Myasthenia gravis: hvad det er, symptomer, diagnose og behandling

Indhold

• Mulige symptomer
• Hvordan diagnosen stilles
• Hvad forårsager myasthenia gravis
• Hvordan behandlingen udføres
• 1. Retsmidler
• 2. Plasmaferese
• 3. Kirurgi
• 4. Fysioterapi

Myasthenia gravis eller myasthenia gravis, er en autoimmun sygdom, der forårsager progressiv muskelsvaghed, er mere almindelig hos kvinder og begynder normalt mellem 20 og 40 år. Symptomer på myasthenia gravis kan starte pludselig, men de begynder normalt at dukke op og bliver gradvist værre.

Årsagerne til myasthenia gravis er relateret til en ændring i immunsystemet, der får antistoffer til at angribe visse strukturer, der er grundlæggende for muskelkontrol.

DET myasthenia gravis der er ingen endelig kur, men behandlingen tilpasset til hvert enkelt tilfælde med specifikke midler og fysioterapiøvelser kan forbedre livskvaliteten.

Mulige symptomer

De mest almindelige indledende symptomer på myasthenia gravis er:

• Øjenlågssvaghed og vanskeligheder med at åbne øjne eller blinke
• Svaghed i øjenmusklerne, hvilket fører til strabismus og dobbeltsyn
• Overdreven muskeltræthed efter træning eller fysisk anstrengelse.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, forværres symptomerne og inkluderer:

• Svaghed i nakkemusklerne, der hænger hovedet fremad eller til siden;
• Vanskeligheder med at gå op ad trapper, løfte arme, skrive;
• Vanskeligheder med at tale og sluge mad
• Svaghed i arme og ben, som varierer i intensitet over timer eller dage.

I de mest alvorlige episoder kan der også være involvering af åndedrætsmusklerne, en tilstand kaldet myasthenisk krise, som er alvorlig og kan føre til døden, hvis den ikke behandles hurtigt på hospitalet.

Symptomer forværres normalt ved gentagen brug af den berørte muskel, men det kan også ske, når du udsættes for varme, når du er under stress eller angst, eller når du bruger angstdæmpende lægemidler eller antibiotika.

Hvordan diagnosen stilles

De fleste gange er lægen mistænksom over diagnosen myasthenia gravisgennem vurdering af symptomer, fysisk undersøgelse og undersøgelse af personens sundhedshistorie.

Imidlertid kan flere tests bruges til at screene for andre problemer og bekræfte myasthenia gravis. Nogle af disse tests inkluderer elektrononeuromyografi, MR, computertomografi og blodprøver.

Hvad forårsager myasthenia gravis

DET myasthenia gravis det er forårsaget af en ændring i immunsystemet, der får nogle antistoffer til at angribe receptorer i musklerne. Når dette sker, kan den elektriske meddelelse ikke passere korrekt fra neuroner til muskelfibre, og derfor trækker musklerne sig ikke sammen, hvilket viser den karakteristiske svaghed ved myastheni.

Hvordan behandlingen udføres

Der er flere typer behandlinger, der kan forbedre en persons livskvalitet, afhængigt af de præsenterede symptomer. Nogle af de mest anvendte former inkluderer:

1. Retsmidler

Medicin er den mest anvendte behandlingsform, fordi de ud over at være praktiske har fremragende resultater. De mest anvendte lægemidler er:

• Cholinesterasehæmmere, ligesom Pyridostigmin: forbedre passagen af ​​den elektriske stimulus mellem neuron og muskler, forbedre muskelsammentrækning og styrke;
• Kortikosteroider, ligesom Prednison: de mindsker effekten af ​​immunsystemet og kan derfor reducere flere typer symptomer. De kan dog ikke bruges i lang tid, da de kan have flere bivirkninger;
• Immunosuppressiva, såsom azathioprin eller ciclosporin: disse lægemidler nedsætter også immunsystemets funktion, men bruges i mere alvorlige tilfælde, når symptomerne ikke forbedres med andre midler.

Ud over orale lægemidler kan lægen også anbefale brugen af ​​intravenøs medicin, såsom monoklonale antistoffer, som reducerer mængden af ​​nogle forsvarsceller i kroppen, hvilket forbedrer symptomerne på myasthenia gravis.

2. Plasmaferese

Plasmaferese er en terapi, der ligner dialyse, hvor blod tages fra kroppen og føres gennem en maskine, der fjerner overskydende antistoffer, der angriber muskelreceptorer, hvilket letter passage af det elektriske signal mellem neuroner og muskelfibre.

Selvom det er en behandling med gode resultater, har den også nogle sundhedsmæssige risici såsom blødning, muskelspasmer og endda alvorlige allergiske reaktioner.

3. Kirurgi

Kirurgi er en sjældnere behandling, men det kan være nødvendigt, når en tumor identificeres i et organ i immunsystemet, der forårsager produktionen af ​​antistoffer, der genererer myasthenia gravis.

4. Fysioterapi

Motorisk og respiratorisk fysioterapi er også indiceret til behandling af myasthenia gravis for at styrke musklerne, forbedre bevægelsesområdet, trække vejret og forhindre luftvejsinfektioner.