Duloxetin

Indhold

• Før du tager duloxetin,
• Duloxetin kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
• Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogen af ​​følgende bivirkninger eller de, der er nævnt i afsnittet VIGTIG ADVARSEL eller SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:
• Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

Et lille antal børn, teenagere og unge voksne (op til 24 år), der tog antidepressiva ('' humørelevatorer '') såsom duloxetin under kliniske studier, blev selvmordstanker (tænkte på at skade eller dræbe sig selv eller planlægge eller prøve at gør det). Børn, teenagere og unge voksne, der tager antidepressiva til behandling af depression eller andre psykiske sygdomme, kan være mere tilbøjelige til at blive selvmord end børn, teenagere og unge voksne, der ikke tager antidepressiva for at behandle disse tilstande. Eksperter er dog ikke sikre på, hvor stor denne risiko er, og hvor meget det skal overvejes at beslutte, om et barn eller en teenager skal tage et antidepressivt middel. Børn under 18 år bør normalt ikke tage duloxetin, men i nogle tilfælde kan en læge beslutte, at duloxetin er den bedste medicin til behandling af et barns tilstand.

Du bør vide, at din mentale sundhed kan ændre sig på uventede måder, når du tager duloxetin eller andre antidepressiva, selvom du er voksen over 24 år. Disse ændringer kan forekomme, selvom du ikke har en psykisk sygdom, og du tager duloxetin til behandling af en anden type tilstand. Du kan blive selvmordstanker, især i starten af ​​din behandling og når som helst din dosis øges eller nedsættes. Du, din familie eller omsorgsperson skal straks ringe til din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer: ny eller forværret depression; tænke på at skade eller dræbe dig selv eller planlægge eller forsøge at gøre det; ekstrem bekymring; agitation; Angstanfald; vanskeligheder med at falde i søvn eller forblive i søvn aggressiv eller fjendtlig opførsel irritabilitet handler uden at tænke; alvorlig rastløshed hektisk unormal spænding eller andre usædvanlige ændringer i adfærd. Sørg for, at din familie eller plejeperson kontrollerer dig dagligt og ved, hvilke symptomer der kan være alvorlige, så de kan ringe til lægen, hvis du ikke selv kan søge behandling.

Din sundhedsudbyder vil gerne se dig ofte, mens du tager duloxetin, især i begyndelsen af ​​din behandling. Sørg for at holde alle aftaler til kontorbesøg hos din læge.

Lægen eller apoteket vil give dig producentens patientinformationsark (Medicineringsvejledning), når du begynder behandling med duloxetin. Læs informationen omhyggeligt, og spørg din læge eller apoteket, hvis du har spørgsmål. Du kan også få medicineringsvejledningen fra FDA's websted: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Uanset din alder skal du, din forælder eller din plejeperson, før du tager et antidepressivt middel, tale med din læge om risiciene og fordelene ved at behandle din tilstand med et antidepressiv middel eller med andre behandlinger. Du bør også tale om risici og fordele ved ikke at behandle din tilstand. Du bør vide, at det at have depression eller en anden psykisk sygdom i høj grad øger risikoen for, at du bliver selvmordstanker. Denne risiko er højere, hvis du eller nogen i din familie har eller nogensinde har haft bipolar lidelse (humør, der skifter fra deprimeret til unormalt ophidset) eller mani (vanvittig, unormalt ophidset humør), depression eller har tænkt på eller forsøgt selvmord. Tal med din læge om din tilstand, symptomer og personlig og familiemedicinsk historie. Du og din læge vil beslutte, hvilken type behandling der passer til dig.

