Magnetisk resonansangiografi

Magnetisk resonansangiografi (MRA) er en MR-undersøgelse af blodkarrene. I modsætning til traditionel angiografi, der involverer placering af et rør (kateter) i kroppen, er MRA ikke-invasiv.

Du bliver muligvis bedt om at bære en hospitalskjole. Du kan også bære tøj uden metalbeslag (såsom sweatpants og en t-shirt). Visse typer metal kan forårsage slørede billeder.

Du vil ligge på et smalt bord, der glider ind i en stor tunnelformet scanner.

Nogle eksamener kræver et specielt farvestof (kontrast). Oftest gives farvestoffet før testen gennem en vene (IV) i din hånd eller underarm. Farvestoffet hjælper radiologen med at se visse områder mere tydeligt.

Under MR vil den person, der betjener maskinen, se dig fra et andet rum. Testen kan tage 1 time eller mere.

Du kan blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i 4 til 6 timer før scanningen.

Fortæl din læge, hvis du er bange for tætte rum (har klaustrofobi). Du kan få et lægemiddel, der hjælper dig med at føle dig søvnig og mindre ængstelig. Din udbyder kan foreslå en "åben" MR. I åben MR er maskinen ikke så tæt på kroppen.

Inden testen skal du fortælle din udbyder, hvis du har:

• Hjerneaneurisme klip
• Kunstig hjerteventil
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øre (cochlea)
• Port til insulin eller kemoterapi
• Intrauterin enhed (IUD)
• Nyresygdom eller dialyse (du kan muligvis ikke modtage kontrast)
• Neurostimulator
• For nylig placerede kunstige led
• Vaskulær stent
• Arbejdet med metalplader tidligere (du har muligvis brug for test for at kontrollere metalstykker i dine øjne)

Da MR indeholder stærke magneter, er metalgenstande ikke tilladt i rummet med MR-scanneren. Undgå at bære genstande som:

• Lommeknive, kuglepenne og briller
• Ure, kreditkort, smykker og høreapparater
• Hårnåle, metal lynlåse, stifter og lignende genstande
• Aftagelige tandimplantater

En MRA-eksamen forårsager ingen smerte. Hvis du har problemer med at ligge stille eller er meget nervøs, kan du få en medicin (beroligende middel) for at slappe af. At flytte for meget kan sløre billeder og forårsage fejl.

Bordet kan være hårdt eller koldt, men du kan bede om et tæppe eller en pude. Maskinen producerer kraftige dunkende og brummende lyde, når den er tændt. Du kan bære ørepropper for at reducere støj.

En intercom i rummet giver dig mulighed for at tale med nogen til enhver tid. Nogle scannere har fjernsyn og specielle hovedtelefoner, som du kan bruge til at hjælpe tiden.

Der er ingen restitutionstid, medmindre du fik medicin til at slappe af.

MRA bruges til at se på blodkarrene i alle dele af kroppen. Testen kan udføres for hoved, hjerte, mave, lunger, nyrer og ben.

Det kan bruges til at diagnosticere eller evaluere tilstande som:

• Arteriel aneurisme (en unormal udvidelse eller ballooning af en del af en arterie på grund af svaghed i blodkarets væg)
• Aorta coarctation
• Aortadissektion
• Slag
• Karotisarteriesygdom
• Åreforkalkning i arme eller ben
• Hjertesygdom, herunder medfødt hjertesygdom
• Mesenterisk arterie iskæmi
• Nyrearteriestenose (indsnævring af blodkarrene i nyrerne)

Et normalt resultat betyder, at blodkarrene ikke viser tegn på indsnævring eller blokering.

Et unormalt resultat antyder et problem med en eller flere blodkar. Dette kan antyde:

• Åreforkalkning
• Trauma
• Medfødt sygdom
• Anden vaskulær tilstand

MRA er generelt sikkert. Det bruger ingen stråling. Til dato er der ikke rapporteret om nogen bivirkninger fra magnetfelterne og radiobølgerne.

Den mest almindelige type kontrast, der anvendes, indeholder gadolinium. Det er meget sikkert. Allergiske reaktioner på stoffet forekommer sjældent. Dog kan gadolinium være skadeligt for mennesker med nyreproblemer, der kræver dialyse. Hvis du har nyreproblemer, bedes du fortælle din udbyder inden testen.

De stærke magnetfelter, der dannes under en MR, kan medføre, at hjertepacemakere og andre implantater ikke fungerer så godt. De kan også få et stykke metal inde i din krop til at bevæge sig eller skifte.

MRA; Angiografi - magnetisk resonans

• MR-scanninger

Tømrer JP, Litt H, Gowda M. Magnetisk resonansbilleddannelse og arteriografi. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfords vaskulære kirurgi og endovaskulær terapi. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 28.

Kwong RY. Kardiovaskulær magnetisk resonansbilleddannelse. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 17.