Forfatter: Charles Brown
Oprettelsesdato: 3 Februar 2021
Opdateringsdato: 24 November 2024
Anonim
HEALTH INSURANCE COVERAGE OPTIONS IN MAINE 2022 | ROSE FX
Video.: HEALTH INSURANCE COVERAGE OPTIONS IN MAINE 2022 | ROSE FX

Indhold

Du er generelt berettiget til Medicare-sundhedsdækning, når du fylder 65 år. Medicare er et føderalt sundhedsforsikringsprogram, der tilbyder planer overalt i staten. Medicare Maine har flere dækningsmuligheder at vælge imellem, så du kan vælge det bedste match til dine behov.

Tag dig tid til at bestemme din berettigelse, undersøge forskellige planer og find ud af mere om tilmelding til Medicare-planer i Maine.

Hvad er Medicare?

Ved første øjekast kan Medicare virke kompliceret. Det har adskillige dele, forskellige dækningsmuligheder og en række præmier. At forstå Medicare Maine hjælper dig med at træffe den beslutning, der passer bedst til dig.

Medicare del A

Del A er den første del af den originale Medicare. Det tilbyder grundlæggende Medicare-dækning, og hvis du er berettiget til sociale sikringsydelser, får du del A gratis.

Del A inkluderer:

  • hospitalsbehandling
  • begrænset dækning for kvalificeret sygepleje (SNF)
  • begrænset dækning for nogle deltidshjemmetjenester i hjemmet
  • hospice pleje

Medicare del B

Del B er anden del af original Medicare. Du skal muligvis betale præmier for del B. Det dækker:


  • lægeudnævnelser
  • forebyggende pleje
  • udstyr som vandrere og rullestole
  • ambulant lægebehandling
  • laboratorietest og røntgenstråler
  • psykiatriske tjenester

Medicare del C

Del C (Medicare Advantage) planer i Maine tilbydes gennem private sundhedsforsikringsselskaber, der er godkendt af Medicare. De giver:

  • den samme grundlæggende dækning som original Medicare (del A og B)
  • receptpligtig lægemiddeldækning
  • yderligere tjenester, såsom syns-, tand- eller hørelse

Medicare del D

Del D er receptpligtig lægemiddeldækning, der tilbydes gennem private forsikringsselskaber. Det giver dækning af dine receptpligtige lægemidler.

Hver plan dækker en anden liste over lægemidler, kendt som en formulær. Så før du tilmelder dig en del D-plan, skal du sørge for, at din medicin bliver dækket.

Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i Maine?

Hvis du tilmelder dig den originale Medicare, modtager du statsstøttet sundhedsforsikringsdækning for en fast liste over hospitaler og medicinske tjenester.


Medicare Advantage-planer i Maine tilbyder på den anden side unikke dækningsmuligheder og flere premium-niveauer, alle designet til at matche ældres voksnes behov. Transportørerne af Medicare Advantage-planer i Maine er:

  • Aetna
  • AMH Health
  • Harvard Pilgrim Health Care Inc.
  • Humana
  • Martins Point Generations Fordel
  • United Healthcare
  • WellCare

I modsætning til original Medicare, som er et nationalt program, varierer disse private forsikringsudbydere fra stat til stat - selv mellem amter. Når du søger efter Medicare Advantage-planer i Maine, skal du sørge for kun at sammenligne planer, der giver dækning i dit amt.

Hvem er berettiget til Medicare i Maine?

Når du overvejer dine muligheder, er det nyttigt at være opmærksom på kvalifikationskravene til Medicare-planer i Maine. Du er berettiget til Medicare Maine, hvis du:

  • er 65 år eller derover
  • er under 65 år og har en kronisk tilstand, såsom slutstadiet nyresygdom (ESRD) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
  • er under 65 år og har modtaget socialsikringsydelser i 24 måneder
  • er amerikansk statsborger eller permanent bosat

Du er berettiget til at modtage premium-fri del A-dækning gennem Medicare Maine, hvis du:


  • betalt Medicare-skat i 10 af dine arbejdsår
  • modtage pensionsydelser fra enten Social Security eller Railroad Pensionering Board
  • var statsansat

Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare Maine-planer?

Indledende tilmeldingsperiode

Det bedste tidspunkt at tilmelde sig Medicare-planer i Maine er i din første tilmeldingsperiode. Dette giver dig mulighed for at få den dækning, du har brug for, fra det øjeblik du fylder 65 år.

Din første tilmeldingsperiode er et 7-måneders vindue, der begynder hele 3 måneder før din 65-års fødselsdag, inkluderer din fødselsmåned og fortsætter i yderligere tre måneder efter din fødselsdag.

Hvis du er berettiget til sociale sikringsydelser, vil du automatisk blive tilmeldt den originale Medicare Maine.

I løbet af denne tidsramme kan du tilmelde dig en del D-plan eller en Medigap-plan.