Duloxetin bruges til at behandle depression hos voksne og generaliseret angstlidelse (GAD; overdreven bekymring og spænding, der forstyrrer det daglige liv og varer i 6 måneder eller længere) hos voksne og børn 7 år og ældre. Duloxetin bruges også til behandling af smerter og prikken forårsaget af diabetisk neuropati (skade på nerver, der kan udvikles hos mennesker, der har diabetes) hos voksne og fibromyalgi (en langvarig tilstand, der kan forårsage smerte, muskelstivhed og ømhed, træthed og vanskeligheder falder i søvn eller forbliver i søvn) hos voksne og børn på 13 år og derover. Det bruges også til at behandle vedvarende knogle- eller muskelsmerter, såsom lændesmerter eller slidgigt (ledsmerter eller stivhed, der kan forværres over tid) hos voksne. Duloxetin er i en klasse medicin, der kaldes selektive serotonin- og norepinephrin-genoptagshæmmere (SNRI'er). Det virker ved at øge mængderne af serotonin og noradrenalin, naturlige stoffer i hjernen, der hjælper med at opretholde mental balance og stoppe bevægelsen af ​​smertesignaler i hjernen.

Duloxetin kommer som en forsinket frigivelse (frigiver medicinen i tarmen for at forhindre nedbrydning af medicinen med mavesyrer) kapsel til at tage gennem munden. Når duloxetin anvendes til behandling af depression, tages det normalt en eller to gange om dagen med eller uden mad. Når duloxetin bruges til behandling af generaliseret angstlidelse, smerten ved diabetisk neuropati, fibromyalgi eller vedvarende knogle- eller muskelsmerter, tages det normalt en gang dagligt med eller uden mad. Tag duloxetin omkring de samme tidspunkter hver dag. Følg anvisningerne på din receptpligtige etiket nøje, og bed din læge eller apoteket om at forklare enhver del, du ikke forstår. Tag duloxetin nøjagtigt som anvist. Tag ikke mere eller mindre af det, tag det oftere eller tag det i længere tid end ordineret af din læge.

Synk kapslerne med forsinket frigivelse hele; ikke opdele, tygge eller knuse dem. Åbn ikke kapslerne med forsinket frigivelse og bland indholdet med væsker eller drys indholdet på mad.

Din læge kan starte dig med en lav dosis medicin og øge din dosis efter en uge.

Duloxetin kan hjælpe med at kontrollere dine symptomer, men vil ikke helbrede din tilstand. Det kan tage 1 til 4 uger eller længere, før du får den fulde fordel af duloxetin. Fortsæt med at tage duloxetin, selvom du har det godt. Stop ikke med at tage duloxetin uden at tale med din læge. Din læge vil sandsynligvis nedsætte din dosis gradvist. Hvis du pludselig holder op med at tage duloxetin, kan du opleve abstinenssymptomer såsom kvalme; opkastning diarré; angst; svimmelhed træthed hovedpine; smerte, brændende, følelsesløshed eller prikken i hænder eller fødder; irritabilitet vanskeligheder med at falde i søvn eller forblive i søvn svedtendens og mareridt. Fortæl det til din læge, hvis du oplever nogle af disse symptomer, når din dosis af duloxetin er nedsat.

Duloxetin bruges også undertiden til at behandle urininkontinens (lækage af urin under fysisk aktivitet såsom hoste, nysen, latter og motion) hos kvinder. Tal med din læge om brug af denne medicin til behandling af din tilstand.

Denne medicin kan ordineres til andre anvendelser; spørg din læge eller apotek for mere information.

