Tomt Sella-syndrom

Indhold

• Hvad er tomt sella syndrom?
• Hvad er symptomerne?
• Hvad er årsagerne?
• Primært tomt sella syndrom
• Sekundært tomt sella syndrom
• Hvordan diagnosticeres det?
• Hvordan behandles det?
• Hvad er udsigterne?

Hvad er tomt sella syndrom?

Tomt sella syndrom er en sjælden lidelse relateret til en del af kraniet kaldet sella turcica. Sella turcica er en fordybning i sphenoidbenet ved bunden af ​​dit kranium, der holder hypofysen.

Hvis du har tomt sella-syndrom, er din sella turcica faktisk ikke tom. Faktisk betyder det, at din sella turcica enten er helt eller delvist fyldt med cerebrospinalvæske (CSF). Mennesker med tomt sella-syndrom har også mindre hypofyser. I nogle tilfælde vises hypofysen ikke engang på billeddannelsestest.

Når tomt sella-syndrom skyldes en underliggende tilstand, kaldes det sekundært tomt sella-syndrom. Når der ikke er nogen kendt årsag, kaldes det primært tomt sella-syndrom.

Hvad er symptomerne?

Tomt sella-syndrom har normalt ingen symptomer. Men hvis du har sekundært tomt sella-syndrom, kan du have symptomer relateret til den tilstand, der forårsager det.

Mange mennesker med tomt sella syndrom har også kronisk hovedpine. Læger er ikke sikre på, om dette er relateret til tomt sella-syndrom eller for højt blodtryk, som mange mennesker med tomt sella-syndrom også har.

I sjældne tilfælde er tomt sella-syndrom forbundet med trykopbygning i kraniet, hvilket kan føre til:

• spinalvæske lækker fra næsen
• hævelse af synsnerven inde i øjet
• synsproblemer

Hvad er årsagerne?

Primært tomt sella syndrom

Den nøjagtige årsag til primært tomt sella-syndrom er ikke klar. Det kan være relateret til en fødselsdefekt i membranen sellae, en membran, der dækker sella turcica. Nogle mennesker er født med en lille tåre i membranen sellae, som kan få CSF til at sive ud i sella turcica. Læger er ikke sikre på, om dette er en direkte årsag til tomt sella-syndrom eller blot en risikofaktor.

Ifølge National Organization for Rare Disorders påvirker tomt sella-syndrom omkring fire gange så mange kvinder som mænd. De fleste kvinder med tomt sella-syndrom har tendens til at være middelaldrende, overvægtige og har forhøjet blodtryk. Imidlertid går de fleste tilfælde af tomt sella-syndrom udiagnosticeret på grund af deres mangel på symptomer, så det er svært at sige, om køn, fedme, alder eller blodtryk er sande risikofaktorer.

Sekundært tomt sella syndrom

En række ting kan forårsage sekundært tomt sella-syndrom, herunder:

• hovedtraume
• infektion
• hypofysetumorer
• strålebehandling eller kirurgi i hypofysen
• tilstande relateret til hjernen eller hypofysen, såsom Sheehan syndrom, intrakraniel hypertension, neurosarcoidose eller hypofysitis

Hvordan diagnosticeres det?

Tomt sella-syndrom er svært at diagnosticere, fordi det normalt ikke giver nogen symptomer. Hvis din læge har mistanke om, at du måske har det, starter de med en fysisk undersøgelse og en gennemgang af din sygehistorie. De vil sandsynligvis også bestille CT-scanninger eller MR-scanninger.

Disse scanninger hjælper din læge med at afgøre, om du har delvis eller totalt tomt sella-syndrom. Delvist tomt sella-syndrom betyder, at din sella er mindre end halvfuld af CSF, og din hypofyse er 3 til 7 millimeter (mm) tyk. Total tom sella syndrom betyder, at mere end halvdelen af ​​din sella er fyldt med CSF, og din hypofyse er 2 mm tyk eller mindre.

Hvordan behandles det?

Tomt sella-syndrom kræver normalt ikke behandling, medmindre det giver symptomer. Afhængigt af dine symptomer har du muligvis brug for:

• kirurgi for at forhindre, at CSF lækker ud af næsen
• medicin, såsom ibuprofen (Advil, Motrin), til lindring af hovedpine

Hvis du har sekundært tomt sella-syndrom på grund af en underliggende tilstand, vil din læge fokusere på at behandle denne tilstand eller håndtere dens symptomer.

Hvad er udsigterne?

Tomt sella-syndrom har alene ikke symptomer eller negative virkninger på dit generelle helbred. Hvis du har sekundært tomt sella-syndrom, skal du arbejde med din læge for at diagnosticere og behandle den underliggende årsag.