Generel tilmelding: 1. januar til 31. marts

Medicare-dækningen bør revurderes hvert år, når din sundhedsbehov ændrer sig, eller når planer ændrer deres dækningspolitikker.

Den generelle tilmeldingsperiode er fra 1. januar til 31. marts. Det giver dig mulighed for at tilmelde dig original Medicare, hvis du ikke allerede har gjort det. Du kan også bruge denne tid til at tilmelde dig Medicare Advantage-planer eller del D-dækning.

Åben tilmeldingsperiode: 15. oktober til 7. december

Den åbne tilmeldingsperiode varer fra 15. oktober til 7. december. Det er en anden gang, hvor du kan ændre dækning.

I denne periode vil du være i stand til at skifte mellem Medicare Advantage-planer i Maine, vende tilbage til den oprindelige Medicare-dækning eller tilmelde dig receptpligtig lægedækning.

Speciel tilmeldingsperiode

Under nogle omstændigheder kan du tilmelde dig Medicare Maine eller foretage ændringer i din plan uden for disse standardtilmeldingsperioder. Du kan kvalificere dig til en særlig tilmeldingsperiode, hvis du:

  • mister din arbejdsgivers sundhedsforsikringsdækning
  • flytte ud af din plan dækningsområde
  • flytte ind på et plejehjem

Tips til tilmelding til Medicare i Maine

Når du afvejer dine muligheder og sammenligner Medicare-planer i Maine, skal du følge disse tip:

  • Find ud af, hvornår du er berettiget til tilmelding, og om muligt, tilmeld dig i din første tilmeldingsperiode.
  • Tal med din læge og find ud af, hvilke netværk de tilhører. Original Medicare dækker de fleste læger; privatejede Medicare Advantage-planer i Maine arbejder dog med specifikke netværkslæger i hvert amt. Sørg for, at din læge er i det godkendte netværk af den plan, du overvejer.
  • Hvis du overvejer en lægemiddelplan eller en fordelplan, skal du oprette en komplet liste over alle dine lægemidler. Sammenlign derefter denne liste med den dækning, der tilbydes af hver plan i dens formulær for at sikre, at dine medikamenter er inkluderet.
  • Se på, hvordan hver plan har fungeret generelt, og kontroller kvalitetsvurderingerne eller stjernebedømmelsessystemet. Denne skala viser, hvor godt en plan rangeres efter kvaliteten af ​​lægebehandling, planadministration og medlemserfaring. En plan med en 5-stjernet vurdering klarede sig meget godt. Du vil sandsynligvis være tilfreds med en sådan plan, hvis den opfylder alle dine andre behov.

Maine Medicare ressourcer

Følgende statslige organisationer kan give mere information om originale Medicare- og Medicare Advantage-planer i Maine:

  • State of Maine aldring og handicappede tjenester. Ring 888-568-1112 eller find mere information online om samfunds- og hjemmestøtte, langtidspleje og statsrådgivning til SHIP (Health Health Assistance Program) samt rådgivning om Medicare.
  • Forsikringsbureau. Ring 800-300-5000, eller tjek hjemmesiden for at få flere oplysninger om Medicare-fordele og priser.
  • Juridiske tjenester for ældre. For gratis juridisk rådgivning om sundhedsforsikring, Medicare-planer, social sikring eller pensionsydelser, ring 800-750-535 eller se online.

Hvad skal jeg gøre nu?

Når du nærmer dig din 65-års fødselsdag, skal du begynde at finde ud af mere om Medicare-planer i Maine og sammenligne dine dækningsmuligheder. Du vil muligvis også gøre følgende:

  • Tænk over de sundhedsydelser, du gerne vil have adgang til, og find en plan, der ikke kun matcher dit budget, men også dine sundhedsbehov.
  • Brug dit postnummer, når du søger efter planer for at sikre, at du kun ser på de tilgængelige for dig.
  • Ring til Medicare eller en Advantage-plan eller del D-udbyder for at stille eventuelle opfølgningsspørgsmål og begynde tilmeldingsprocessen.

Denne artikel blev opdateret den 20. november 2020 for at afspejle 2021 Medicare-oplysninger.

Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at træffe personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give rådgivning vedrørende køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media handler ikke på nogen måde med forsikringsvirksomhed og er ikke licenseret som et forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjeparter, der kan foretage forsikringsvirksomhed.

Populær På Stedet.

8 Overraskende fordele ved surkål (plus hvordan man gør det)

8 Overraskende fordele ved surkål (plus hvordan man gør det)

urkål er en type gæret kål med tore undhedmæige fordele.Det mene at have in oprindele i Kina for mere end 2.000 år iden. Dengang var gæring en af ​​de metoder, der blev b...
Hvad er de bedste sovepladser, når du er gravid?

Hvad er de bedste sovepladser, når du er gravid?

Vi inkluderer produkter, om vi yne er nyttige for vore læere. Hvi du køber gennem link på denne ide, tjener vi muligvi en lille proviion. Her er vore proce.Fra at rydde væk fra din...