Før du tager duloxetin,

• fortæl det til din læge og apotek, hvis du er allergisk over for duloxetin, anden medicin eller et af indholdsstofferne i duloxetin kapsler med forsinket frigivelse. Bed din læge eller apoteket om en liste over ingredienserne.
• fortæl det til din læge, hvis du tager thioridazin eller en monoaminoxidase (MAO) -hæmmer, såsom isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox); methylenblåt; phenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranylcypromin (Parnate), eller hvis du er stoppet med at tage en MAO-hæmmer inden for de sidste 14 dage. Din læge vil sandsynligvis bede dig om ikke at tage duloxetin. Hvis du holder op med at tage duloxetin, skal du vente mindst 5 dage, før du begynder at tage en MAO-hæmmer.
• Fortæl din læge og apotek, hvilke andre receptpligtige og receptpligtige lægemidler og vitaminer du tager eller planlægger at tage. Sørg for at nævne et af følgende: antikoagulantia ('blodfortyndere') såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressiva såsom amitriptylin (Elavil), amoxapin (Asendin), clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, Pamelor), protriptylin (trimactin) (Vivactil) Surmontil); antihistaminer; aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn); buspiron; cimetidin (Tagamet); diuretika ('vandpiller'); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, andre); medicin mod uregelmæssig hjerterytme såsom amiodaron (Cordarone), flecainid (Tambocor), moricizin (Ethmozin), propafenon (Rythmol) og kinidin (Quinidex); medicin mod angst, forhøjet blodtryk, psykisk sygdom, smerte og kvalme; propranolol (Inderal); medicin mod migrænehovedpine såsom almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) og zolmitriptan (Zomig); lithium (Eskalith, Lithobid); protonpumpehæmmere, såsom lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) og rabeprazol (Aciphex); quinolonantibiotika, såsom ciprofloxacin (Cipro) og enoxacin (Penetrex); beroligende midler; visse selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) såsom fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox) og paroxetin (Paxil); sibutramin (Meridia); sovepiller; teofyllin (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); og beroligende midler. Mange andre medikamenter kan interagere med duloxetin, så sørg for at fortælle din læge om alle de lægemidler, du tager, selv dem der ikke vises på denne liste. Din læge skal muligvis ændre doserne af din medicin eller overvåge dig omhyggeligt for bivirkninger.
• fortæl din læge, hvilke kosttilskud og naturlægemidler du tager, især produkter, der indeholder perikon eller tryptophan.
• fortæl det til din læge, hvis du drikker eller nogensinde har drukket store mængder alkohol, eller hvis du bruger eller nogensinde har brugt gademedicin eller nogensinde har overforbrugt receptpligtig medicin. Fortæl også din læge, hvis du har eller nogensinde har haft et hjerteanfald; højt blodtryk; krampeanfald koronararteriesygdom (blokering eller indsnævring af blodkar, der fører til hjertet) eller hjerte-, lever- eller nyresygdom. Hvis du har diabetes, skal du tale med din læge om, hvor alvorlig din tilstand er, så din læge kan beslutte, om duloxetin passer til dig.
• Fortæl det til din læge, hvis du er gravid, især hvis du er i de sidste par måneder af din graviditet, eller hvis du planlægger at blive gravid eller ammer. Hvis du bliver gravid, mens du tager duloxetin, skal du kontakte din læge. Duloxetin kan forårsage problemer hos nyfødte efter fødslen, hvis det tages i de sidste måneder af graviditeten.
• hvis du skal opereres, herunder tandkirurgi, skal du fortælle lægen eller tandlægen, at du tager duloxetin.
• Du skal vide, at duloxetin kan gøre dig døsig, svimmel eller påvirke din vurdering, tænkning eller koordination. Kør ikke bil eller betjen maskiner, før du ved, hvordan denne medicin påvirker dig.
• spørg din læge om sikker brug af alkoholholdige drikkevarer, mens du tager duloxetin. Alkohol kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger af duloxetin.
• du skal vide, at duloxetin kan forårsage svimmelhed, svimmelhed og besvimelse, når du rejser dig for hurtigt fra en liggende stilling. Dette er mere almindeligt, når du først begynder at tage duloxetin eller med en dosisforøgelse. For at undgå dette problem skal du gå langsomt ud af sengen og hvile dine fødder på gulvet i et par minutter, før du rejser dig op.
• du skal vide, at duloxetin kan forårsage forhøjet blodtryk. Du bør få dit blodtryk kontrolleret inden du starter behandlingen og regelmæssigt, mens du tager denne medicin.
• du skal vide, at duloxetin kan forårsage glaukom med vinkellukning (en tilstand, hvor væsken pludselig er blokeret og ude af stand til at strømme ud af øjet, hvilket medfører en hurtig, alvorlig øgning i øjetryk, som kan føre til synstab). Tal med din læge om en øjenundersøgelse, inden du begynder at tage denne medicin. Hvis du har kvalme, øjenpine, synsforandringer, såsom at se farvede ringe omkring lys og hævelse eller rødme i eller omkring øjet, skal du kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling med det samme.

Medmindre din læge fortæller dig andet, skal du fortsætte din normale diæt.

