Er anvendt adfærdsanalyse (ABA) det rigtige for dit barn?

Indhold

• Hvordan virker det?
• Høring og vurdering
• Udvikling af en plan
• Pædagoguddannelse
• Hyppig evaluering
• Hvad er slutmålet?
• Hvor meget koster det?
• Kan det gøres derhjemme?
• Hvordan finder jeg en terapeut?
• Hvad med kontroversen omkring ABA?
• Bundlinjen

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Anvendt adfærdsanalyse (ABA) er en type terapi, der kan forbedre sociale, kommunikations- og læringsevner gennem positiv forstærkning.

Mange eksperter betragter ABA som den guldstandardbehandling for børn med autismespektrumforstyrrelse (ASD) eller andre udviklingsmæssige forhold. Men det bruges undertiden også til behandling af andre tilstande, herunder:

• stofmisbrug
• demens
• kognitiv svækkelse efter hjerneskade
• spiseforstyrrelser
• angst og relaterede tilstande såsom panikangst, OCD og fobi
• vrede problemer
• borderline personlighedsforstyrrelse

Denne artikel vil primært fokusere på brugen af ​​ABA til børn med ASD, herunder hvordan det fungerer, hvor meget det koster og noget af kontroversen omkring det.

Hvordan virker det?

ABA involverer flere faser, hvilket giver mulighed for en tilgang, der er skræddersyet til dit barns specifikke behov.

Høring og vurdering

Først vil du gerne konsultere en terapeut, der er uddannet i ABA. Denne konsultation kaldes en FBA (functional behavior assessment). Terapeuten vil spørge om dit barns styrker og evner samt ting, der udfordrer dem.

De bruger tid på at interagere med dit barn for at foretage observationer om deres adfærd, kommunikationsniveau og færdigheder. De kan også besøge dit hjem og dit barns skole for at observere dit barns adfærd under typiske daglige aktiviteter.

Effektiv ASD-behandling ser anderledes ud for hvert barn. Til dette formål bør ABA-terapeuter nævne specifikke interventioner, der passer til dit barns behov. De kan også spørge om at integrere visse strategier i dit hjemmeliv.

Udvikling af en plan

Dit barns terapeut bruger deres observationer fra den indledende konsultation til at oprette en formel behandlingsplan. Denne plan skal være i overensstemmelse med dit barns unikke behov og omfatte konkrete behandlingsmål.

Disse mål vedrører generelt reduktion af problematisk eller skadelig adfærd, såsom raserianfald eller selvskade, og forøgelse eller forbedring af kommunikation og andre færdigheder.

Planen vil også omfatte specifikke strategier, som plejere, lærere og terapeuten kan bruge til at nå behandlingsmål. Dette hjælper med at holde alle, der arbejder med dit barn, på den samme side.

Den specifikke type ABA, der anvendes, kan afhænge af dit barns alder, udfordringsområder og andre faktorer.

• Tidlig intensiv adfærdsmæssig intervention (EIBI) anbefales ofte til børn under fem år. Det involverer en intensiv, individualiseret læseplan designet til at undervise i kommunikation, social interaktion og funktionelle og adaptive færdigheder.
• Diskret prøveuddannelse sigter mod at undervise i færdigheder gennem struktureret opgaveafslutning og belønning.
• Pivotal respons træning lader dit barn tage føringen i en læringsaktivitet, selvom terapeuten ofte tilbyder et par valg baseret på specifikke færdigheder.
• Tidlig start på Denver-model (ESDM) involverer legebaserede aktiviteter, der indeholder flere mål på én gang.
• Verbal adfærdsinterventioner kan hjælpe børn med at blive mere verbale eller øge deres kommunikationsevner.

Pædagoguddannelse

ABA er også afhængig af forældre og omsorgspersoner for at hjælpe med at styrke ønsket adfærd uden for terapi.

Dit barns terapeut vil lære dig og dit barns lærere om strategier, der kan hjælpe med at styrke det arbejde, de udfører i terapi.

Du lærer også, hvordan man sikkert undgår typer af forstærkning, der er mindre effektive, såsom at give efter for raserianfald.

Hyppig evaluering

ABA-terapeuter forsøger at afdække årsager til bestemte adfærd for at hjælpe dit barn med at ændre eller forbedre dem. I løbet af terapien kan dit barns terapeut muligvis tilpasse deres tilgang baseret på, hvordan dit barn reagerer på visse indgreb.

Så længe dit barn fortsætter behandlingen, vil deres terapeut fortsætte med at overvåge deres fremskridt og analysere, hvilke strategier der fungerer, og hvor dit barn kan drage fordel af forskellige behandlingstaktikker.

Hvad er slutmålet?

Målet med behandlingen afhænger i høj grad af dit barns individuelle behov.

ABA resulterer imidlertid ofte i børn:

• viser mere interesse for mennesker omkring dem
• kommunikere med andre mennesker mere effektivt
• lære at bede om ting, de ønsker (et bestemt legetøj eller mad, for eksempel), klart og specifikt
• have mere fokus i skolen
• reducere eller stoppe selvskadende adfærd
• har færre raserianfald eller andre udbrud

Hvor meget koster det?

Omkostningerne ved ABA kan variere afhængigt af dit barns terapibehov, den type ABA-program, du vælger, og hvem der leverer behandlingen. ABA-programmer, der leverer flere tjenester, kan have en højere pris.

Generelt koster en times ABA-behandling fra en bestyrelsescertificeret ABA-terapeut omkring $ 120, og troede, at hans antal kan variere. Selvom terapeuter, der ikke er bestyrelsescertificerede, kan tilbyde behandling til lavere priser, anbefales det at arbejde med en certificeret ABA-terapeut eller et team, der er under opsyn af en certificeret terapeut.

