Er ikke-fastende triglyceridniveauer mere nøjagtige end fastende triglyceridniveauer?

Indhold

• Hvad man kan forvente under en test for triglycerider
• Skal jeg faste?
• Hvad betyder mine niveauer?
• Risikofaktorer og komplikationer
• Behandling og næste trin
• Outlook
• Tips til at sænke dine niveauer

Ikke fastende versus faste triglycerider

Triglycerider er lipider. De er en hovedkomponent i fedt og bruges til at lagre energi. De cirkulerer i blodet, så din krop let kan få adgang til dem.

Dine triglyceridniveauer i blodet stiger, når du spiser mad. De falder, når du er gået et stykke tid uden mad.

For at kontrollere unormale triglyceridniveauer i blodet bruger din læge ofte en kolesteroltest. Denne test kaldes også et lipidpanel eller lipidprofil. Triglycerider kan måles efter faste, eller når du ikke faste. Typisk til en fastende triglycerid-test bliver du bedt om at gå uden mad i 8 til 10 timer. Du kan drikke vand i fastende tilstand.

Dine triglyceridniveauer, der ikke fastes, er typisk højere end dine faste niveauer. De kan variere meget afhængigt af hvor for nylig du har indtaget fedt i kosten.

Hvad man kan forvente under en test for triglycerider

Din læge kan måle dine triglyceridniveauer ved hjælp af en simpel blodtrækning. Processen er den samme, hvis testen måler dine fastende eller ikke-fastende triglyceridniveauer. Hvis din læge ønsker at måle dine faste triglyceridniveauer, vil de sandsynligvis bede dig om at faste i en given tid. De kan også bede dig om at undgå visse lægemidler.

Hvis testen måler ikke-fastende triglycerider, er der typisk ingen diætbegrænsninger. Din læge kan dog bede dig om at undgå at spise et måltid, der er usædvanligt højt fedtindhold før testen.

Hvis du har en historie med besvimelse under blodtrækninger, skal du underrette laboratorieteknikeren, der skal indsamle din prøve.

Skal jeg faste?

Læger har traditionelt testet triglyceridniveauer under faste betingelser. Dette skyldes, at triglyceridniveauerne stiger i flere timer efter et måltid. Det kan være lettere at få en baseline for dine triglycerider, når de testes i fastende tilstand, fordi dit sidste måltid ikke påvirker resultaterne.

I det sidste årti har forskning vist, at ikke-fastende triglyceridniveauer kan være gode forudsigere for visse forhold. Dette gælder især for dem, der er relateret til hjertesygdomme.

Din læge kan tage et par faktorer i betragtning, når du beslutter, om du skal måle fastende eller ikke-fastende triglyceridniveauer. Disse kan omfatte:

• dine nuværende medicinske tilstande
• medicin, du i øjeblikket tager
• hvilke forhold du testes for

Du bør tale med din læge om, hvorvidt du skal faste inden en triglyceridniveau test.

Test af triglyceridniveauer anbefales til voksne, der starter i en alder af 45 for kvinder og 35 for mænd. Test kan begynde så tidligt som 20 år eller yngre for personer med:

• diabetes
• højt blodtryk
• fedme
• rygere
• en familiehistorie af tidlig hjertesygdom

Testfrekvensen afhænger af resultater fra tidligere tests, medicin og helbred.

Denne test er normalt inkluderet som en del af en kolesteroltest. Resultaterne af disse tests sammen med andre faktorer såsom rygestatus, blodtryk og blodsukker kan hjælpe din læge med at bestemme din 10-årige risiko for hjertesygdomme eller slagtilfælde.

Store europæiske medicinske sammenslutninger bruger nu ikke-fastende triglycerider som et redskab til at bestemme din risiko for hjertesygdomme. En nonfasting-test er ofte mere behagelig og lettere, fordi du ikke behøver at undgå at spise. Det kan også mindske risikoen for ekstremt lavt blodsukker hos mennesker med diabetes.