Tag den glemte dosis, så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte din normale doseringsplan. Tag ikke en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret.

Duloxetin kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:

• kvalme
• opkast
• forstoppelse
• diarré
• halsbrand
• mavesmerter
• nedsat appetit
• tør mund
• øget vandladning
• problemer med vandladning
• svedtendens eller nattesved
• svimmelhed
• hovedpine
• træthed
• svaghed
• døsighed
• muskelsmerter eller kramper
• ændringer i seksuel lyst eller evne
• ukontrollabel rysten af ​​en del af kroppen

Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogen af ​​følgende bivirkninger eller de, der er nævnt i afsnittet VIGTIG ADVARSEL eller SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du straks kontakte din læge eller få akut medicinsk behandling:

• usædvanlig blå mærker eller blødning
• smerter i den øverste højre del af maven
• hævelse af maven
• kløe
• gulfarvning af hud eller øjne
• mørk farvet urin
• mistet appetiten
• ekstrem træthed eller svaghed
• forvirring
• influenzalignende symptomer
• feber, svedtendens, forvirring, hurtig eller uregelmæssig hjerterytme og svær muskelstivhed
• feber
• blærer eller skrælende hud
• udslæt
• nældefeber
• vejrtrækningsbesvær eller synke
• hævelse af ansigt, hals, tunge, læber, øjne, hænder, fødder, ankler eller underben
• hæshed

Duloxetin kan forårsage andre bivirkninger. Ring til din læge, hvis du har usædvanlige problemer, mens du tager denne medicin.

Hvis du oplever en alvorlig bivirkning, kan du eller din læge muligvis sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch-bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller telefonisk ( 1-800-332-1088).

Opbevar denne medicin i den beholder, den kom ind, tæt lukket og uden for børns rækkevidde. Opbevar den ved stuetemperatur og væk fra overskydende varme og fugt (ikke i badeværelset).

Unødvendige lægemidler skal bortskaffes på særlige måder for at sikre, at kæledyr, børn og andre mennesker ikke kan indtage dem. Du bør dog ikke skylle denne medicin ned på toilettet. I stedet er den bedste måde at bortskaffe din medicin på gennem et tilbagetagelsesprogram for medicin. Tal med din apotek eller kontakt din lokale affalds- / genbrugsafdeling for at lære om tilbagesendelsesprogrammer i dit samfund. Se FDA's websted med sikker bortskaffelse af medicin (http://goo.gl/c4Rm4p) for at få flere oplysninger, hvis du ikke har adgang til et tilbagetagelsesprogram.

Det er vigtigt at opbevare al medicin utilgængeligt for børn, da mange beholdere (såsom ugentlige piller og øjendråber, cremer, pletter og inhalatorer) ikke er børnesikrede, og små børn kan åbne dem let. For at beskytte små børn mod forgiftning skal du altid låse sikkerhedshætter og placere straks medicinen et sikkert sted - en der er op og væk og uden for deres syn og rækkevidde. http://www.upandaway.org

I tilfælde af overdosering skal du ringe til giftkontrolhjælpelinjen på 1-800-222-1222. Oplysninger er også tilgængelige online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret er kollapset, har fået et anfald, har problemer med at trække vejret eller ikke kan vækkes, skal du straks ringe til alarmtjenester på 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• agitation
• hallucinerende (at se ting eller høre stemmer, der ikke findes)
• hurtig hjerterytme
• feber
• tab af koordination
• kvalme
• opkast
• diarré
• døsighed
• krampeanfald
• svimmelhed
• lyshårighed
• besvimelse
• manglende reaktion

Hold alle aftaler med din læge.

Lad ikke andre tage din medicin. Stil din apotekspørgsmål, hvis du har spørgsmål om genopfyldning af din recept.

Det er vigtigt for dig at føre en skriftlig liste over alle de receptpligtige og receptpligtige lægemidler, du tager, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud. Du bør medbringe denne liste hver gang du besøger en læge, eller hvis du bliver indlagt på et hospital. Det er også vigtig information at medbringe i tilfælde af nødsituationer.

• Cymbalta^®