At forstå gallesten: Typer, smerter og mere

Indhold

• Hvad er galdesten?
• Billeder af galdesten
• Årsager
• For meget kolesterol i din galden
• For meget bilirubin i din galle
• Koncentreret galde på grund af en fuld galdeblære
• Symptomer
• Asymptomatiske galdesten
• Komplikationer og langsigtet risiko
• Akut cholecystitis
• Andre komplikationer
• Risikofaktorer for galdesten
• Hvordan de er diagnosticeret
• Hvordan behandles gallesten
• Naturlig behandling og hjemmemiddel
• Tips til galdeblæresundhed
• Kirurgi
• Ikke-kirurgiske behandlinger
• Mad der skal undgås
• Hvad kan jeg forvente på lang sigt?

Hvad er galdesten?

Din galdeblære er et lille organ under leveren i øverste højre mave. Det er en pose, der gemmer galden, en grøn-gul væske, der hjælper med fordøjelsen. De fleste gallesten dannes, når der er for meget kolesterol i galden.

Billeder af galdesten

Årsager

Ifølge Harvard Health Publications er 80 procent af gallesten lavet af kolesterol. De andre 20 procent af gallesten er lavet af calciumsalte og bilirubin.

Det vides ikke nøjagtigt, hvad der får dannelse af gallesten, skønt der er nogle teorier.

For meget kolesterol i din galden

At have for meget kolesterol i din galde kan føre til gule kolesterolsten. Disse hårde sten kan udvikle sig, hvis din lever producerer mere kolesterol, end din galde kan opløses.

For meget bilirubin i din galle

Bilirubin er et kemikalie, der produceres, når din lever ødelægger gamle røde blodlegemer. Nogle tilstande, såsom leverskade og visse blodsygdomme, får din lever til at producere mere bilirubin end den burde. Der dannes galdesten i pigment, når din galdeblære ikke kan nedbryde det overskydende bilirubin. Disse hårde sten er ofte mørkebrune eller sorte.

Koncentreret galde på grund af en fuld galdeblære

Din galdeblære skal tømme sin galden for at være sund og for at fungere korrekt. Hvis den ikke tømmer sit galdenindhold, bliver galden alt for koncentreret, hvilket får sten til at dannes.

Symptomer

Gallesten kan føre til smerter i øverste højre mave. Du kan muligvis begynde at have smerter i galdeblæren fra tid til anden, når du spiser mad, der er fedtfattig, såsom stegt mad. Smerten varer normalt ikke mere end et par timer.

Du kan også opleve:

• kvalme
• opkastning
• mørk urin
• lerfarvet afføring
• mavesmerter
• bøvsen
• diarré
• dårlig fordøjelse

Disse symptomer er også kendt som galdekolik.

Asymptomatiske galdesten

Gallesten i sig selv forårsager ikke smerter. Snarere opstår smerter, når galdesten blokerer for galdens bevægelse fra galdeblæren.

Ifølge American College of Gastroenterology har 80 procent af mennesker "tavse gallesten." Det betyder, at de ikke oplever smerter eller har symptomer. I disse tilfælde kan din læge opdage galdesten fra røntgenstråler eller under mavekirurgi.

Komplikationer og langsigtet risiko

Akut cholecystitis

Når en galdesten blokerer kanalen, hvor galden bevæger sig fra galdeblæren, kan det forårsage betændelse og infektion i galdeblæren. Dette er kendt som akut kolecystitis. Det er en medicinsk nødsituation.

Risikoen for at udvikle akut kolecystitis fra symptomatiske gallesten er 1 til 3 procent.

Symptomer forbundet med akut cholecystitis inkluderer:

• intens smerte i øvre mave eller midt i højre ryg
• feber
• kuldegysninger
• tab af appetit
• kvalme og opkast

Kontakt en læge med det samme, hvis disse symptomer varer mere end 1 til 2 timer, eller hvis du har feber.

Andre komplikationer

Ubehandlede galdesten kan forårsage komplikationer såsom:

• gulsot, en gullig farvetone på din hud eller øjne
• cholecystitis, en galdeblæreinfektion
• cholangitis, en galdeganginfektion
• sepsis, en blodinfektion
• bugspytkirtelbetændelse
• galdeblærecancer

Risikofaktorer for galdesten

Mange risikofaktorer for galdesten er relateret til diæt, mens nogle faktorer er ukontrollerbare. Ukontrollerbare risikofaktorer er ting som alder, race, køn og familiehistorie, som ikke kan ændres.

Mens medicin kan øge din risiko for galdesten, skal du ikke stoppe med at tage dem, medmindre du har drøftet det med din læge og har godkendt dem.

Hvordan de er diagnosticeret

Din læge udfører en fysisk undersøgelse, der inkluderer kontrol af dine øjne og hud for synlige farveændringer. En gullig farvetone kan være et tegn på gulsot, resultatet af for meget bilirubin i din krop.

