Opioidintoxikation
Indhold
- Hvad er opioidforgiftning?
- Årsager til opioidforgiftning
- Risikofaktorer for opioidforgiftning
- Symptomer på opioidforgiftning
- Behandling mod opioidforgiftning
- Hvis du har mistanke om en overdosis
- Mulige komplikationer med opioider
- Outlook til opioidforgiftning
Hvad er opioidforgiftning?
Opioider er medicin, der bruges til behandling af svær smerte. Disse lægemidler binder sig til receptorer i hjernen og andre områder for at frigive dopamin. Opioidmedicin, der ofte er ordineret, inkluderer:
- kodein
- fentanyl
- hydromorphon
- metadon
- morfin
- oxycodon
- oxymorphon
Visse opioider kan også bruges til behandling af opioidforstyrrelsesforstyrrelser, såsom:
- buprenorphin
- metadon
- naltrexon
Den stærkt vanedannende medicin heroin er også en opioid.
Opioidforgiftning, også kendt som overdosering, opstår, når nogen tager for meget af et opioidlægemiddel.
Niveauet afhænger af, hvor meget af stoffet der tages. Opioidforgiftning forekommer ofte i USA, og konsekvenserne kan være dødbringende.
Årsager til opioidforgiftning
Opioidforgiftning opstår, når nogen tager for mange opioider. Opioidforgiftning kan forekomme, hvis nogen:
- overdoser
- blander opioider sammen
- tager opioider uden recept eller i længere tid end foreskrevet
- tager andre medikamenter uden at indse, at de er blevet snørret med opioider som carfentanil eller fentanyl
I de senere år er dødelige overdoser medikamenter steget i USA. I 2015 involverede 63,1 procent af alle dødsfald i forbindelse med overdosering af opioider.
Risikofaktorer for opioidforgiftning
Visse risikofaktorer kan føre til rus, herunder:
- depression
- sociale problemer
- mangel på et støttesystem
- utilstrækkelig behandling af kroniske smerter
For eksempel glemmer folk i alderen 65 år eller derover eller personer med hukommelsesproblemer muligvis, at de har taget deres medicin og ved et uheld taget en ny dosis. At adskille medicin efter daglig dosering kan forhindre nogen i at tage mere end den anbefalede mængde.
Ændringer i stofskiftet kan påvirke den måde, en medicin optages på. Dem med metaboliske lidelser skal overvåges nøje, mens de tager receptpligtige smertestillende medicin.
Misbrug af receptpligtig medicin bliver mere almindelig blandt yngre amerikanere. Ifølge Substance Abuse and Mental Health Services Administration misbrugte 3,6 procent af amerikanere i alderen 12 til 17 opioider i 2016.
I 2010 rapporterede National Institute on Drug Abuse, at 11,4 procent af amerikanerne i alderen 12 til 25 år havde misbrugt receptpligtig medicin inden for det forløbne år.
Symptomer på opioidforgiftning
Symptomerne og deres sværhedsgrad varierer afhængigt af hvor meget af opioidmedicinen, der er taget. Symptomerne inkluderer typisk:
- små eller trange elever
- langsommet eller fraværende vejrtrækning
- ekstrem træthed
- ændringer i hjerterytme
- tab af årvågenhed
Ring 911 eller dine lokale alarmtjenester med det samme, hvis du oplever nogen af disse symptomer.
Behandling mod opioidforgiftning
En opioid overdosering kræver medicinsk akut behandling. En sygeplejerske på hospitalet eller skadestuen måler først:
- vejrtrækningshastighed
- blodtryk
- hjerterytme
- temperatur
ER-udbyderen kan bestille en toksikologiscreening for at bestemme de samlede virkninger af forgiftningen.
I mellemtiden kan de bruge et lægemiddel kaldet naloxon (Narcan, Evzio). Denne medicin forhindrer, at opioidet yderligere påvirker centralnervesystemet. Lægen kan også bruge iltstøtte, hvis vejrtrækningen påvirkes.
Første respondenter, såsom akutmedicinske teknikere, sygeplejersker, politibetjente og brandmænd, kan også have naloxon.
I mange stater, såsom Californien, kan sundhedssystemer eller hospitaler undertiden ordinere naloxon til personer med opioidrecepter. Disse mennesker får derefter hurtig adgang i tilfælde af utilsigtet beruselse.
Hvis du har mistanke om en overdosis
- Hvis du eller nogen, du kender, kan have overdoseret, skal du straks søge akut pleje. Vent ikke, til symptomerne bliver værre. Hvis du er i USA, skal du ringe til 911 eller giftkontrol på 800-222-1222. Ellers skal du ringe til dit lokale nødnummer.
- Bliv på linjen og vent på instruktioner. Hvis det er muligt, skal du have følgende oplysninger klar til at fortælle personen på telefonen:
- • personens alder, højde og vægt
- • det beløb, der er taget
- • hvor længe det er gået siden den sidste dosis blev taget
- • hvis personen for nylig har taget medicin eller andre medikamenter, kosttilskud, urter eller alkohol
- • hvis personen har underliggende medicinske tilstande
- Prøv at forblive rolig og hold personen vågen, mens du venter på nødpersonale. Forsøg ikke at få dem til at spy, medmindre en professionel fortæller dig det.
- Du kan også modtage vejledning fra dette online værktøj fra American Association of Poison Control Centers.
Mulige komplikationer med opioider
Komplikationer kan opstå, hvis opioider blandes med alkohol, herunder:
- nedsat hjertefrekvens
- lavt blodtryk
- langsom vejrtrækning
- koma
- død
Afhængighed af opioider kan også være et problem. Kontakt din sundhedsudbyder med det samme, hvis du er bekymret for afhængighed.
Outlook til opioidforgiftning
Udsigterne for denne tilstand afhænger af sværhedsgraden af beruselse. Milde sager er de nemmeste at behandle og kræver korte hospitalbesøg. Mere alvorlige tilfælde kræver længere ophold på hospitalet og medicinsk overvågning.
Behandling kan løse mild rus, men dette adresserer ikke forsætlig rus eller afhængighed. Hvis du er bekymret for dine risikofaktorer eller risikofaktorer for en, du kender for opioidafhængighed eller misbrug, skal du tale med en læge.
Du kan også overveje:
- over-the-counter smertemedicin som et alternativ til opioider
- gruppeterapi
- individuel rådgivning
Du kan muligvis kræve adfærdsterapi for en sund langsigtet udsigt. Tal med din primære plejeudbyder om psykologiske og psykiatriske behandlinger, der kan hjælpe dig med at blive bedre.
Det er muligt for dig eller nogen, du kender, at trække igennem en opioidforgiftning eller -forstyrrelse og fortsætte på en sund sti.