I USA udføres fastende triglyceridniveauforsøg ofte stadig. Imidlertid begynder flere amerikanske læger at følge de europæiske retningslinjer. Der er stadig en rolle for fastende kolesteroltest, når ikke-fastende resultater er unormale.

Hvad betyder mine niveauer?

Dine testresultater kan hjælpe din læge med at identificere din potentielle risiko for hjertesygdomme eller andre tilstande. Din læge vil bruge disse resultater til at udarbejde en forebyggelsesplan for at reducere din risiko. Følgende er nogle definitioner af unormale triglyceridniveauer fra American College of Cardiology:

Risikofaktorer og komplikationer

Højt blod triglycerider kan være en risikofaktor for hjertesygdomme. Det er uklart, om triglycerider kan forårsage ophobning af plak i dine arterier, der er forbundet med mange typer hjertesygdomme. Ved ekstreme niveauer på 1.000 mg / dL eller mere kan blodtriglycerider forårsage akut pancreatitis.

Forhøjede triglyceridniveauer kan være et tegn på metabolisk syndrom. Metabolisk syndrom er en samling af tilstande, der inkluderer:

• en for stor talje, der er defineret som større end 35 inches hos kvinder eller 40 inches hos mænd
• forhøjet blodtryk
• forhøjet blodsukker
• lavt HDL eller "godt" kolesterol
• forhøjede triglycerider

Hver af disse tilstande bærer risici og komplikationer af sig selv, og alle kan være forbundet med udviklingen af ​​hjertesygdomme. Type 2-diabetes, som er kendetegnet ved højt blodsukker og modstandsdygtighed over for hormonet insulin, er også ofte forbundet med forhøjede triglycerider. Andre årsager til forhøjede triglyceridniveauer er:

• hypothyroidisme, som er forårsaget af en mangelfuld skjoldbruskkirtel
• lever- eller nyresygdom
• regelmæssig alkoholbrug
• en række genetiske kolesterolforstyrrelser
• nogle autoimmune sygdomme
• visse lægemidler
• graviditet

Behandling og næste trin

Efter at have bekræftet, at du har forhøjede triglycerider i blodet, kan din læge foreslå forskellige muligheder afhængigt af niveauet af triglycerider i dit blod og andre risikofaktorer, du måtte have. Din læge vil sandsynligvis teste for andre tilstande, der kan være sekundære årsager til høje triglyceridniveauer. I mange tilfælde kan livsstils- og diætændringer være nok til at styre tilstanden.

Hvis dine triglyceridniveauer er meget høje, eller din læge er bekymret over din risiko for hjertesygdomme eller andre komplikationer, kan de ordinere medicin som statiner. Statiner kan hjælpe med at sænke blodlipidniveauerne. Andre lægemidler kaldet fibrater, såsom gemfibrozil (Lopid) og fenofibrat (Fenoglide, Tricor, Triglide), spiller også en vigtig rolle i behandlingen af ​​høje triglycerider.

Outlook

Ikke-fastende triglyceridniveauer bliver gradvist accepteret som en effektiv og enklere mulighed for screening af triglyceridniveauer. Både fastende og ikke-fastende triglyceridniveauer kan bruges til at bestemme din risiko for hjertesygdomme og forskellige andre tilstande.

Inden du får en triglyceridtest, skal du tale med din læge om, hvorvidt de vil have dig til at faste. Det er vigtigt at fortælle dem, om du gjorde eller ikke fastede, da dette kan påvirke den måde, de bruger dine resultater på.

Tips til at sænke dine niveauer

I mange tilfælde er det muligt at kontrollere og endda reducere dine triglyceridniveauer gennem livsstilsændringer:

• Træn regelmæssigt
• tabe sig, hvis du er overvægtig
• stop med at bruge tobaksvarer
• reducere dit alkoholindtag, hvis du drikker
• spis en afbalanceret diæt og reducer dit forbrug af alt for forarbejdede eller sukkerholdige fødevarer