Lymfødem: hvad det er, hvordan man identificerer og behandler

Indhold

• Sådan identificeres
• Hvorfor lymfødem sker
• Er lymfødem helbredt?
• Hvordan behandlingen udføres

Lymfødem svarer til ophobning af væsker i et bestemt område af kroppen, hvilket fører til hævelse. Denne situation kan ske efter operationen, og den er også almindelig efter fjernelse af lymfeknuder, der er ramt af ondartede celler, f.eks. På grund af kræft.

Selvom det er sjældent, kan lymfødem også være medfødt og manifestere hos barnet, men det er mere almindeligt hos voksne på grund af infektioner eller komplikationer fra kræft. Behandlingen af ​​lymfødem udføres med fysioterapi i et par uger eller måneder for at eliminere overskydende væske og lette bevægelsen af ​​den berørte kropsregion.

Sådan identificeres

Lymfødem observeres let med det blotte øje og under palpation, og det er ikke nødvendigt at udføre nogen specifik undersøgelse for dens diagnose, men det kan være nyttigt at kontrollere diameteren af ​​det berørte lem med et målebånd.

Det betragtes som lymfødem, når der er en stigning på 2 cm i omkredsen af ​​den berørte arm sammenlignet med f.eks. Målene for den upåvirkede arm. Denne måling skal udføres på alle berørte lemmer hver 5-10 cm og fungerer som en parameter til at kontrollere effekten af ​​behandlingen. I områder som bagagerum, kønsorganer, eller når begge lemmer påvirkes, kan en god løsning være at tage fotografier for at evaluere resultaterne før og efter.

Ud over lokal hævelse kan personen opleve tyngde, spænding, vanskeligheder med at bevæge det berørte lem.

Hvorfor lymfødem sker

Lymfødem er ophobning af lymfe, som er en væske og proteiner uden for blod og lymfecirkulation, i rummet mellem celler. Lymfødem kan klassificeres som:

• Primært lymfødem: selvom det er meget sjældent, er det når det er forårsaget af ændringer i lymfesystemets udvikling, og barnet er født med denne tilstand, og hævelsen forbliver gennem hele livet, selvom den kan behandles
• Sekundært lymfødem:når det sker på grund af en eller anden obstruktion eller ændring i lymfesystemet på grund af infektiøs sygdom, såsom elefantiasis, obstruktion forårsaget af kræft eller konsekvens af dets behandling, på grund af operation, traumatisk skade eller inflammatorisk sygdom, i dette tilfælde er der altid betændelse i de involverede væv og risikerer fibrose.

Lymfødem er meget almindeligt efter brystkræft, når lymfeknuder fjernes i tumorfjerningskirurgi, fordi lymfecirkulationen er nedsat, og på grund af tyngdekraften akkumuleres overskydende væske i armen. Lær mere om fysioterapi efter brystkræft.

Er lymfødem helbredt?

Det er ikke muligt at helbrede lymfødem, fordi resultatet af behandlingen ikke er endeligt, hvilket kræver en ny behandlingsperiode. Behandling kan dog reducere hævelse betydeligt, og klinisk og fysisk terapi anbefales i ca. 3 til 6 måneder.

I fysioterapi anbefales det at udføre 5 sessioner om ugen i den indledende fase, indtil det øjeblik, hvor der er en stabilisering af hævelsen. Efter denne periode anbefales det at udføre yderligere 8 til 10 ugers behandling, men denne gang varierer fra person til person og den pleje, du opretholder i din daglige dag.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen af ​​lymfødem skal styres af lægen og fysioterapeuten og kan udføres med:

• Lægemidler: som benzopyron eller gamma flavonoider under medicinsk indikation og overvågning
• Fysioterapi: det er angivet at udføre manuel lymfatisk dræning tilpasset virkeligheden i personens krop. Lymfedrænning efter fjernelse af lymfeknuder er lidt anderledes end normalt, fordi det er nødvendigt at dirigere lymfe til de rigtige lymfeknuder. Ellers kan dræning være skadelig og forårsage endnu mere smerte og ubehag;
• Elastisk bandage: dette er en type bandage, der ikke er for stram, som, når den placeres korrekt, hjælper med at lede lymfe korrekt og eliminerer hævelse. Den elastiske ærme skal anvendes i henhold til anbefaling fra lægen og / eller fysioterapeuten med kompression på 30 til 60 mmHg i løbet af dagen og også under udførelsen af ​​øvelser;
• Indpakning: et spændingsbånd skal placeres i overlappende lag efter dræning i de første 7 dage og derefter 3 gange om ugen for at hjælpe med at eliminere ødem. Ærmen anbefales til lymfødem i armen og den elastiske kompressionsstrømpe til hævede ben;
• Øvelser: det er også vigtigt at udføre øvelser under tilsyn af fysioterapeuten, som f.eks. kan udføres med en pind, men aerobe øvelser er også angivet;
• Hudpleje: huden skal holdes ren og hydreret, undgå at bære stramt tøj eller knapper, der kan skade huden, hvilket letter indtrængen af ​​mikroorganismer. Det foretrækkes således at anvende bomuldsstof med velcro eller skum;
• Kirurgi: det kan indikeres i tilfælde af lymfødem i kønsområdet og i lymfødem i ben og fødder af primær årsag.

I tilfælde af overvægt er det vigtigt at tabe sig, og det anbefales også at reducere forbruget af salt og fødevarer, der øger væskeretentionen, såsom industrialiseret og højt natriumindhold, dette fjerner ikke overskydende væsker relateret til lymfødem, men det hjælper at tømme kroppen som en helhed.

Når personen har haft ødem i lang tid, kan tilstedeværelsen af ​​fibrose, som er et hærdet væv i regionen, opstå som en komplikation, i hvilket tilfælde specifik terapi skal udføres for at eliminere fibrose med manuelle teknikker.