Konsolidering af lunger: hvad det er, og hvordan det behandles

Indhold

• Lungekonsolidering på en røntgen
• Hvad er symptomerne?
• Hvad er årsagerne?
• Lungebetændelse
• Lungødem
• Lungeblødning
• Forhåbning
• Lungekræft
• Hvordan adskiller det sig fra en pleural effusion?
• Hvordan diagnosticeres en lungekonsolidering?
• Hvordan behandles en lungekonsolidering?
• Lungebetændelse
• Lungeødem
• Lungeblødning
• Forhåbning
• Kræft
• Hvad er udsigterne?

Hvad er en lungekonsolidering?

Lungekonsolidering opstår, når luften, der normalt fylder de små luftveje i lungerne, erstattes med noget andet. Afhængigt af årsagen kan luften erstattes med:

• en væske, såsom pus, blod eller vand
• et fast stof, såsom maveindhold eller celler

Udseendet af dine lunger på et røntgenbillede af brystet og dine symptomer er ens for alle disse stoffer. Så du har typisk brug for flere tests for at finde ud af, hvorfor dine lunger er konsolideret. Ved passende behandling forsvinder konsolideringen normalt, og luft vender tilbage.

Lungekonsolidering på en røntgen

Lungebetændelse fremstår som en hvid konsolidering på et røntgenbillede af brystet.

Hvad er symptomerne?

Konsolidering gør det næsten altid svært for dig at trække vejret. Luft kan ikke komme igennem konsolideringen, så din lunge kan ikke gøre sit job med at bringe frisk luft ind og fjerne den luft, din krop har brugt. Dette kan få dig til at føle dig åndenød. Det kan også få din hud til at se bleg eller blålig ud på grund af iltmangel. Andre symptomer, afhængigt af årsagen, kan omfatte:

• hoste op tyk grøn eller blodig spyt
• hoste op blod
• en tør hoste
• vejrtrækning, der lyder sjovt eller støjende
• brystsmerter eller tyngde
• hurtig vejrtrækning
• feber
• træthed

Hvad er årsagerne?

Årsagerne til lungekonsolidering inkluderer:

Lungebetændelse

Lungebetændelse er den mest almindelige årsag til lungekonsolidering. Når du har en infektion i lungerne, sender din krop hvide blodlegemer for at bekæmpe den. Døde celler og snavs opbygges og skaber pus, der fylder de små luftveje. Lungebetændelse skyldes normalt bakterier eller en virus, men det kan også være forårsaget af en svamp eller andre usædvanlige organismer.

Lungødem

Kongestiv hjertesvigt er den mest almindelige årsag til lungeødem. Når dit hjerte ikke kan pumpe hårdt nok til at bevæge blod fremad, bakker det op i blodkarrene i lungerne. Det øgede tryk skubber væske fra dine blodkar ind i de små luftveje.

Folk, der næsten drukner, får lungeødem. I disse tilfælde kommer væsken ind i luftvejene udefra deres krop i stedet for indvendigt.

Lungeblødning

Lungeblødning betyder, at du bløder i lungerne. Ifølge en gennemgangsartikel i er dette oftest forårsaget af vaskulitis eller betændelse i dine blodkar. Dette gør dine blodkar svage og utætte, så noget af dit blod bevæger sig ind i de små luftveje.

Forhåbning

Aspiration sker, når du indånder madpartikler eller maveindholdet i lungerne.

Aspiration af mad kan forårsage lungebetændelse, men infektionerne er normalt sværere at behandle end ved almindelig lungebetændelse.

Hvis du ikke kan sluge korrekt, er du mere tilbøjelig til at aspirere, når du spiser. Hvis problemet med at synke ikke er løst, fortsætter du med at aspirere.

Mavesyre og andre kemikalier kan forårsage betændelse og irritere eller skade dine lunger, som kaldes pneumonitis. Du er mere tilbøjelige til at få dette, hvis du er på hospitalet med nedsat bevidsthedsniveau. Når dit bevidsthedsniveau forbedres, har du ikke længere en høj risiko for aspiration.

