 1 til 5 cm i højden.
For at bekræfte diagnosen er det stadig meget vigtigt at lave røntgenundersøgelser, som også hjælper med at identificere årsagen og bedre tilpasse behandlingen.
Hvordan behandlingen udføres
Jo hurtigere kortbensyndrom opdages, og jo hurtigere behandlingen påbegyndes, jo større er chancerne for en kur, især hvis behandlingen startes i barndommen.
Når forskellen mellem benlængden er lig med eller mindre end 0,5 cm, er der generelt ikke behov for behandling, og det er almindeligt, at de fleste mennesker har denne forskel i voksenalderen. Men når forskellen er større, kan behandlingen ske med:
- Fysioterapisessioner at frigive fascia, forlænge forkortede muskler, korrigere skoliose og mindske fx muskelsmerter og svaghed;
- Brug af en sål som placeres under hælen på det kortere ben for at matche højden på begge ben. Denne indersål skal placeres inde i skoene, når afkortningen er op til 2 cm, men i større højdeforskelle kan sko, der er lavet efter mål, bruges;
- Osteopati og RPG sessioner at de er meget effektive til at tilpasse hele kroppen og kan helbrede det falske korte ben;
- Kirurgi til korrektion af det korte ben, især angivet i tilfælde af sandt kort ben over 2 cm. Lægen kan foreslå endnu en operation kaldet epifysiodesis, som består i at stoppe væksten af et sundt ben.
Ortopæden kan angive, hvad forskellen i højden mellem benene vil være i voksenlivet, selv når man vurderer børn, ved hjælp af en beregning, der angiver, hvad der vil være forskellen i højden i fremtiden. At kende denne værdi er vigtig, for når personen er mere end 5 cm fra hinanden, er kirurgi angivet.
Mulige komplikationer
At have det ene ben kortere end det andet kan føre til nogle helbredskomplikationer:
- Vanskeligheder med at gå;
- Knæskift, som kan drejes indad eller udad;
- Udseende af små brud, kaldet stressfraktur;
- Skolioseudvikling, da rygsøjlen indtager en forkert position;
- Udvikling af gigt eller slidgigt i leddene;
- Smerter i ryg, skuldre og nakke.
Alle disse komplikationer kan relateres til hinanden, for da et af benene er kortere, bliver kroppen nødt til at indtage forkerte kompenserende stillinger, som over tid kan forårsage smerte og betændelse.