Undersøgelsen kan omfatte anvendelse af diagnostiske test, der hjælper din læge med at se inde i din krop. Disse test inkluderer:

Hvordan behandles gallesten

Det meste af tiden behøver du ikke behandling af galdesten, medmindre de forårsager dig smerter. Nogle gange kan du passere galdesten uden engang at lægge mærke til det. Hvis du har smerter, vil din læge sandsynligvis anbefale en operation. I sjældne tilfælde kan medicin anvendes.

Hvis du er i høj risiko for komplikationer ved kirurgi, kan et drænrør placeres i galdeblæren gennem huden. Din operation kan blive udsat, indtil din risiko er nedsat ved at behandle dine andre medicinske tilstande.

Naturlig behandling og hjemmemiddel

Hvis du har galdesten og ingen symptomer, kan du foretage visse livsstilsændringer.

Tips til galdeblæresundhed

• Oprethold en sund vægt.
• Undgå hurtigt vægttab.
• Spis en antiinflammatorisk diæt.
• Få regelmæssig træning.
• Tag kosttilskud som godkendt af din læge.

Nogle kosttilskud, du kan tage, inkluderer C-vitamin, jern og lecithin. En undersøgelse fandt, at C-vitamin og lecithin kan mindske risikoen for gallesten. Tal med din læge om den passende dosis af disse kosttilskud.

Nogle mennesker anbefaler en galdeblærespylning, som involverer faste og derefter tage olivenolie og citronsaft for at hjælpe med at passere galdesten. Der er ingen holdepunkter for, at dette fungerer, og det kan endda forårsage, at galdesten bliver fanget i galdegangen.

Kirurgi

Din læge skal muligvis udføre en laparoskopisk fjernelse af galdeblæren. Dette er en almindelig operation, der kræver generel anæstesi. Kirurgen foretager normalt 3 eller 4 snit i maven. De indsætter derefter en lille, oplyst enhed i et af snittene og fjerner galdeblæren omhyggeligt.

Du går normalt hjem på dagen for proceduren eller dagen efter, hvis du ikke har nogen komplikationer.

Du kan opleve løs eller vandig afføring efter fjernelse af galdeblæren. Fjernelse af en galdeblære involverer omdirigering af galden fra leveren til tyndtarmen. Galle går ikke længere gennem galdeblæren, og den bliver mindre koncentreret. Resultatet er en afføringsmiddel, der forårsager diarré. For at behandle dette, spis en diæt, der er lavere i fedt, så du frigiver mindre galden.

Ikke-kirurgiske behandlinger

Medicin er ikke almindeligt anvendt mere, fordi laparoskopiske og robotteknikker gør kirurgi meget mindre risikabelt end det plejede at være.

Men hvis du ikke kan gennemgå operation, kan du tage ursodiol (Actigall, Urso) for at opløse gallesten, der er forårsaget af kolesterol. Du skal tage dette lægemiddel 2 til 4 gange om dagen. Medicin kan tage flere år at eliminere galdesten, og galdesten kan dannes igen, hvis du stopper behandlingen.

Shot wave lithotripsy er en anden mulighed. En lithotripter er en maskine, der genererer chokbølger, der passerer gennem en person. Disse chokbølger kan bryde gallesten i mindre stykker.

Mad der skal undgås

For at hjælpe med at forbedre din tilstand og reducere din risiko for galdesten skal du prøve disse tip:

• Reducer dit indtag af fedt, og vælg mad med fedtindhold, når det er muligt. Undgå mad med fedt, fedt og stegt mad.
• Føj fiber til din diæt for at gøre dine tarmbevægelser mere solide. Forsøg kun at tilføje en servering af fiber ad gangen for at forhindre gas, der kan opstå i at spise overskydende fiber.
• Undgå mad og drikke, der vides at forårsage diarré, herunder koffeinholdige drikkevarer, mejeriprodukter med fedtfattig mad og meget søde fødevarer.
• Spis flere små måltider om dagen. Mindre måltider er lettere for kroppen at fordøje.
• Drik en tilstrækkelig mængde vand. Dette er ca. 6 til 8 glas pr. Dag.

Hvis du planlægger at tabe dig, skal du gøre det langsomt. Formålet med at miste ikke mere end to pund om ugen. Hurtigt vægttab kan øge din risiko for gallesten og andre helbredsproblemer.

Hvad kan jeg forvente på lang sigt?

Hvis du har brug for operation for at fjerne galdeblæren eller sten i galdeblæren, er udsigterne ofte positive. I de fleste tilfælde af stenfjerning vender sten ikke tilbage.

Men hvis du ikke har kirurgi, kan galdesten komme tilbage. Dette er tilfældet, selv når du har taget medicin til at opløse galdesten.

Du har ikke brug for behandling, hvis dine gallesten ikke forårsager symptomer. Det kan stadig være en god idé at foretage livsstilsændringer for at forhindre dem i at blive større og forårsage problemer.