Lungekræft

Lungekræft er en almindelig form for kræft. Ifølge American Cancer Society tager lungekræft flere liv hvert år end prostata, tyktarm og brystkræft tilsammen. Det er meget mere sandsynligt, at du får lungekræft, hvis du ryger.

Hvordan adskiller det sig fra en pleural effusion?

En pleural effusion er en væskesamling i rummet mellem brystvæggen og lungerne. Ligesom lungekonsolidering ser det ud som hvide områder mod de mørkere luftfyldte lunger på dit røntgenbillede af brystet. Da en effusion er en væske i et relativt åbent rum, vil den normalt bevæge sig på grund af tyngdekraften, når du ændrer din position.

En lungekonsolidering kan også være flydende, men den er inde i din lunge, så den kan ikke bevæge sig, når du skifter position. Dette er en måde, din læge kan se forskellen på de to.

Nogle af årsagerne til pleural effusion, såsom kongestiv hjertesvigt, lungebetændelse og lungekræft, forårsager også lungekonsolidering. Så det er muligt for dig at have begge på samme tid.

Hvordan diagnosticeres en lungekonsolidering?

Lungekonsolidering ses nemmest på en røntgen. De konsoliderede dele af din lunge ser hvide eller uigennemsigtige ud på en røntgenstråle. Den måde, hvorpå konsolidering fordeles på din røntgen, kan hjælpe din læge med at finde ud af årsagen, men andre tests er næsten altid nødvendige. Disse inkluderer:

• Blodprøver. Disse tests kan hjælpe med at bestemme, om:
  • du har lungebetændelse, og hvad der forårsager det
  • dit røde blodlegeme er lavt
  • du bløder i din lunge
  • du har vaskulitis
  • dine iltniveauer i blodet er lave
• Sputum kultur. Denne test kan hjælpe med at afgøre, om du har en infektion, og hvad der forårsager den.
• CT-scanning. Denne scanning giver et bedre billede af konsolideringen. Mange tilstande har et karakteristisk blik på CT, som hjælper din læge med at stille en diagnose.
• Bronkoskopi. Til denne test indsætter din læge et lille fiberoptisk kamera på et rør i lungerne for at se på konsolidering og undertiden tage prøver af det til kultur og undersøgelse.

Hvordan behandles en lungekonsolidering?

Lungebetændelse

Lungebetændelse behandles med medicin rettet mod den organisme, der forårsagede den. Du får typisk antibiotika, antivirale midler eller svampedræbende midler. Du kan også få medicin til at kontrollere din hoste, brystsmerter eller feber.

Lungeødem

Behandling af lungeødem er baseret på årsagen. Behandlingen kan omfatte medicin til at fjerne den ekstra væske, sænke trykket i dine blodkar eller få dit hjerte til at pumpe bedre.

Lungeblødning

Hvis du har vaskulitis, vil du normalt blive behandlet med steroider og immunsuppressive midler. Det kan være nødvendigt at du tager disse medikamenter regelmæssigt for at forhindre mere blødning.

Forhåbning

Hvis du får aspirations lungebetændelse, behandles du med stærke antibiotika. Du vil også blive evalueret og behandlet for synkeproblemer, så du ikke fortsætter med at aspirere.

Pneumonitis er ikke en infektion, så antibiotika virker ikke. Hvis du er meget syg, kan du få steroider for at reducere betændelsen, men normalt får du kun understøttende pleje, mens din krop heler sig selv.

Kræft

Lungekræft er svært at behandle. Fjernelse af tumoren med kirurgi kan give dig den bedste chance for at blive helbredt, men ikke alle lungekræft kan fjernes. Når kræften begynder at sprede sig, kan den ikke helbredes, og behandling gives kun for at hjælpe dine symptomer. Tidlig opdagelse er nøglen.

Hvad er udsigterne?

Lungekonsolidering har mange årsager. Den underliggende sygdom kan være alvorlig, men mange kan let behandles og helbredes. Behandlingen kan variere, men uanset hvad der forårsager din lungekonsolidering, er det vigtigt at se din læge, så snart du udvikler symptomer. At starte behandling tidligt i din sygdom giver dig normalt et bedre resultat.