Hvad er leverbiopsien til

Indhold

• Hvornår er angivet
• Hvordan biopsien udføres
• Hvilken forberedelse er nødvendig
• Hvordan er opsving
• Mulige komplikationer

En leverbiopsi er en medicinsk undersøgelse, hvor et lille stykke af leveren fjernes, der skal analyseres under et mikroskop af patologen og således diagnosticere eller evaluere sygdomme, der skader dette organ, såsom hepatitis, skrumpelever, systemiske sygdomme der påvirker leveren eller endda kræft.

Denne procedure, også kaldet leverbiopsi, udføres på hospitalet, fordi leverprøven tages med en speciel nål i en procedure, der ligner en mindre operation, og selvom det er sjældent, kan der være nogle risici, såsom blødning .

Normalt er personen ikke indlagt på hospitalet og vender hjem samme dag, selvom det er nødvendigt at gå på hospitalet ledsaget, fordi det er nødvendigt at hvile og ikke vil være i stand til at køre efter biopsien.

Hvornår er angivet

Leverbiopsi bruges til at analysere ændringer i leveren for at definere diagnosen og være i stand til bedre at planlægge behandlingen. De vigtigste indikationer inkluderer:

• Evaluer kronisk hepatitis i tilfælde af tvivl om diagnosen eller sværhedsgraden af ​​sygdommen og kan også identificere intensiteten af ​​leverskader
• Vurdere sygdomme, der forårsager aflejringer i leveren, såsom hæmokromatose, der forårsager jernaflejringer eller Wilsons sygdom, som f.eks. Forårsager kobberaflejringer;
• Identificer årsagen til leverknuder;
• Se efter årsagen til hepatitis, skrumpelever eller leversvigt;
• Analyser effektiviteten af ​​terapi for leveren;
• Vurdere tilstedeværelsen af ​​kræftceller;
• Søg efter årsagen til kolestase eller ændringer i galdegangene;
• Identificer en systemisk sygdom, der påvirker leveren eller forårsager feber af uklar oprindelse
• Analyser leveren fra en mulig transplantationsdonor eller endda mistanke om afstødning eller anden komplikation efter levertransplantation.

Denne procedure udføres kun ved medicinsk indikation og udføres generelt kun, når andre tests, der vurderer tilstedeværelsen af ​​læsioner og leverfunktion, ikke har givet de nødvendige oplysninger, såsom ultralyd, tomografi, måling af leverenzymer (AST, ALT), bilirubiner eller albumin, for eksempel. Lær mere om leverprøver.

Hvordan biopsien udføres

Til biopsi af leveren bruges en nål normalt specielt angivet til disse tilfælde for at forsøge at fjerne en prøve med mindst mulig skade på organet.

Nogle forskellige teknikker kan bruges af lægen, og den mest almindelige er perkutan leverbiopsi, hvor nålen indsættes gennem huden til leveren, som er på højre side af maven. Proceduren skal udføres under anæstesi eller bedøvelse, og selvom det er ubehageligt, er dette ikke en eksamen, der forårsager meget smerte.

Generelt bruges eksamener såsom ultralyd eller computertomografi som en guide til at lokalisere det område, der skal nås, hvorfra prøven skal samles. Lægen tager cirka 3 prøver, og proceduren tager cirka en halv time, afhængigt af hvert tilfælde. Derefter analyseres prøverne under mikroskopet for at vurdere tilstedeværelsen af ​​ændringer i cellerne.

Andre måder at få adgang til leveren til biopsi er at indsætte nålen gennem halsvenen og nå leveren gennem kredsløbet, kaldet den transjugulære rute, eller også under laparoskopisk eller åben operation, men de er mindre almindelige.

Hvilken forberedelse er nødvendig

Inden du udfører en leverbiopsi, kan lægen anbefale at faste i ca. 6 til 8 timer. Derudover tilrådes det at suspendere brugen af ​​medikamenter, der kan interferere med blodpropper, i ca. 1 uge, såsom antiinflammatoriske lægemidler, antikoagulantia eller AAS, som f.eks. Skal udføres i henhold til lægelig rådgivning.

Hvordan er opsving

Efter leverbiopsien skal personen forblive på hospitalet under observation i ca. 4 timer. Lægen kan også kontrollere blodtryk og andre vitale data for at se, om der er komplikationer, og om det er sikkert at blive udskrevet, men generelt kan folk, der er godt kontrolleret, gå hjem samme dag.

Personen skal forlade hospitalet med et bandage på siden af ​​maven afhængigt af typen af ​​procedure, som skal fjernes efter 2 dage derhjemme efter en sikker heling.

Før bandagen fjernes, skal man passe på ikke at våde gasbindet og kontrollere, at det altid er rent, og hvis der er blødning, pus i såret, feber, ud over svimmelhed, besvimelse eller svær smerte, anbefales det at gå til lægen for en evaluering.

For at lindre smerter og ubehag kan lægen anbefale, at du tager en smertestillende, og det anbefales ikke at gøre en indsats i 24 timer efter proceduren.

Mulige komplikationer

Selvom leverbiopsi er en sikker procedure, og komplikationer sjældent forekommer, kan der forekomme blødning, perforering af lunge eller galdeblære og infektion på nålen.