Nogle eksperter anbefaler op til 40 timers ABA-behandling hver uge, men i virkeligheden arbejder terapeuter normalt med klienter i 10 til 20 timer om ugen. Dette interval kan variere afhængigt af dit barns behov.

Forudsat at dit barn har brug for gennemsnitligt 10 timers ABA pr. Uge med en hastighed på $ 120 pr. Time, vil behandling koste $ 1.200 pr. Uge. Mange børn viser forbedring efter et par måneder, men hvert barn er anderledes, og ABA-behandling kan vare op til tre år.

ABA kan være dyrt, men de fleste mennesker ender ikke med at betale for hele prisen ud af lommen.

Der er et par muligheder, der kan hjælpe:

• Forsikring. De fleste sygesikringsplaner dækker mindst en del af omkostningerne. Tal med din sundhedsudbyder for mere information. Hvis du har forsikring gennem dit job, kan nogen i personaleafdelingen også hjælpe.
• Skole. Nogle skoler finansierer ABA til et barn, selvom skolen måske først vil foretage sin egen evaluering.
• Finansiel bistand. Mange ABA-centre tilbyder stipendier eller andre former for økonomisk bistand.

Derudover er terapeuter vant til at navigere inden for forsikring og betale for behandling. Føl dig ikke ubehagelig med at bede om deres råd om, hvordan du får dit barns behandling dækket. De har sandsynligvis yderligere forslag, der kan hjælpe.

Kan det gøres derhjemme?

Terapi kan også finde sted i dit hjem. Faktisk har nogle børn det bedste med ABA i hjemmet, fordi de føler sig mere komfortable i deres sædvanlige omgivelser. Det kan også gøre det lettere for dem at mestre visse livsfærdigheder, såsom at klæde sig på og bruge badeværelset.

Men det er bedst kun at prøve ABA derhjemme ved hjælp af en autoriseret terapeut, i det mindste i starten. De kan hjælpe dig med at komme med et program, der er skræddersyet til dit barns behov.

Derudover antyder nylig ABA-behandling, der leveres via telehealth-tjenester, kan være et omkostningseffektivt alternativ til traditionel ABA.Alt hvad du behøver er en fungerende computer og en internetforbindelse.

Leder du efter flere oplysninger om ABA, før du prøver det? Disse bøger er gode primere til forældre:

• Forældrenes vejledning til interne ABA-programmer
• Forståelse af anvendt adfærdsanalyse: En introduktion til ABA for forældre, lærere og andre fagfolk

Hvordan finder jeg en terapeut?

Hvis du er klar til at finde en terapeut, er dit barns børnelæge et godt udgangspunkt. De kan give dig en henvisning eller anbefale nogen.

Du kan også søge online efter lokale udbydere. Husk, at bestyrelsescertificerede adfærdsanalytikere (BCBA'er) kan arbejde direkte med nogle børn, men i mange tilfælde overvåger de andre fagfolk eller paraprofessionelle, der har ABA-uddannelse.

Nogle fagfolk, der ikke er certificeret i ABA, kan stadig have ABA-træning og være i stand til at tilbyde behandling, der fungerer godt for dit barn. Hvis du gerne vil have, at dit barn deltager i et ABA-center, er det en god ide at sørge for, at de har mindst en BCBA-overvågningsbehandling.

Når du snakker med potentielle terapeuter, skal du huske følgende spørgsmål:

• Hvor mange timers behandling tror du, at mit barn har brug for hver uge?
• Tilbyder du nogen særlig finansiering eller stipendier (til skoler og centre)?
• Hvilke metoder bruger du til at modvirke uønsket adfærd?
• Hvordan vil du tackle selvskadende adfærd?
• Hvor mange mennesker vil arbejde tæt sammen med mit barn? Hvilken træning har de?
• Kan du lære mig at bruge ABA-teknikker derhjemme?
• Kan jeg se terapisessioner?
• Er der andre tilgange, såsom grupper af færdigheder, der kan hjælpe mit barn?

Hvad med kontroversen omkring ABA?

ABA har været genstand for debat i de seneste år. Men meget af denne kontrovers stammer fra den måde, ABA plejede at blive gjort.

I tidligere årtier involverede det typisk op til 40 timers behandling hver uge. Meget af denne tid blev brugt på at udføre opgaver, mens man sad ved et skrivebord eller bord. Straffe blev ofte brugt til at tackle uønsket adfærd. Og der blev ofte lagt vægt på at gøre børn mere neurotypiske eller "normale".

I dag anerkender folk i stigende grad værdien af ​​neurodiversitet, der refererer til de forskellige måder, som den menneskelige hjerne kan fungere på. Som svar bevæger ASD-behandling sig væk fra at forsøge at "ordne" mennesker med ASD.

I stedet fokuserer behandlingen på at ændre adfærd, der forårsager vanskeligheder, så børn kan udvikle de færdigheder og styrker, der er nødvendige for et tilfredsstillende, uafhængigt liv. Uønsket adfærd ignoreres generelt af terapeuter i dag snarere end straffes.

Bundlinjen

ABA har haft gavn af mange børn, der lever med ASD, ved at hjælpe dem med at lære udviklingsmæssige færdigheder. Det kan hjælpe med at forbedre kommunikationsevnerne, samtidig med at den reducerer skadelig adfærd, herunder selvskade.

Husk, at ABA kun er en af ​​mange ASD-behandlinger, og det fungerer muligvis ikke for alle børn.