Hvad er fostervandsprøve, hvornår man skal gøre det og mulige risici

Indhold

• Hvornår skal man foretage fostervandsprøve
• Hvordan man foretager fostervandsprøve
• Mulige risici

Fostervandsprøve er en undersøgelse, der kan udføres under graviditet, normalt fra graviditetens anden trimester, og har til formål at identificere genetiske ændringer hos barnet eller komplikationer, der kan opstå som følge af kvindens infektion under graviditeten, som i tilfælde af toxoplasmose, for eksempel.

I denne test opsamles en lille mængde fostervand, som er en væske, der omgiver og beskytter barnet under graviditeten og indeholder celler og stoffer, der frigives under udviklingen. På trods af at det er en vigtig test for at identificere genetiske og medfødte ændringer, er fostervandsprøve ikke en obligatorisk test under graviditet, det er kun indiceret, når graviditet anses for at være i fare, eller når barnets ændringer mistænkes.

Hvornår skal man foretage fostervandsprøve

Fostervandsprøve anbefales fra graviditetens anden trimester, hvilket svarer til perioden mellem den 13. og 27. uge af svangerskabet og udføres normalt mellem den 15. og 18. uge af graviditeten, inden anden trimester er der større risici for barnet og øget chance af abort.

Denne undersøgelse udføres, når der efter evaluering og udførelse af de tests, som fødselslægen normalt anmoder om, identificeres ændringer, der kan udgøre en risiko for barnet. For at kontrollere, om babyens udvikling forløber som forventet, eller hvis der er tegn på genetiske eller medfødte ændringer, kan lægen anmode om fostervandsprøve. De vigtigste indikationer for eksamen er:

• Graviditet over 35 år, da graviditet fra denne alder og fremover sandsynligvis betragtes som en risiko;
• Mor eller far med genetiske problemer, såsom Downs syndrom, eller familiehistorie af genetiske ændringer;
• Tidligere graviditet hos et barn med enhver genetisk sygdom;
• Infektion under graviditet, hovedsagelig rubella, cytomegalovirus eller toxoplasmose, som kan overføres til barnet under graviditeten.

Derudover kan fostervandsprøve indikeres for at kontrollere funktion af babyens lunger og således udføre faderskabstest selv under graviditet eller til behandling af kvinder, der akkumulerer meget fostervand under graviditeten, og dermed er fostervandsprøve beregnet til at fjerne overskydende væske.

Resultaterne af fostervandsprøven kan tage op til 2 uger at komme ud, men tiden mellem eksamen og offentliggørelse af rapporten kan variere alt efter formålet med eksamen.

Hvordan man foretager fostervandsprøve

Før fostervandsprøve udføres, foretager fødselslægen en ultralyd for at kontrollere barnets position og fostervandsposen, hvilket mindsker risikoen for skade på barnet. Efter identifikation placeres en bedøvelsessalve, hvor fostervæsken opsamles.

Lægen indsætter derefter nålen gennem maven og fjerner en lille mængde fostervand, der indeholder babyens celler, antistoffer, stoffer og mikroorganismer, der hjælper med at udføre de tests, der er nødvendige for at bestemme barnets helbred.

Undersøgelsen varer kun et par minutter, og under proceduren lytter lægen til barnets hjerte og udfører en ultralyd for at vurdere kvindens livmoder for at sikre, at der ikke er skade på barnet.

Mulige risici

Risici og komplikationer ved fostervandsprøve er sjældne, men de kan ske, når testen udføres i graviditetens første trimester med større risiko for abort. Men når fostervandsprøve udføres i pålidelige klinikker og af uddannede fagfolk, er risikoen for testen meget lav. Nogle af de risici og komplikationer, der kan relateres til fostervandsprøve, er:

• Kramper;
• Vaginal blødning
• Uterin infektion, som kan overføres til babyen;
• Baby traumer;
• Induktion af tidligt arbejde
• Rh-sensibilisering, som er når babyens blod kommer ind i moderens blodomløb, og afhængigt af moderens Rh kan der være reaktioner og komplikationer for både kvinden og barnet.

På grund af disse risici bør undersøgelsen altid drøftes med fødselslægen. Selv om der er andre tests til vurdering af den samme type problemer, har de normalt en højere risiko for abort end fostervandsprøve. Se hvilke tests der er angivet under graviditet.