Hjerte-MR

Hjertemagnetisk resonansbilleddannelse er en billeddannelsesmetode, der bruger kraftige magneter og radiobølger til at skabe billeder af hjertet. Det bruger ikke stråling (røntgenstråler).

Enkelt magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) billeder kaldes skiver. Billederne kan gemmes på en computer eller udskrives på film. En eksamen producerer snesevis eller undertiden hundredvis af billeder.

Testen kan udføres som en del af en MR på brystet.

Du kan blive bedt om at bære en hospitalskjole eller tøj uden metalbeslag (såsom joggebukser og en t-shirt). Nogle metaltyper kan forårsage slørede billeder eller blive tiltrukket af den kraftige magnet.

Du vil ligge på et smalt bord, der glider ind i et stort tunnellignende rør.

Nogle eksamener kræver et specielt farvestof (kontrast). Farvestoffet gives oftest inden testen gennem en vene (IV) i din hånd eller underarm. Farvestoffet hjælper radiologen med at se visse områder mere tydeligt. Dette er forskelligt fra det farvestof, der bruges til en CT-scanning.

Under MR vil den person, der betjener maskinen, se dig fra et andet rum. Testen varer oftest 30 til 60 minutter, men kan tage længere tid.

Du kan blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i 4 til 6 timer før scanningen.

Fortæl din læge, hvis du er bange for tætte rum (har klaustrofobi). Du får muligvis et lægemiddel, der hjælper dig med at føle dig søvnig og mindre ængstelig, eller din udbyder kan foreslå en "åben" MR, hvor maskinen ikke er så tæt på kroppen.

Inden testen skal du fortælle din udbyder, hvis du har:

• Hjerneaneurisme klip
• Visse typer kunstige hjerteventiler
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øre (cochlea)
• Nyresygdom eller dialyse (du kan muligvis ikke modtage kontrast)
• For nylig placerede kunstige led
• Visse typer af vaskulære stenter
• Arbejdet med metalplader tidligere (du har muligvis brug for test for at kontrollere metalstykker i dine øjne)

Da MR indeholder stærke magneter, er metalgenstande ikke tilladt i rummet med MR-scanneren:

• Kuglepenne, lommeknive og briller kan flyve hen over rummet.
• Genstande som smykker, ure, kreditkort og høreapparater kan blive beskadiget.
• Stifter, hårnåle, metal lynlåse og lignende metalgenstande kan forvride billederne.
• Aftageligt tandarbejde skal tages ud lige før scanningen.

En hjerte-MR-undersøgelse forårsager ingen smerte. Nogle mennesker kan blive ængstelige, når de er inde i scanneren. Hvis du har svært ved at ligge stille eller er meget nervøs, kan du få medicin til at slappe af. For meget bevægelse kan sløre MR-billeder og forårsage fejl.

Bordet kan være hårdt eller koldt, men du kan bede om et tæppe eller en pude. Maskinen producerer kraftige dunkende og brummende lyde, når den er tændt. Du får muligvis ørepropper for at reducere støj.

En samtaleanlæg i scanneren giver dig mulighed for når som helst at tale med den person, der betjener eksamen. Nogle MR-scannere har fjernsyn og specielle hovedtelefoner til at hjælpe tiden.

Der er ingen restitutionstid, medmindre sedation var nødvendig. (Du har brug for nogen til at køre dig hjem, hvis der blev givet sedation.) Efter en MR-scanning kan du genoptage din normale diæt, aktivitet og medicin, medmindre din udbyder fortæller dig andet.

MR giver detaljerede billeder af hjertet og blodkarrene fra mange synspunkter. Ofte bruges det, når der er brug for flere oplysninger, efter at du har fået et ekkokardiogram eller en CT-scanning af hjertet. MR er mere nøjagtig end CT-scanning eller andre tests under visse forhold, men mindre nøjagtig for andre.

Hjerte-MR kan bruges til at evaluere eller diagnosticere:

• Hjertemuskelskader efter et hjerteanfald
• Fødselsdefekter i hjertet
• Hjertetumorer og vækst
• Svækkelse eller andre problemer med hjertemusklen
• Symptomer på hjertesvigt

Unormale resultater kan skyldes mange ting, herunder:

• Forstyrrelser i hjerteventilen
• Væske i den sæklignende dækning omkring hjertet (perikardial effusion)
• Tumor i blodkarrene eller omkring hjertet
• Atrielt myxom eller anden vækst eller tumor i hjertet
• Medfødt hjertesygdom (hjerteproblem, som du er født med)
• Skader eller død på hjertemusklen set efter et hjerteanfald
• Betændelse i hjertemusklen
• Infiltration af hjertemusklen ved usædvanlige stoffer
• Svækkelse af hjertemusklen, som kan være forårsaget af sarkoidose eller amyloidose

Der er ingen stråling involveret i MR. De magnetiske felter og radiobølger, der blev brugt under scanningen, har ikke vist sig at forårsage nogen væsentlige bivirkninger.

Allergiske reaktioner på farvestoffet, der blev brugt under eksamen, er sjældne. Den mest almindelige anvendte type kontrast (farvestof) er gadolinium. Det er meget sikkert. Personen, der betjener maskinen, overvåger din puls og vejrtrækning efter behov. Sjældne komplikationer kan forekomme hos mennesker med alvorlige nyreproblemer.

Mennesker er blevet skadet i MR-maskiner, når de ikke fjernede metalgenstande fra deres tøj, eller når metalgenstande blev efterladt i rummet af andre.

MR anbefales oftest ikke til traumatiske skader. Trækkraft og livsstøttende udstyr kan ikke komme sikkert ind i scannerområdet.

MR'er kan være dyre, det tager lang tid at udføre dem og er følsomme over for bevægelse.

Magnetisk resonansbilleddannelse - hjerte; Billedbehandling af magnetisk resonans - hjerte; Kernemagnetisk resonans - hjerte; NMR - hjerte; MR i hjertet; Kardiomyopati - MR; Hjertesvigt - MR; Medfødt hjertesygdom - MR

• Hjerte - sektion gennem midten
• Hjerte - set forfra
• MR-scanninger

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Ikke-invasiv hjertebilleddannelse. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 50.

Kwong RY. Kardiovaskulær magnetisk resonansbilleddannelse. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 17.