P-piller - metoder til langsom frigivelse

Visse præventionsmetoder indeholder menneskeskabte former for hormoner. Disse hormoner fremstilles normalt i en kvindes æggestokke. Disse hormoner kaldes østrogen og progestin.

Begge disse hormoner forhindrer kvindens æggestokke i at frigive et æg. Frigivelsen af ​​et æg under menstruationscyklussen kaldes ægløsning. De gør dette ved at ændre niveauet af de naturlige hormoner, kroppen fremstiller.

Progestin hjælper også med at forhindre sædceller i at komme ind i livmoderen ved at gøre slimhinden omkring en kvindes livmoderhals tykt og klæbrig.

P-piller er en måde at modtage disse hormoner på. De er kun effektive, hvis de tages dagligt, helst på omtrent samme tid.

Der er andre metoder til at forhindre graviditet. De samme hormoner kan bruges, men de frigives langsomt over tid.

PROGESTIN IMPLANTER

Et progestinimplantat er en lille stang, der implanteres under huden, oftest på indersiden af ​​armen. Stangen frigiver dagligt en lille mængde progestin i blodbanen.

Det tager cirka et minut at indsætte stangen. Proceduren udføres ved hjælp af lokalbedøvelse på et lægekontor. Stangen kan forblive på plads i 3 år. Det kan dog fjernes når som helst. Fjernelse tager normalt kun et par minutter.

Efter implantatet er indsat:

• Du kan have nogle blå mærker rundt på siden i en uge eller mere.
• Du skal beskyttes mod at blive gravid inden for 1 uge.
• Du kan bruge disse implantater, mens du ammer.

Progestinimplantater fungerer bedre end p-piller for at forhindre graviditet. Meget få kvinder, der bruger disse implantater, bliver sandsynligvis gravid.

Dine regelmæssige menstruationscyklusser skal vende tilbage inden for 3 til 4 uger, efter at disse implantater er fjernet.

PROGESTIN INJEKTIONER

Injektioner eller skud, der indeholder hormonet progestin, virker også for at forhindre graviditet. Et enkelt skud fungerer i op til 90 dage. Disse injektioner gives i overarmens eller baldernes muskler.

Bivirkninger, der kan forekomme, inkluderer:

• Ændringer i menstruationscyklusser eller ekstra blødning eller pletblødning. Omkring halvdelen af ​​kvinderne, der bruger disse injektioner, har ingen menstruationscyklusser.
• Ømhed i brystet, vægtøgning, hovedpine eller depression.

Progestininjektioner fungerer bedre end p-piller for at forhindre graviditet. Meget få kvinder, der bruger progestininjektioner, bliver sandsynligvis gravid.

Nogle gange varer virkningerne af disse hormonskud længere end 90 dage. Hvis du planlægger at blive gravid i den nærmeste fremtid, kan du overveje en anden prævention.

HUDPATCH

Hudplasteret placeres på din skulder, bagdel eller et andet område af din krop. Et nyt plaster påføres en gang om ugen i 3 uger. Så går du 1 uge uden et plaster.

Østrogenniveauer er højere med plasteret end med p-piller eller vaginalringen. På grund af dette kan der være en øget risiko for blodpropper i ben eller lunger med denne metode. FDA har udsendt en advarsel om plasteret og den højere risiko for en blodprop, der rejser til en lunge.

Plasteret frigiver langsomt både østrogen og progestin i dit blod. Din sundhedsudbyder ordinerer denne metode til dig.

Plasteret fungerer bedre end p-piller for at forhindre graviditet. Meget få kvinder, der bruger plasteret, vil sandsynligvis blive gravid.

Hudplasteret indeholder østrogen. Sammen med den højere risiko for blodpropper er der en sjælden risiko for højt blodtryk, hjerteanfald og slagtilfælde. Rygning øger disse risici endnu mere.

VAGINAL RING

Den vaginale ring er en fleksibel enhed. Denne ring er ca. 5 cm bred og placeres i skeden. Det frigiver hormonerne progestin og østrogen.

• Din udbyder vil ordinere denne metode, men du indsætter ringen selv.
• Det forbliver i vagina i 3 uger. I slutningen af ​​den tredje uge vil du tage ringen ud i 1 uge. Fjern IKKE ringen før slutningen af ​​de 3 uger.

Bivirkninger med ringen kan omfatte:

• Kvalme og ømhed i brystet, som er mindre alvorlig end med p-piller eller pletter.
• Vaginal udflåd eller vaginitis.
• Gennembrud blødning og pletblødning (kan forekomme oftere end med p-piller).

Den vaginale ring indeholder østrogen. Som et resultat er der en sjælden risiko for forhøjet blodtryk, blodpropper, hjerteanfald og slagtilfælde. Rygning øger disse risici endnu mere.

Den vaginale ring frigiver langsomt både østrogen og progestin i dit blod.

Den vaginale ring fungerer bedre end p-piller for at forhindre graviditet. Meget få kvinder, der bruger vaginalringen, vil sandsynligvis blive gravid.

HORMONFRIGIVENDE LUD

En intrauterin enhed (IUD) er en lille T-formet enhed, der anvendes til prævention. Det indsættes i livmoderen. IUD forhindrer sæd fra at befrugte et æg.

En nyere type lUD kaldet Mirena frigiver en lav dosis af et hormon i livmoderen hver dag i en periode på 3 til 5 år. Dette øger enhedens effektivitet som prævention. Det har også de ekstra fordele ved at reducere eller stoppe menstruationsstrømmen. Det kan hjælpe med at beskytte mod kræft (endometriecancer) hos kvinder, der er i risiko for at udvikle sygdommen.

Du har valg for, hvilken type lUD der skal være. Tal med din udbyder om, hvilken type der kan være bedst for dig.

Forebyggelse - hormonelle metoder med langsom frigivelse; Progestinimplantater; Progestin-injektioner; Hudplaster; Vaginal ring

• Metoder til prævention

Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M, Brennan A. Hormonal prævention. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebog om endokrinologi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 18.

American College of Obstetricians and Gynecologists website.Kombineret hormonel prævention: pille, plaster og ring, FAQ 185. www.acog.org/womens-health/faqs/combined-hormonal-birth-control-pill-patch-ring. Opdateret marts 2018. Adgang til 22. juni 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists website. Langtidsvirkende reversibel prævention (LARC): IUD og implantat, FAQ184. www.acog.org/womens-health/faqs/long-acting-reversible-contraception-iud-and-implant. Opdateret maj 2020. Adgang til 22. juni 2020.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Amerikanske udvalgte praksisanbefalinger til prævention, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.